高齡股骨粗隆間骨折患者非手術治療的正確護理法

劉 寧

（山東淄博淄建集團醫院，山東 淄博 255000）

高齡股骨粗隆間骨折患者非手術治療的正確護理法

劉 寧

（山東淄博淄建集團醫院，山東 淄博 255000）

目的 研究高齡股骨粗隆間骨折患者非手術治療的正確護理方法。方法 選取我院2015年1月～2016年4月通過非手術治療收治的高齡股骨粗隆間骨折患者5例作為此次研究對象，然后分析護理的過程，并探討護理的效果。結果 患者均完全康復，無并發癥復發情況。結論 不需要手術治療，照樣可以提高高齡股骨粗隆間骨折患者的治療效果，通過精心的護理及正確的護理方法不但取得很好的療效，還提高患者的生活質量。

高齡股骨粗隆間骨折；非手術治療；護理；生活質量

隨著社會老齡化的發展，高齡股骨粗隆間骨折患者呈現上升趨勢。股骨粗隆間骨折是一種臨床上常見的骨折，主要發生在糖尿病、高血壓、冠心病等老年疾病中［1］。為了探討采用非手術治療的正確護理方法在高齡股骨粗隆間骨折治療中的意義，本文選取應用非治療手術方法治療高齡股骨粗隆間骨折患者5例進行分析，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年4月通過非手術治療收治的高齡股骨粗隆間骨折患者5例作為此次研究對象，男2例，女3例，年齡67～98歲，平均年齡為（72±4.67）歲；其中糖尿病患者1例，合并腦卒中偏癱瘓患者1例，高血壓患者2例，冠心病1例。

1.2 方法

1.2.1 基礎性護理：對伴有高血壓患者護理時，每天早晚都要測量患者的血壓，保持患者血壓穩定；叮囑患者按時休息，睡眠一定充足；合理搭配飲食，盡量清淡；還要幫助患者克服焦慮、不安的心理。對伴有糖尿病的患者護理時，要隨時監控患者的血糖病患情況，保持患者血糖的穩定；囑咐患者按時用藥，并注意服用事項；對患者的皮膚、口腔進行細節性護理，防止感染［2］。對伴有合并腦卒中偏癱瘓患者護理時，要加強對患者心理的安慰及輔導，同時進行相應的鍛煉，讓患者能積極面對疾病，并戰勝疾病。對伴有冠心病患者護理時，要做好相應的預防感染措施，以免肺部感染；幫助患者搭配好膳食，保持大便通暢［3］。

1.2.2 牽引護理：對高齡股骨粗隆間骨折患者進行患肢牽引，讓患者骨折復位，降低疼痛感。牽引的時間為4～6周，牽引重量為2～5 kg，在牽引的過程中，要注意套腿的松緊感，有沒有松脫現象，同時觀察患者皮膚的溫度和顏色；對骨牽引患者進行正確的護理方法，使用75%乙醇溶液消毒2次/d，預防感染。

1.2.3 并發癥的預防：對患者的會陰部位進行清潔，需要清潔2次/d，讓患者多喝水，縮短尿留置在導尿管的時間，避免泌尿道感染；要保持病房環境干凈、整潔，空氣清新，防止肺部感染；定時按摩患者的下肢，保持靜脈血流正常，要注意觀察患者的保暖情況，以免靜脈痙攣出現，導致下肢深靜脈血栓產生［4］。

1.2.4 功能鍛煉：讓患者對身體的各項功能進行鍛煉，為了使患者下肢脈血液正常流通，可以進行高抬直腿鍛煉，并進行肌肉收縮、踝關節、跖屈背伸等鍛煉，舒展四肢關節，同時鼓勵患者經常下床活動［5］。

2 結 果

通過正確的非手術治療護理之后，患者均恢復情況良好，沒有出現嚴重并發癥情況，所有患者都已完全康復出院，住院時間是14～50 d；并在治療后5～6個月對所有患者進行回訪，均無并發癥復發情況。

3 討 論

股骨粗隆間骨折在老年人群是比較常見的一種創傷，由于高齡老年人的生理功能低下，內臟器官逐漸衰老退化，容易導致骨質疏松，從而引發高齡股骨粗隆間骨折患者。對于此疾病的治療方法，手術治療與非手術治療均能使患者的病情得到改善，但是選擇手術治療的患者比選擇非手術治療的患者死亡率要高，因為隨著患者年齡的增大，手術的危險性及風險越高，所以在選擇手術治療的患者必須慎重。而非手術治療主要是通過正確的護理方式對患者進行治療，包括基礎性護理、牽引護理、并發癥預防護理及功能鍛煉等護理，這樣有助于緩解高齡股骨粗隆間骨折患者的心理情緒，減少生理反應帶來的危害［6］。在護理治療的過程中，護理人員為患者營造了一個良好的病房環境，并針對患者的實際狀況，制定人性化的護理方案，進而提高患者的生活質量，讓患者積極、主動的配合治療與護理，減小各種并發癥的發生。本文研究結果顯示，患者均經過正確的治療護理方法，沒有一例患者并發癥復發，全部康復出院。

綜上所述，對于高齡股骨粗隆間骨折患者采用非手術治療取得較好的效果，有助于促進患者的康復，提高其生活質量。

［1］ 王國勝，魏寧波，曹明宇，等.人工股骨頭置換與內固定治療老年不穩定型股骨粗隆間骨折的系統評價［J］.中國矯形外科雜志，2014，02（22）：121-129.

［2］ 孫貴耀，喬曉光，張雪華.老年股骨粗隆間骨折的治療研究進展［J］.醫學綜述，2014，21（20）：3894-3896.

［3］ 孟慶鑫，劉 濱，曾 凌，等.治療高齡股骨粗隆間骨折多種方案比較［J］.新疆醫學，2015，07（45）：904-907.

［4］ 倪新宇，方 策.外固定器治療股骨轉子間骨折的研究進展［J］.中醫正骨，2015，07（27）：48-50.

［5］ 徐志強，朱永展，張宏寧，等.三種方法治療高齡股骨粗隆間骨折的前瞻對照研究［J］.中國中醫骨傷科雜志，2014，04（22）：36-39.

［6］ 盧巧云.PFNA治療高齡股骨粗隆間骨折患者的護理體會［J］.大家健康（學術版），2015，16（9）：204.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.05.082.01