仔豬大腸桿菌病的病型和病理鑒別診斷

祁世強

（河南省臨潁縣畜牧局，河南臨潁 462600）

仔豬大腸桿菌病的病型和病理鑒別診斷

祁世強

（河南省臨潁縣畜牧局，河南臨潁 462600）

仔豬大腸桿菌病是由致病性大腸桿菌引起，其血清型主要有O8、O138、O141等。臨診上主要有仔豬黃痢、仔豬白痢、仔豬水腫病仔豬斷奶后大腸桿菌性腸炎等4種。

仔豬大腸桿菌病；仔豬黃痢；診斷

1 病型

仔豬黃痢主要發生在1周齡內的哺乳仔豬，以排黃色醬油狀稀糞為特征。仔豬發病日齡越小，病死率越高。3日齡內的發病率達90%。仔豬白痢發生在1周齡后至斷奶前的哺乳仔豬。臨診上以排除乳白色或灰白色醬油、糊狀、具有腥臭味的稀糞為特征。仔豬水腫病，臨診上為頭部、眼瞼周圍和頸部皮下水腫，剖檢以胃壁和結腸袢腸系膜膠凍樣水腫為特征。本病主要發生于斷奶前后的仔豬，并多見于體況健壯、生長快的仔豬。斷奶仔豬大腸桿菌性腸炎，主要由溶血性大腸桿菌產生的內毒素血癥所致，同時容易與輪狀病毒、傳染性胃腸炎病毒合并感染，通常與仔豬水腫病的發生時間相近，但是本病的發病率高而病死率低。

2 病理鑒別診斷

本病由不同血清型的致病性大腸桿菌，通過毒力因子的作用，在不同生長階段的仔豬表現不同的癥狀和病變，診斷時要注意鑒別。

（1）仔豬黃痢和白痢、仔豬斷奶后大腸桿菌性腸炎與下列疾病的鑒別和診斷。

仔豬副傷寒主要發生在斷奶后和轉欄后的小豬群，以環境和飼養管理條件的突然改變以及豬舍不衛生等為發病條件。發病仔豬的糞便帶有黏液和偽膜碎片，腥臭；病豬漸進性消瘦和衰弱，最后衰竭而死。病變以大腸的纖維素性和壞死性炎變化為主，同時在實質器官有副傷寒結節等特征。仔豬紅痢，即仔豬梭菌性腸炎，發生在7日齡內，特別是1～3日齡的仔豬尤為多見，臨診上以血痢為特征，病變主要是空腸出血性腸炎和壞死性炎，腸系膜淋巴結中有數量不等的小氣泡；實質器官有變質性炎。豬痢疾多見于7～12周齡的小豬，臨診上表現黏液狀、血性和具腥臭氣味的腹瀉，進行性消瘦、貧血和惡病質。病變局限于大腸，與正常的腸段界限明顯。大腸黏膜充血、出血、腫脹，輕的呈卡他性炎和纖維素性炎，嚴重的發展為壞死性炎，病變腸黏膜表面呈現麩皮或豆渣樣外觀。豬傳染性胃腸炎發病突然，迅速傳播；哺乳期仔豬受害嚴重，發病仔豬有嘔吐，劇烈的噴射狀腹瀉，很快脫水和酸中毒而死亡。日齡越小，病死率越高。主要的病變是小腸臌氣，腸壁菲薄，腸絨毛短縮，與腸腺隱窩的深度比可從正常的7：1變成1：1。豬流行性腹瀉的發生、臨診癥狀和病變均與傳染性胃腸炎相似，不同的是豬流行性腹瀉病毒對仔豬的致病性相對較小，故病情和對腸絨毛上皮細胞的破壞程度都較傳染性胃腸炎輕，腸絨毛與腸腺隱窩的深度比為3：1。豬輪狀病毒病是多種動物的腸道病毒性傳染病，主要發生在幼齡動物。在豬主要發生在8周齡內的仔豬，常見嘔吐、腹瀉和消化不良，嚴重者發生脫水和死亡。病變無明顯特征，如腸管變薄，小腸絨毛的上皮細胞受破壞以致頂部變得扁平；有的小腸有廣泛性出血，腸系膜淋巴結水腫。豬球蟲病是球蟲寄生于仔豬的小腸，引起豬的腹瀉，但是糞中少見有血液。病變主要是小腸黏膜的卡他性炎和出血性炎。腸絨毛上皮細胞萎縮、脫落，固有層水腫，嚴重的可發生腸黏膜潰瘍。豬小袋蟲病是結腸小袋蟲（亦叫豬小袋蟲）引起，哺乳仔豬在嚴重感染時，表現小腸、結腸的急性卡他性炎和出血性炎；以后發展為盲腸、結腸的壞死性炎。大腸黏膜表面有灰白色壞死物。腸系膜和肝門淋巴結腦髓樣腫大。病豬出現腹瀉，間或糞便帶血。仔豬的消化不良可由許多非傳染性原因引起，主要表現食欲不振，腹瀉，間或嘔吐。排出的糞便含有未消化完全的殘渣，有酸臭氣味。胃腸黏膜以卡他性炎變化為主。膽囊脹大。其他器官變化不明顯。

（2）仔豬水腫病的水腫變化要注意與豬繁殖與呼吸綜合征（藍耳病）或其他原因引起的惡病質水腫相區別。

藍耳病是由PRRS病毒引起，主要病變為肺部的廣泛性淤血、出血和纖維素性炎，在病程較長的病例，由于機體對蛋白質等營養的不斷消耗所致的全身性營養衰竭，常常在縱隔和結腸袢有透明的膠凍樣水腫變化，胸腔和腹腔常常有積液，剖檢暴露空氣后很快凝固成膠凍樣物質。其他原因引起的惡病質水腫，見于胃腸的黏膜下層或疏松結締組織豐富的部位，有時也可出現類似的膠凍樣水腫，但應有可查的原發性原因、混合感染，或全身性營養不良的癥狀等。混合感染的癥狀和病變比較復雜，要分清病因的主次，分析水腫發生的可能機理。

（3）仔豬水腫病的神經癥狀要與豬瘟、偽狂犬病、李氏桿菌病和食鹽中毒相區別。

當低毒株豬瘟病毒感染妊娠母豬后，胎豬成為先天性的豬瘟病毒持續性感染，如果仔豬出生后仍能存活，則活力差，出現運動失調等神經癥狀，病變為非化膿性腦炎變化，神經細胞發生變性或壞死。豬偽狂犬病是由偽狂犬病病毒引起，臨診上2周齡內仔豬的發病以神經癥狀為特征，感染的日齡越小，病死率越高。剖檢見腦膜充血、出血和水腫，腦脊液增多，扁桃體、肝臟和脾臟有散在的壞死小點。李氏桿菌病為多種畜禽都可感染的傳染病，散發性發生。幼齡動物的易感性大。病豬可出現頭頸后仰的觀星病姿。病變為腦膜和腦組織充血、水腫，腦脊液增多，腦干有許多小化膿灶。血管周圍有單核細胞為主的細胞性浸潤。但是血液中單核細胞不增多。食鹽中毒發病突然，口吐白沫，共濟失調，倒地，四肢劃動，有過量食入食鹽或含鹽量高的淚水等病史。病變為腦水腫和腦組織血管周圍大量嗜酸性粒細胞形成的管套。

（4）仔豬大腸桿菌性敗血癥要與豬瘟、敗血型豬丹毒、急性豬肺疫、敗血型副傷寒等急性敗血性傳染病相區別。

［1］ 張現紅.仔豬大腸桿菌病的發病機理和病理變化［J］.山東畜牧獸醫，2014，（10）：40-41.

祁世強（1979—），男，本科，獸醫師，主要從事動物防疫檢疫工作。