禽流感診治時應注意的四個問題

殷豐收 李 湘 王君麗 李曉娜 魏西華 王黨國

（汝州市職業中專，河南汝州 467599）

禽流感診治時應注意的四個問題

殷豐收 李 湘 王君麗 李曉娜 魏西華 王黨國

（汝州市職業中專，河南汝州 467599）

禽流感是由A型流感病毒引起的禽類傳染病，主要發生在雞、鴨、鵝、鴿等家禽及鳥類。臨床表現為呼吸道感染，產蛋下降，頭頸水腫和腹瀉。高毒力毒株可引起雞大量死亡，低毒力毒株只引起少量死亡或不死亡，表現為生長障礙和產蛋下降，也可表現為無癥狀帶毒的隱型等多種形式，這決定于病毒的毒力和家禽本身的抵抗能力。高致病性禽流感（HP AI）傳播快、危害大，被世界動物衛生組織稱為A類傳染病，我國將其列為一類傳染病。很多動物都可成為禽流感病毒的宿主，其傳播途徑也很廣泛。可蛋傳播、機械傳播、注射傳播、水源和飼料傳播，甚至通過滴鼻、點眼傳播。也能通過宿主的和易感染禽直接接觸傳播，帶毒禽和生產人員的流動也是產生傳播的原因之一，而通過呼吸道產生的氣溶膠是最重要的傳播媒介。不同毒株的AIV的致病性差異很大，高致病性AIV感染時，發病率和死亡率可達100%，而有些毒株可能根本沒有致病力，不會引起死亡和臨床癥狀。

禽流感；傳染病；危害

近年來，隨著養殖業的規模發展，禽流感的發病率明顯提高，該病引起了養雞業的極大恐慌，但隨著疫苗免疫的普遍重視和使用，以及社會雞群對病毒的適應，禽流感發病的程度有所減緩，這也給我們這些臨床工作者提供了治療的機會和信心，我們就這些年來在臨床實踐中的一些具體經驗介紹給大家，以圖互相交流、共同提高。

1 首先就是用藥時機問題

應及時發現及時治療，早用藥一天效果就有很大的提高。如果發現不及時，耽誤治療，則效果就會大打折扣，甚至無法可施、無藥可救。有人說流感的發病即使你發現的再早，也沒有用，你也無計可施，這種說法是錯誤的，在發現流感發生時及早使用干擾素（或免疫球蛋白、淋巴轉移因子、植物血凝素）連用2～3d，配合使用金剛乙胺（烷胺）+雙黃連口服液+大腸桿菌藥物（首選阿莫西林、頭孢類、磷霉素等）飲水、荊防解毒散拌料，連用四天，四天后雙黃連口服液（或復方金絲桃素制劑）+利巴韋林飲水、荊防解毒散+激蛋散+多維素（大劑量）拌料連用4～5d，效果比較客觀，在此要知道對于比較嚴重的流感的治療需要8～10d左右才能控制住癥狀。因為治療流感還沒有什么特效藥物，所以在對因治療時使用的方法和藥物比較貧乏和蒼白，中藥制劑必須大劑量使用，抗病毒西藥也要足量，但在使用西藥時要避免藥物的副作用，特別是金剛烷胺（乙胺）如果使用過量或用藥時間過長易引起生殖系統的不可逆性傷害，所以我們可以前、后使用金剛烷胺類和利巴韋林等，特別是金剛烷胺的劑量最大可按照每1000kg水100g使用，且不能超過四天。中藥制劑的使用如雙黃連口服液、荊防解毒散、黃連解毒散、清瘟敗毒散等的劑量應加大到說明量的3～5倍。

2 再次注意對疾病的對癥治療

禽流感病毒感染能導致各器官組織的損傷從而引起炎癥、發燒、組織變性壞死，從而導致以后的器官組織的功能性變化，如生殖系統的傷害引起產蛋功能下降甚至喪失，肝腎的傷害引起肝腎解毒、排毒功能下降和喪失，心臟、肺臟的傷害引起心臟泵血功能下降、呼吸功能下降和衰竭引起窒息，消化系統傷害引起消化技能下降、減食或廢食，等等。所以，我們在用藥時一定要兼顧這些方面的治療。發燒時使用較大劑量清熱解毒的中藥在以后的產蛋恢復時優于使用安乃近、氨基比林等解熱止痛藥，解熱時，解熱的西藥一般只安排在發病高峰時使用，其他時間最好使用中藥制劑；而在蛋雞尤其應該注意的是產蛋功能的保護，因為養蛋雞的主要目地就是通過讓雞產蛋來獲取經濟效益，如果蛋都不下了還有什么經濟效益可談。因此，我們要從早使用輸卵管炎藥物、激蛋散、增蛋散、魚肝油維生素（特別是維生素C、A、E、D），甚至在發病的第2、3天就可以開始使用；以往，我們一般是在集中對因治療后（大約在四、五天后）才開始使用這些藥物，實踐證明，那已經為時已晚，那時有些雞的卵巢、輸卵管已經造成了不可逆性的傷害，再來補救為時已晚。在治療的同時使用保肝保腎的藥物能減少機體器官組織的傷害，特別是肝腎的傷害，有利于疾病的恢復。疾病恢復期使用增蛋藥物、多維素等應間歇使用一個月以上效果為好。

3 注意通過飼養管理減輕疫病給雞群造成的危害

在疫病發生時，經常會引起采食量下降，這個時侯我們可以通過一些管理措施刺激采食如料中適量加水、經常勻料、在料中加一些健胃藥物等等；在發病嚴重時，特別是雞群采食量下降嚴重、甚至幾乎廢絕時，可以延長光照時間，根據情況使用全天光照和夜間間歇光照，實踐證明夜間間歇光照和全天光照能刺激增加發病雞的采食量，當然這個光照安排只需幾天即可，當采食量恢復后即可轉入正常；為了彌補采食量下降引起的機體傷害，我們還可以在飼料中臨時增加飼料的營養濃度，已增加機體的抵抗力，特別是維生素、蛋氨酸的添加，能顯著提高雞群的抵抗能力；黃芪多糖的大劑量使用能顯著提高雞群的抵抗力有利于雞群免疫抵抗力的提高和恢復，恢復期間可以長時間使用，連續使用一個月更好。在有呼吸道癥狀發生時我們應該加強通風、減少有害氣體，合理降低密度。

4 要注意繼發感染和合并感染的治療和預防

在禽流感發生時，往往能引起大腸桿菌、支原體繼發或合并感染，引起比較頑固的氣囊炎、卵黃性腹膜炎癥狀。所以，要密切注意這種變化，治療同時使用抗繼發感染藥物，如使用以上說過的阿莫西林、頭孢、磷霉素等，當有氣囊炎變化時可以再加上阿奇霉素、強力霉素、泰樂菌素等控制。

以上的總結也是臨床上點點滴滴的經驗，其實，在實際治療過程中要根據發病程度、合并或繼發感染情況、雞群的發病狀況具體分析，綜合考慮、綜合治療，才能取得很好的效果。

［1］ 周蛟，趙翠卿（摘編）.禽流感疫苗使用中應注意的4個問題［J］.獸藥市場指南，2009，（1）：6-6.

［2］ 宋學友，許其華，王新霞.禽流感防控工作中應注意的問題［J］.中國畜牧業，2009，（4）：55-55.