孕產(chǎn)婦保健護(hù)理的臨床價(jià)值

李玉卉

（鹽城市亭湖區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)站，江蘇 鹽城 224001）

孕產(chǎn)婦保健護(hù)理的臨床價(jià)值

李玉卉

（鹽城市亭湖區(qū)計(jì)劃生育指導(dǎo)站，江蘇 鹽城 224001）

目的 探究孕產(chǎn)婦保健護(hù)理的臨床價(jià)值。方法 選取2013年6月～2016年6月，我區(qū)產(chǎn)科的50例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的不同，將其分為對(duì)照組（n=25）和觀察組（n=25），對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用保健護(hù)理干預(yù)，觀察分析兩組患者的護(hù)理滿意度、焦慮抑郁評(píng)分、母乳喂養(yǎng)率、新生兒窒息率和產(chǎn)后出血率。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度、焦慮抑郁評(píng)分、母乳喂養(yǎng)率、新生兒窒息率和產(chǎn)后出血率與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行保健護(hù)理干預(yù)具有較大的意義。

孕產(chǎn)婦；保健護(hù)理；臨床價(jià)值

女性在進(jìn)行妊娠、分娩、哺乳這一生理過(guò)程中，心理健康和生理健康對(duì)產(chǎn)婦具有較大的影響，產(chǎn)婦身心健康可保證嬰兒的健康，同時(shí)可促進(jìn)產(chǎn)婦盡快的康復(fù)，因此，在此期間，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行保健護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦十分重要[1]。為此，選取我區(qū)產(chǎn)科的產(chǎn)婦50例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2016年6月，我區(qū)產(chǎn)科的產(chǎn)婦50例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的不同，將其分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組年齡20～36歲，平均年齡（24.3±4.6）歲；觀察組年齡22～38歲，平均年齡（32.6±5.8）歲。觀察組和對(duì)照組產(chǎn)婦在一般資料上比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用保健護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 產(chǎn)后恢復(fù)的護(hù)理知識(shí)

通過(guò)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，介紹一些育兒知識(shí)給產(chǎn)婦，或者給產(chǎn)婦在播放一些育兒廣播或者視頻，鼓勵(lì)產(chǎn)婦參加一些戶外活動(dòng)，消除產(chǎn)婦的焦慮，精神抑郁等負(fù)面情緒；講解一些產(chǎn)婦護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，如需要注意的相關(guān)事宜，如何分泌乳汁，保證嬰兒的直接營(yíng)養(yǎng)來(lái)源以及產(chǎn)后可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況的應(yīng)急措施。

1.2.2 嬰兒護(hù)理

對(duì)嬰兒的基本護(hù)理進(jìn)行規(guī)范的示范，如換尿布、臍帶消毒、衣服的更換、觸摸等。對(duì)如何觀察嬰兒的面色，是否有黃疸，滋奶，肚臍，排便等情況進(jìn)行有效的指導(dǎo)，對(duì)如何選擇嬰兒的衣物用品，皮膚的保護(hù)進(jìn)行指導(dǎo)，使產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬能夠清楚的掌握孩子的各種護(hù)理方式。

1.2.3 提倡純母乳喂養(yǎng)

提倡產(chǎn)婦盡量選擇用母乳對(duì)嬰兒進(jìn)行喂養(yǎng)，采用各種正面教材給產(chǎn)婦介紹純母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的重要性，介紹正確的哺乳姿勢(shì)，避免不合理的哺乳方式對(duì)產(chǎn)婦的乳房造成危害，若有不良的哺乳狀況發(fā)生，護(hù)理人員要及時(shí)的做好糾正，確保所有產(chǎn)婦的乳房健康，以促進(jìn)嬰兒的的健康成長(zhǎng)[2]。

1.2.4 出院指導(dǎo)

對(duì)即將出院的產(chǎn)婦進(jìn)行在家的各種事項(xiàng)的指導(dǎo)，室內(nèi)要求，產(chǎn)婦所居住的室內(nèi)環(huán)境盡量保持干凈，整潔，保持室內(nèi)通風(fēng)；飲食方面，盡量吃清淡食物，忌辛辣，有刺激性的食物；乳腺按摩，經(jīng)常對(duì)乳房進(jìn)行按摩護(hù)理，防止乳房下垂[3]。

1.2.5 健康宣傳教育

定期隨訪，根據(jù)產(chǎn)婦的文化程度對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行書(shū)面知識(shí)的講解，相關(guān)圖片的查看，手把手的進(jìn)行視頻教學(xué)，提高反饋式健康教育宣傳的效果[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)分析兩組產(chǎn)婦的滿意度。

②統(tǒng)計(jì)分析兩組產(chǎn)婦的焦慮抑郁評(píng)分。心理改善情況,利用已經(jīng)被國(guó)際認(rèn)證的精神癥狀評(píng)定量表，焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS），對(duì)產(chǎn)婦的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，標(biāo)準(zhǔn)分為大于50分，SAS表和SDS表共有20題，每道題1～4分；分?jǐn)?shù)越高，抑郁程度越重。③兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率、新生兒窒息率和產(chǎn)后出血率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度 [n（%）]

2.2 觀察分析兩組產(chǎn)婦的焦慮抑郁評(píng)分，見(jiàn)表2。

表2 觀察分析兩組產(chǎn)婦的SDS、SAS評(píng)分（±s）

表2 觀察分析兩組產(chǎn)婦的SDS、SAS評(píng)分（±s）

組別nSDS評(píng)分SAS評(píng)分對(duì)照組2542.89±6.7640.29±6.63觀察組2531.66±6.5630.26±5.89

2.3 觀察分析兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率、新生兒窒息率和產(chǎn)后出血率，見(jiàn)表3。

表3 兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率、新生兒窒息率和產(chǎn)后出血率[n（%）]

3 討 論

產(chǎn)婦在妊娠第28周到產(chǎn)后1周這期間，孕產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生不同程度的痛苦、壓力和以及不安情緒，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)造成較大的影響，若醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦不進(jìn)行及時(shí)恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理，會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生不可逆的損害，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生死亡。大部分產(chǎn)婦在此期間均會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，因此，在此期間對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行保健護(hù)理，護(hù)理效果顯著[5]。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行保健護(hù)理干預(yù)具有較多的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后恢復(fù)的護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)，嬰兒護(hù)理指導(dǎo)，提倡母乳喂養(yǎng)，出院指導(dǎo)和健康教育宣傳，通過(guò)產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)的指導(dǎo)，可有效預(yù)防產(chǎn)婦發(fā)生各類意外情況，對(duì)自身進(jìn)行較好的護(hù)理；對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行嬰兒護(hù)理指導(dǎo)，可幫助產(chǎn)婦及其產(chǎn)婦家屬了解更多的嬰兒護(hù)理知識(shí)，促進(jìn)嬰兒的健康發(fā)展；提倡母乳喂養(yǎng)，可進(jìn)一步的保證嬰兒的健康；健康教育宣傳和出院指導(dǎo)，可幫助產(chǎn)婦了解更多的保健知識(shí)，同時(shí)可與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系，緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系，有效的促進(jìn)產(chǎn)婦和嬰兒的健康[6]。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行保健護(hù)理干預(yù)具有較大的意義，可有效提升患者的護(hù)理滿意度緩解患者的焦慮抑郁癥狀，提高母乳喂養(yǎng)率，降低新生兒窒息率和產(chǎn)后出血率，值得臨床信賴。

[1] 郭 睿.應(yīng)用護(hù)理志愿者模式為孕產(chǎn)婦提供系統(tǒng)化健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(17):60-62.

[2] 劉 麗,蔣紅梅.淺談艾滋病孕產(chǎn)婦的護(hù)理及防護(hù)措施[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(z1):361-363.

[3] 劉巧玲,周利平,曾 為,等.多次試管嬰兒孕產(chǎn)婦心理特征分析與護(hù)理對(duì)策研究[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2016,22(16):2539-2541.

[4] 韓 微,樊雅靜,黃翠琴,等.改良早期預(yù)警評(píng)分在危重孕產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].上海護(hù)理,2016,16(2):9-12.

[5] 曹燕霞,周海俠,孫向芹,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高危孕產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(22):135-137.

[6] 鐘東影,馮石蓮,利傳倩,等.以人為本護(hù)理在孕產(chǎn)婦認(rèn)知行為中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(10):50-51.

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ISSN.2095-8803.2016.15.168.02