陰道超聲診斷急性盆腔炎性包塊的準確性研究

王友泉

（無錫市惠山區職業病防治院，江蘇 無錫 214000）

陰道超聲診斷急性盆腔炎性包塊的準確性研究

王友泉

（無錫市惠山區職業病防治院，江蘇 無錫 214000）

目的 探析陰道超聲診斷急性盆腔炎性包塊的準確性。方法 選取從2014年8月-2016年8月我院門診收治的急性盆腔炎患者38例為研究對象，根據檢查方式不同，采用隨機數字法分為對照組和實驗組各19例，其中對照組采用腹部超聲檢查，實驗組則應用陰道超聲檢查，對比各組間患者的診斷準確率。結果：經不同的檢查方式后，實驗組患者的診斷準確率明顯的優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對急性盆腔炎包塊患者采用陰道超聲檢查的效果顯著，為臨床疾病的診斷提供了可靠的理論依據，及時的檢查診斷，有利于患者的治療。

陰道超聲；診斷；急性盆腔炎性；準確性

盆腔炎是臨床婦科較為常見和多發疾病之一，主要是由于感染造成的，在臨床上主要表現為下腹部墜脹，發病原因與子宮位置以及月經期個人衛生等因素息息相關[1]。盆腔炎的治愈率高，但若不能及時的檢查診斷，可能會延誤最佳的治療時機，不利于患者盡早的康復，可能會出現一系列的并發癥，例如：月經失調、痛經等，嚴重時會導致不孕，影響了患者的日常生活質量，因此要格外注意[2]。本文就該疾病采用陰道超聲檢查的臨床優勢進行進一步的分析與研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2014年8月-2016年8月我院門診收治的急性盆腔炎患者38例為研究對象，根據檢查方式不同，采用隨機數字法分為對照組和實驗組各19例，所有患者均排除患有嚴重精神障礙疾病。對照組年齡20～55歲，平均年齡（37.5±1.7）歲；實驗組年齡20～58歲，平均年齡（39±1.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

囑患者檢查之前不能喝水，將膀胱排空。

1.2.1 實驗組

實驗組采用ALOKA SSD-3500型號彩色多普勒超聲診斷儀進行陰道超聲檢查，是指將高頻的陰道探頭直接放入陰道內進行的一種操作技術，具體操作如下：給予患者取截石位，首先將高頻探頭上套上避孕套，再涂抹適量的耦合劑，在遠端用皮筋固定。充分暴漏外陰部，將探頭慢慢伸入陰道內，最后抵達陰道穹隆部。下一步，應用探頭不斷的轉換方向，對盆腔的各個面均進行全方位的掃描檢查，最后由醫生對圖像進行診斷分析。

1.2.2 對照組

對照組患者采用ALOKA SSD-3500型號的彩色多普勒超聲診斷儀進行腹部超聲檢查，調整儀器探頭頻率在3～4 MHz間，在檢查前，囑患者多飲水，使膀胱充盈，給予患者平臥位，盡量避免搬動患者，露出下腹部，并涂抹適量的耦合劑，在腹部進行全方位的檢查，主要從圖像中觀察患者的子宮的、卵巢以及盆腔等情況，檢測盆腔內包塊的病變部位、形態以及大小等。最終由醫生分析診斷其嚴重程度。

1.3 觀察指標

經不同的檢查方式后，觀察各組間患者的診斷準確、誤診以及漏診情況的發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行處理，計數資料采用x2檢驗，例數（n），百分數（%）表示，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

經不同的檢查方式后，實驗組患者的診出率遠高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比各組間患者的診斷準確率 [n（%）]

3 討 論

近年來，盆腔炎的發病率日益呈上升趨勢，給患者的日常生活造成了極大的影響。盆腔炎的發病原因很多，包括產后感染、性生活混亂等因素。其感染是引起該疾病最主要的病因，主要的致病菌有淋病奈瑟菌、支原體等。雖然該疾病治愈率較高，但容易反復發作，若不能及時的治療，可能會引起更加嚴重的并發癥，嚴重威脅患者的日常生活。因此，在日常生活中要注意個人衛生，養成良好的生活習慣，這樣有助于降低該疾病的發生率。在臨床中治療該疾病主要應用藥物控制癥狀，最常見的藥物包括消炎抗菌藥以及硝唑類藥物。

在臨床中對于該疾病主要采用陰道檢查以及腹部檢查。陰道超聲檢查是盆腔炎疾病最常用的檢查診斷技術，通過有效的避免腹部氣體、腸道氣體以及膀胱的影響，對子盆腔內包塊的病理分型、特點以及大小等具有較高的分辨力，可以清晰的反映病變的圖像，為臨床疾病的診斷提供可靠的理論依據[3]。腹部超聲檢查的分辨力相對較低，對于盆腔內的細微結構非常模糊，常常容易出現誤診，檢查診斷率較低[4]，因此，漸漸不被應用。本研究中，陰道超聲檢查的診斷準確率明顯的優于腹部超聲（P＜0.05）。

綜上所述，針對急性盆腔炎包塊患者采用陰道超聲檢查的效果顯著，為臨床疾病的診斷提供了可靠的理論依據。

[1] 楊文方,毛文軍,王 麗,等.女性盆腔炎性疾病經直腸超聲診斷技術研究[J]. 中國臨床醫學影像雜志,2012,15(09):645-647.

[2] 陳雪萍. 用陰道超聲診斷急性盆腔炎性包塊的準確性分析[J].當代醫藥論叢,2016,21(06):25-26.

[3] 羅 萍,黃毅華,寇燕妮,等.經陰道超聲對急性盆腔炎性包塊診斷的評價[J]. 海南醫學,2013,14(26):2093-2094.

[4] 聶超鳳,黃秋云. 超聲診斷在婦產科急診中的臨床應用價值分析[J]. 中國醫藥指南,2011,15(32):272-273.

R711.33

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ISSN.2095-8803.2016.15.152.02