中山大學附屬第五醫院(519000)黃麗輝 鐘映卿 林紅
甲亢作為內分泌常見的一種疾病,同樣也被公認為自身免疫性疾病。臨床中甲亢的治療,患者高碘發病率逐漸增加,對于如何做好甲亢患者的臨床有效治療始終是醫學關注的焦點之一。我院通過對甲亢患者食用無碘鹽治療,取得了較好的療效,現總結報告如下。
1.1 一般資料 回顧性我院于2013年3月~2014年3月收治的100例甲亢患者,隨機地分為對照組和觀察組,對照組中的50例患者,35例男性,15例女性;年齡在20歲~65歲之間,平均年齡為(30.25±2.3)歲。觀察組中的50例患者,32例男性,18例女性;年齡在22歲~63歲之間,平均年齡為(31.25±2.3)歲。比較和分析兩組甲亢患者的一般資料,P>0.05,無統計學意義,但是存在可比性。
1.2 方法 對照組中的50例患者應用丙基硫氧嘧啶和心得安治療,將50mg的丙基硫氧嘧啶(上海藥業有限公司,國藥準字H31021082)和10mg的心得安(江蘇亞邦愛普森藥業有限公司,國藥準字H32020133)進行口服使用,一日三次。觀察組中的患者在對照組治療基礎上,食用無碘鹽,對比分析兩組甲亢患者治療4周、6周、8周、12周以及16周甲亢癥狀和體征變化情況。并比較兩組甲亢患者停藥后停藥后2個月、4個月、6個月、8個月、10個月以及1年后的TSH、TT3和TT4復查結果。
1.3 統計學方法 應用統計學軟件SPSS18.0進行統計學處理,計量資料用t檢驗,計數資料用X2檢驗,P<0.05,有統計學意義。
2.1 比較兩組甲亢患者臨床癥狀控制結果兩組甲亢患者治療前均伴有煩躁、體重減輕、多汗以及煩躁等臨床癥狀,觀察組患者治療4周、6周、8周、12周以及16周的臨床癥狀控制效果和對照組比較,明顯較好,P<0.05,有統計學意義。觀察組患者在20周的時候,臨床癥狀控制為100%,而對照組患者20周的時候,臨床控制為90%。和對照組比較,P<0.05,有統計學意義。
2.2 兩組甲亢患者停藥后復發結果比較 兩組甲亢患者停藥后,通過對患者停藥后2個月、4個月、6個月、8個月、10個月以及1年后的TSH、TT3和TT4復查,觀察組患者的復發率明顯較低,P<0.05,有統計學意義。
對于我院的治療而言,研究結果表明,兩組甲亢患者治療前均伴有煩躁、體重減輕、多汗以及煩躁等臨床癥狀,觀察組患者治療4周、6周、8周、12周以及16周的臨床癥狀控制效果和對照組比較,明顯較好,P<0.05,有統計學意義。觀察組患者在20周的時候,臨床癥狀控制為100%,而對照組患者20周的時候,臨床控制為90%。和對照組比較,P<0.05,有統計學意義。觀察組患者治療后,維持用藥劑量和對照組比較,明顯較少,P<0.05,有統計學意義。兩組甲亢患者停藥后,通過對患者停藥后2個月、4個月、6個月、8個月、10個月以及1年后的TSH、TT3和TT4復查,觀察組患者的復發率明顯較低,P<0.05,有統計學意義。可見,甲亢患者食用無碘鹽可以有效緩解臨床癥狀,并減少藥物治療劑量,復發率低,因此更要做好甲亢患者碘含量飲食的控制,避免碘鹽的過量使用。本研究,一方面結合自身多年來的臨床經驗,另一方面也結合我院的實際情況,研究中的不足,還望指正。
綜上所述,甲亢患者食用無碘鹽可以有效緩解臨床癥狀,并縮小藥物治療劑量,復發率低,因此有必要做好甲亢患者碘含量飲食的控制,避免碘鹽的過量使用。