中藥學標本實訓和考核體系的教改實踐

盧志雁　李紅霞　劉斌鈺　趙　曄　郭曉萍

山西大同大學，山西　大同　037009

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中藥學標本實訓和考核體系的教改實踐

盧志雁李紅霞劉斌鈺趙曄郭曉萍

山西大同大學，山西大同037009

【摘要】目的：探討中藥學標本實訓教學改革的方法和多元實驗考核體系的構建。方法：選擇2013 級兩個中醫本科教學班為對照組，2014級中醫專業三個本科教學班為實驗組，比較兩組學生的實訓成績。結果：實行2015年教學改革方案學生的實訓成績高于實行2014年教學改革方案的實訓成績，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：中藥學標本實訓教學改革取得了預期效果，學生實訓成績提高，中藥飲片識記能力明顯增強。

【關鍵詞】中藥學；實驗教學；實驗考核

中藥學是中醫專業的一門重要專業基礎學科，它的主要任務是研究中藥學的基本理論、基本知識和基本技能，同時又是一門實踐性很強的課程，中藥標本實訓是實驗教學的重要內容。21世紀，隨著大學實驗教育改革的持續深化，實驗教學質量不斷提高，實驗教學在培養高素質創新人才中發揮著重要的作用[1]。如何借助實驗教學這一平臺，進一步提高中醫專業在校大學生對中藥標本的辨識能力，摒棄過去重理論輕實踐的傳統教學方法，為醫藥緊密結合，形象直觀科學地遣藥組方打下良好的基礎，是當前中藥學實驗教學中亟待解決的課題。本文結合我校中藥學實驗教學的實際做法，探討開展中藥標本實訓的具體方法和考核體系的構建。

1對象與方法

1.1教學對象選擇2013 級兩個中醫本科教學班為對照組，學生數88人，實行2014年教學改革方案；選擇2014級中醫專業三個本科教學班為實驗組，學生數111人，實行2015年教學改革方案。

1.2教學方法我校醫學院自1999年與山西醫科大學聯合辦學，開始招收中醫本科生，中藥實驗課10學時，沿襲以前的教學方法，實驗課上教師簡單介紹中藥標本的基本知識和實驗要求，然后學生觀看見習。由于學時少，沒有考核要求，學生常常走馬觀花、過目即忘，導致在實習或工作時印象不深或沒有印象。2006年組建山西大同大學后，實驗教學調整為20學時，教學內容相應做了修改，增加了部分影像資料，豐富了實驗課堂教學，但中藥標本實驗仍然沒有得到重視，學生開始觀看標本時興奮好奇，后來漸趨平淡，沒有很好學習掌握認藥識藥的本領，只是完成實驗報告交差了事。

鑒于以上情況，筆者從2013年開始嘗試教學改革，要求學生標本實訓后完成標本實驗報告，并制定評分標準，以百分制計算。2014年教學改革方案增加分組學習討論，然后進行標本實訓，同時觀看有關音頻視頻內容，課后完成實驗報告和學習體會，同時修訂評分標準細則。這種方法促使學生認真觀看影像資料，并做筆記加深印象，起到一定的教學作用，但標本實訓停留在完成實驗報告的層面，學生辨認中藥飲片的能力提高不大。

2014年我校轉型為技術應用型大學，增加實驗課時到24學時，為適應新形勢的教學需要，必須轉變觀念，大膽改革。2015年實驗教學主要是標本實訓，應重新制定和修改完善教學改革方案。我們將2014級三個中醫本科教學班采用分組討論、隨堂抽查、制作影像標本等方法進行實訓。分組討論以四到五個人自由組合成一組，先對教師提出的問題進行詳細討論, 然后進行中藥標本實訓和互訓。隨堂抽查是在每次標本實訓課，實訓期間都隨機抽查一些學生辨認中藥標本。制作影像標本時，選擇一些掌握現代數碼技術較好的學生，對新購飲片標本攝像、錄像，制成影像資料。標本實訓是教學改革的重要環節，實訓課上學生分組討論后到中藥標本室進行實訓。首先將本次實驗標本逐個觀看比較記憶，注意觀察飲片標本的斷面特征，如桔梗的“金井玉欄”、大黃的“星點”、防己的“車輪紋”等；顏色相同的進行鑒別比較，如斷面同為白色，山藥有維管束散在，白芷有略呈方形的形成層環，天花粉和葛根都有放射狀排列的導管，而葛根纖維性強。每位學生單獨觀察后兩兩互訓，其中一位抽取標本讓另一位同學辨認，隨后放回。每次標本實訓結束前教師隨機抽查5到10位學生到實驗辦公室認藥，一次認藥5種左右，經過反復強化加深印象，課堂學習效率明顯提高。

1.3考核方法對照組采用常規的考核方法。實驗組的考核方法如下：①考前準備：實驗課結束前一周，開放實驗室，學生在規定上班時間可隨時到實驗室去觀察、識別各種中藥飲片;②標本實訓認藥考核：每組學生在實驗課結束前最后4學時進行辨認中藥飲片考核，考核時2位教師主考，在兩個考場同時進行，每位教師抽查學生10種中藥，考場每次進一位學生，考核下一位學生前預留調換中藥飲片時間。每位學生辨認20種中藥，共計20分；③建立多元實驗成績考核方式[1]：學生實驗成績主要由“標本實訓認藥成績+實驗報告+實驗作風”三部分構成；標本實訓認藥成績占實驗成績20%；實驗報告以百分制計算，共寫5份，以其平均成績的75%計入實驗成績，實驗報告主要考核報告是否書寫規范，根據實驗目的、實驗內容、討論等是否齊全，尤其實驗內容中對中藥飲片的氣味、顏色、大小、質地、斷面和典型鑒別術語等鑒別特征描述是否詳實[3]，教師制定出詳細的評分標準進行量化打分，以考核學生查閱文獻、調查研究的應用能力，分析問題和解決問題的實際能力，以及學習態度是否端正認真或敷衍了事；實驗作風占5%，考核學生課堂出勤、實訓是否認真投入等，出勤不夠、實驗報告不夠5份的得2～3分，態度積極及認真負責制作影像標本等得4～5分。

1.4統計學方法統計分析借助SPSS 16.0軟件,平均實驗成績分析用u檢驗(檢驗標準α=0.05)，P<0.05認為差異有統計學意義。

2結果

實行2015年教學改革方案學生的實訓成績高于實行2014年教學改革方案學生的實訓成績。見表1。

±s)

注：實驗組與對照組比較，u=7.12，*P<0.05。

3討論

3.1實訓考核的必要性及優點[2]

3.1.1實訓考核體現人才培養方案的要求我校本科教學的培養目標為技術應用型人才，因此要尤其重視實驗技能訓練和考核，實驗成績在期末考試成績中占20%。

3.1.2實訓考核體現公平、公正的原則實訓考核中每位學生獨立考試，減少了作弊機會，體現了考試的公平性和公正性；同時，考察學生對所學知識體系的實際應用能力，更能客觀、真實反映教學效果。

3.2實驗考核是檢驗教學效果的重要手段《中藥學》以其學科特點及實踐的重要性，決定了教學過程中進行實訓教學的必要性。而實驗考核是檢驗教學效果的重要手段，通過問卷式調查和實際操作檢驗，教學改革中進行標本實訓考核，有力提高了學生對實驗室提供的各種藥材飲片的辨認掌握程度，課堂出勤率高，充分調動了學生學習的主動性、能動性和創造性，激勵學生通過多次反復觀察認識，鞏固學習所涉中藥飲片性狀鑒別的相關知識[4]。與此同時，通過一系列教改舉措，學生撰寫實驗報告思路更清楚，能更好更全面把握中藥飲片的鑒別特征，并在討論中能提出獨到見解和建議。

4結論

我校中藥學標本實訓實行2015年教學改革方案后取得了預期效果，學生實訓成績比實行2014年教學改革方案提高，中藥飲片識記能力明顯增強。說明增加實訓內容，制作影像標本，引入標本實訓認藥考試，建立多元實驗成績考核方式的新舉措，有力促進了實驗教學的深入開展和順利進行，中藥學實驗教學逐步進行改革的思路和方法是可行的，可以進一步推廣應用。綜上所述，在教學改革中，以問題為導向[5]，分組討論的方法，有的放矢，互幫互助，事半功倍。隨堂抽查和實訓認藥考核的方式，學中有考，考中有學，以考促學。師生共同制作影像標本，凝聚智慧，激發潛能，自律自強。通過這些改革措施，潛移默化中學習風氣煥然一新，教學效果明顯提高，為教師今后制訂教學策略，進行教學調控提供了參考依據。通過多年的探索和研究，中藥學實驗教學改革取得初步成效，今后仍需不斷修改充實。在實驗教學中如何培養學生學習興趣，端正學習態度，因材施教激發求知熱情，引導其自主學習，增強實踐能力，養成嚴謹科學的實驗習慣和作風，也是今后教學改革探討的重要課題。

參考文獻

[1]侯柏玲，李寧.改革實驗教學內容和方式，構建全新的中藥學實驗教學體系[J].中國科教創新導刊，2011，(20)：86.

[2]童家赟.淺議《中藥鑒定學》實驗教學及其考核體系[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11(18)：107-108.

[3]王添敏，張慧，翟延君，等.中藥鑒定學教學中基于中藥標本與多媒體相結合的教學模式的應用[J]. 西北醫學教育，2011，19(5):1001-1006.

[4]張麗梅，趙大克，沈勇，等.《中藥鑒定學》實驗教學及期末考試改革初探[J].中國民族民間醫藥2013，22(6)：43-44.

[5]張瑤，秦書芝.中藥學實驗教學改革探索[J].廣東化工，2013，40(3):175.

Teaching Reform Practice of Assessment System andtrainingof Chinese Medicine Specimens

LU ZhiyanLI HongxiaLIU Binyu ZHAO YeGUO Xiaoping

Shanxi Datong University,Datong 037009，China

Abstract:Objective Exploring for specific methods and construction of multi experimental examination system on reformation in training teaching of Chinese medicine specimens. Methods Two TCM undergraduate coursesto grade 2013 was treated as control group, whereas three coursesto grade 2014 was treated as experimental group. The practical cores of two groups were compared to research the methods and ideas of training teaching reformation on Chinese medicine specimens. Results The practicalscoreto Grade 2014 is higher,which was taken teaching reformation program in 2015 (P<0.05). Conclusion The reformation in education have an expected effect，which was obviously helpful in improving students’ training results and basic skills of recognition and identification for Chinese Herbal pieces.

Key words:Chinese Materia Medica;Eexperimental Teaching;Eexperimental Examination

(收稿日期：2015.11.20)

【中圖分類號】G642.0

【文獻標志碼】A

【文章編號】1007-8517(2016)03-0159-02

作者簡介：盧志雁(1966-)，女，碩士，副教授，副主任醫師，從事中藥基本理論及臨床應用研究。E-mail:896374269@qq.com

基金項目：山西省2014年教學改革項目(SJG201486)；山西大同大學2014年校級重點教學改革項目(XJG2014107)。項目題目：《基于實物及影像標本制作的中藥學實訓教學的探索與研究》