談多元整合與護理專業項目教學的實施思路

（河南護理職業學院，河南 安陽 455000）

當前在高職教育快速發展過程中所面臨的最主要矛盾體現為社會需求與人才培養之間的偏差，而課程模式與培養目標之間的不協調性正是產生這種偏差的最主要原因。基于這樣的認識，大量高職院校都在積極開展針對課程模式的改革。有研究中指出：目前護理專業教學活動中所實施的課程模式仍然是學科課程模式，即從學科需求出發，按照文化基礎課程→專業理論課程→實踐課程實施三段式課程設置，但在功能定位上未關注對技能型人才的培養。從這一現狀上來看，在護理專業項目教學中實施多元化整合是非常必要且重要的。

一、護理專業教學改革現狀

相關研究中表明，在護理專業項目教學進行課程改革的過程中，所存在的問題主要為：基礎知識與專業知識之間、專業知識與臨床實踐之間、人文知識與專業知識之間、以及課程教學與專業方向之間存在明顯的脫節問題。盡管目前護理專業在課程改革方面作出了非常多的嘗試，但課改內容仍然難以脫離既有的學科框架，局限于專業課程內部，導致護理專業知識及其實踐技能的實用性難以得到充分體現，教學效果不夠理想。

二、護理專業項目教學多元整合基本要求

護理專業項目教學模式是從護理職業崗位的實際要求出發，基于職業崗位群工作任務的相關性關系對課程體系進行構建，在高度仿真的項目任務驅動下展開教學活動，使護理專業學生受到職業情景氛圍的熏陶，以解決實際問題。在此過程當中，教師的“教”與學生的“學”相結合，可自覺形成橫向、縱向的知識整合，從而更好的掌握技能形成的過程。在此過程當中，對護理專業進行多元化整合期間，將護理專業學生護理能力的培養作為總體目標，充分調動社會以及學校可利用的教學資源，通過對課程內容、空間、師資力量、教學資源、以及教學情境等原色的多元整合，將不同層次的護理技能項目貫穿在不同階段的教學過程當中，形成一個動態且連續的“項目鏈”，進而達到提高護理專業學生綜合能力的效果。在此過程當中，必須注意的一點是：為將不同層次的護理技能項目在護理專業基礎教學中加以滲透，提高本專業學生的綜合職業能力，就必須充分考慮各類課程的特點以及其內容方面的相互聯系，有區別且有原則的對非關鍵元素進行原則，營造高度真實的職業氛圍，進而實現項目教學中相關護理技能的項目導向作用。

三、護理專業項目教學多元整合關鍵思路

1.情景整合

情景整合的核心概念為：通過對空間、師資力量、以及教學內容等多方面元素的立體式整合，創設符合護理專業項目教學的情景并在教學活動中展示出來，形成良好的護理專業職業氛圍，使學生能夠盡快進入高度仿真的崗位情境中，并應用直觀且生動的形象激發聯想，促進學生認知自感性至理性的飛躍。例如，在護理專業語文課程的教學中，可以設立語文與護理導護內容相整合的教學公開課，由語文教師以及護理專業教師共同參與教學，條件允許時可將教學場地設置在學校合作或附屬醫院內，從情景與內容兩個方面營造理想的職業氛圍，使護理專業學生自文化課開始就形成對“護理”崗位的感性認知，同時對提高學生語文知識應用能力也有很大的幫助，整體教學效果理想。

2.內容整合

內容整合的核心概念為：將護理專業項目教學系統中的各個元素、各個成分之間有機聯系起來，形成整體。值得注意的一點是：對護理專業課程內容的整合并非是單純意義上的內容組合或刪減，更關鍵的是將理論知識與實踐知識綜合起來，將職業技能與職業態度、以及職業情感統一起來。例如，將護理專業基礎性課程“免疫學基礎與病原生物學”與專業性課程“傳染病護理學”教學內容進行整合，以“病原體感染為傳染病流行病學特征以及首要條件，同時傳染病具有傳染后免疫的特點”為主要依據，將兩門課程整合為“免疫學基礎、病原生物與傳染病護理”一門課程。通過對教學內容的整合，突出護理專業在課程設置方面的實用性、科學性、以及整體性特點，對強化護理能力培養也起到了積極作用。

3.平臺整合

高職護理人員的技能培養是一種漸進式的項目教學過程，除了注射等常規護理操作等硬技能培養外，還包括一些軟技能的培養，如人際溝通、角色適應、口語表達、人機對話、觀察、判斷、計劃、分析等技能。除了運用情境整合以及課程內容整合來營造職業氛圍外，護理專業項目教學中的多元整合還可從教學平臺入手，對資源平臺進行整合。具體思路為：建立一種項目資源庫作為師生共享平臺。例如，建立一個常見疾病網絡共享資源庫，將其作為各項目課程共同的“健康問題源”，各任課教師根據各課程所需在疾病資源庫中提取相關的健康問題，并在不同層次的健康同題解決過程中體現資源庫所特有的項目紐帶作用。

四、結束語

總而言之，在護理專業項目教學中通過實施多元整合策略的方式，能夠改變傳統意義上單純課程內容整合或某些形式在整合上的局限性，使課程改革能夠結合護理專業的課程特點以及護理崗位的人才培養需求進行優化組合，充分體現護理專業的培養特色。以上研究針對護理專業項目教學中實施多元整合的基本思路進行探討與研究，望能夠在護理專業教學中更好的體現理論與實踐的一體化，順利推進護理專業的課程改革進程。