“三防”醫學救援隊跨區基地化訓練的實施與思考

趙 勇

“三防”醫學救援隊跨區基地化訓練的實施與思考

趙 勇

基地化訓練已成為當今世界軍事訓練的主要形式，具有良好的食宿環境和后勤保障、規范的教學設施和訓練場地、專業的師資力量和理論水平等特點和優勢。但是“三防”醫學救援隊參加大項活動與事務性工作多，核化人才缺乏、編組困難，特需裝備、試劑更新渠道不暢等困難。因此，要加強“三防”醫學救援隊建設的頂層設計、抓好“三防”醫學救援隊的基礎訓練、強化“三防”醫學救援隊的實戰訓練、建立長效機制鞏固基地化訓練成果。

“三防”醫學救援；基地化；實戰訓練；思考

隨著我軍軍事改革的逐漸深入和戰略任務的拓展，開展大規模、高強度、跨戰區、模塊化的軍事對抗演練，是今后部隊訓練的重要方向。其中，基地化訓練作為應用型訓練的主要方式，是實戰化訓練的重要實現途徑，也是生成衛勤保障能力的重要手段。它具有戰場模擬更逼真、組織實施更規范、訓練評估更科學、訓練效果更明顯等特點，已成為當今世界軍事訓練的主要形式［1］。按照上級命令，2014年9月10日—24日筆者所在中心“三防”醫學救援隊赴某基地開展基地化訓練，突出實戰訓練和抓住重點難點，采取勤務與技術相結合、理論授課與案例教學相結合、專家示范與學員實操相結合、現場檢測與后方確認相結合、實戰演練與考核評估相結合的形式組織施訓，取得了較好效果。

1 基地化訓練的特點與優勢

1.1 具有良好的食宿環境和后勤保障 訓練基地有編制、有管理人員，建有宿舍樓、餐廳、洗澡堂等，為訓練學員提供了舒適的休息環境和可口衛生的飯菜。后勤保障由基地全部負責，不需要各參訓隊自我保障，使參訓隊員全身心投入訓練。

1.2 具有規范的教學設施和訓練場地 基地建設功能齊全。俄羅斯“紅村”衛勤訓練基地面積大、設施全、功能多樣，每年組織多次規模不等的衛勤演習，能容納不同作戰樣式、不同軍兵種聯合作戰指揮的大型、特大型衛勤演習［2］。基地有教學樓，配有多媒體，適合參賽隊員模擬實戰推演。建有大的訓練場，適合開展模塊化和專業化訓練。

1.3 具有專業的師資力量和理論水平 訓練基地教員全部是軍事醫學的教授、專家，從事各教學專業的學術研究，具備扎實的理論優勢。他們熟悉“三防”醫學救援勤務前沿理論，勝任各種類型和培訓層次的教學訓練。很多專家多次參加國際、國內非戰爭軍事行動的醫學救援，如日遺化武處置、敘利亞化武海運護航、非洲埃博拉疫情防控、汶川抗震救災等，以豐富的現場處置和實際經驗引導學員身臨其境，增強了教學的感召力，提升了學員的學習興趣。

2 “三防”醫學救援隊職能定位及現狀

2.1 職能定位 “三防”醫學救援隊是指軍隊執行核、化學、生物因素所致損傷衛生救援任務的機動衛勤部（分）隊，是軍隊重要的戰略、戰役應急機動衛勤保障力量?；救蝿帐牵簯饡r主要擔負戰役指揮機構和直屬部（分）隊的“三防”醫學救援任務；承擔保障區內部隊遭遇核、化學、生物武器襲擊后的“三防”醫學救援任務［3］；平時承擔本保障區重要目標及重大活動“三防”醫學現場救援和備勤。應當具備快速反應、遠程機動、全域保障的戰略戰役應急救援保障能力，做到一聲令下，不經人員裝備補充、不經臨戰訓練，在規定時限內即能遂行應急機動保障任務。

2.2 現狀分析

2.2.1 參加大項活動與事務性工作多 軍區疾病預防控制中心編制人數少，外出執行任務及進修學習人員多，直接影響“三防”醫學救援隊的籌組與訓練。近5年來，中心派出執行食品衛生安全監督、疫情處置、衛生檢查指導等大型活動達500余人次，執行國際維和任務5人次。平時常規性工作如疾病監測、病原學檢驗、衛生監督檢測、從業人員健康查體、水源水質檢測評價、部隊醫療機構消毒監測指導、醫院放療設備防護檢測、部隊健康教育指導等，都是由中心的骨干和主力即“三防”醫學救援隊隊員具體完成的。它占用了大量的人力和時間，一旦“三防”醫學救援隊遂行非戰爭軍事行動衛勤保障或緊急出動赴現場處置突發事件，勢必影響到保障或處置的效果和質量。

2.2.2 核化人才缺乏，編組困難 受核、化、生襲擊傷員的現場救治流程和處置方式各有不同，均需要較高專業水平的人員［4］，而現有人員偏重于疾病預防，與“三防”救援隊編制不匹配。核化分隊編制人員較多，中心真正從事核化專業工作且又是隊員的只有醫學防護科的人員，其余隊員要從別的科室編配，缺乏真正的核化專業實際工作經驗，專業基礎理論了解甚少，難以勝任處置核化事故的重任。

2.2.3 特需裝備、試劑更新渠道不暢 “三防”醫學救援隊尤其是核化分隊的部分儀器設備、檢測試劑如綜合防化急救箱、核應急醫學處理藥箱只有特需生產和配發，無法從市場購買，補充和籌措渠道不暢［5］。部分試劑過期或更新儀器設備，必須層層向上級報批，而且還不能及時到位，制約了訓練的統一性、有效性。

3 基地化訓練的思考

3.1 加強“三防”醫學救援隊建設的頂層設計 按照《軍隊“三防”醫學救援隊建設標準》，軍委衛生局要強化頂層設計，根據任務牽引、循序漸進、統籌協調、系統配套的原則，抓好“三防”醫學救援隊的編制、建設、訓練、管理、使用等各個環節，做到全天候待命、無縫隙保障。要科學論證，制訂總體規劃［6］，明確建設目標、建設標準、考評體系，建立完善各類應急處置方案預案和響應等級，編配統一的儀器設備，及時下撥訓練經費，使各戰區“三防”醫學救援隊能夠在同一起跑線上訓練、比賽、考核。根據職能設置和功能任務科學編制分類組、偵檢組、防疫組、洗消組等相應的單元及人員，開辟請領特殊試劑的綠色通道。各“三防”醫學救援隊要加強與軍事醫學科學院的業務聯系，了解業務需求及前沿知識，及時溝通協調特殊試劑的儲備與供應渠道。

3.2 抓好“三防”醫學救援隊的基礎訓練 應用在戰時、功夫在平時，基礎訓練扎實牢靠，關鍵時刻才能發揮應有的作用?！叭馈贬t學救援隊的基礎訓練主要有以下三個方面：（1）基本能力訓練。包括基礎體能、設備操作、偵查檢驗、洗消評估等。這是最基本的能力體現，高原、寒冷、炎熱等環境下執行醫學救援任務時，隊員既要穿著防護服保護自己，又要抵御惡劣環境對人體的影響，沒有好的體能是完不成的。各類操作、檢驗技術是隊員的基本功，平時就要做好基礎理論、基本操作、基本技能的學習和訓練，尤其是各類偵檢設備的現場操作。（2）工作牽引訓練?！叭馈贬t學救援隊的訓練要與平時的工作結合起來，以工作帶動訓練，以訓練促進工作。為了與工作相銜接，把整體流程訓練分解成專項、專業訓練，按照訓練科目、訓練內容和訓練要求，分解到每個組單獨訓練或每個科結合工作訓練。這樣既完成了工作任務，又保證了訓練的落實。（3）任務需求訓練。當有大型活動或重大任務時，“三防”醫學救援隊根據遂行保障的要求，在具體實踐中有針對性地開展訓練，按照偵察、檢測、清洗、消毒等環節的操作要領，需要哪個環節的保障就重點訓練哪個環節。

3.3 強化“三防”醫學救援隊的實戰訓練 基地化訓練要取得好的效果，必須研究訓練內容體系的構建，遵循一體化、標準化、模擬化、信息化、實戰化的原則［7，8］。把案例教學融入實戰訓練中，緊緊圍繞“三防”醫學救援的特點，利用現有裝備器材，設置不同情形、不同背景下的多個實戰訓練方案，把裝備、技能、流程作為實戰化訓練的主要內容，編組與需要結合、人員與裝備結合、內容與設想結合、實施與流程結合，達到實景、實裝、全員訓練。加強核化生形勢研判，不斷完善實戰化訓練的內容，提升實戰化訓練的針對性［9］。開展模塊化訓練［10］能夠提升實戰訓練的有效性、針對性和精確性，哪個模塊沒達到要求就重點訓練哪個模塊，哪個模塊問題多就重點解決哪個模塊。

3.4 建立長效機制，鞏固基地化訓練成果 這次基地化訓練形成了動作分解、連貫演練、推演流程的完整套路，是“三防”醫學救援隊今后基地化訓練的基礎樣板。隨著新裝備的列裝和任務形勢的需要，這種模式還要改進，還要進行其他內容的擴充訓練。不論隊員如何更換、環境條件如何變化，只要按照基地化訓練流程演練才能獲得滿意的效果，形成長效機制，并且在實踐中檢驗其科學性和完整性。還要建立定期考核拉動機制，使基地化訓練不走樣、不變形。

［1］李燕妮，彭文勝，郭樹森，等.外軍衛勤基地化訓練特點與啟示［J］.人民軍醫，2015，58（5）：502-503.

［2］劉運勝，陳光偉.俄軍衛勤基地化訓練的特點與啟示［J］.西南軍醫，2014，16（6）：710-711.

［3］王常有，劉 衛，張 馥，等.“三防”醫學救援隊面臨的形勢與現場處置工作要點［J］.解放軍預防醫學雜志，2009，27（1）：50.

［4］周媛媛，王 征，李清凌.明確任務地位 加強力量建設 充分發揮軍隊“三防”醫學救援在城市綜合救援中的作用［J］.解放軍預防醫學雜志，2014，32（3）：193-195.

［5］呂 恒，劉 鵬，曹勇平，等.“三防”醫學救援體系能力建設的思考［J］.解放軍預防醫學雜志，2015，33（2）：121-123.

［6］覃 昱，劉成勇.廣州軍區“三防”醫學救援隊建設回顧與思考［J］.解放軍預防醫學雜志，2014，32（1）：57-58.

［7］張 瑩，杜 松，潘 輝，等.軍隊“三防”醫學救援基地化訓練內容體系構建研究［J］.軍事醫學，2015，39（12）：909-911.

［8］鄭 然，黃朝暉，余 漩，等.衛勤基地化訓練內容體系構建研究［J］.解放軍醫院管理雜志，2013，20（2）：159-160，165.

［9］楊志奎，聶志勇，張志偉，等.核化生醫學救援實戰化訓練探討［J］.軍事醫學，2016，40（4）：360-361.

［10］周志堅，劉金華，陳榮華.“三防”醫學救援力量模塊化研究［J］.人民軍醫，2014，57（12）：1304-1305.

［2016－06－23收稿，2016－07－20修回］

［本文編輯：劉立平］

The implementation and thinking of interregional based training of"Anti-NBC"medical rescue team

ZHAO Yong.
The Center for Disease Prevention&Control，Jinan Military Region，Jinan，Shandong 250014，China

The based training has become a main form of global military training.It has the characteristics and advantages such as good accommodation environment，logistics，standardized teaching facilities and training venues，as well professional teachers and the theoretical level.However"Anti-NBC"medical rescue teams has difficulties for participating in grace activities and transactional work，lack of nucleation talent and marshalling hard，the special equipment and no-smooth reagents update channel，etc.Therefore，it should be to strengthen the top building design of"Anti-NBC"medical rescue team，to pay special attention to the basic training of"Anti-NBC"medical rescue team，to the actual combat training of"Anti-NBC"medical rescue team，and to establish a long-effect mechanism in order to consolidate the based training outcome.

"Anti-NBC"medical rescue；The based；Actual combat training；Thinking

R149.5：R827

A

10.14172/j.issn1671-4008.2016.12.003

250014山東濟南，濟南軍區疾病預防控制中心（趙勇）