史順宏
(濟源市動物衛生監督所,河南濟源 459000)
談麻醉對羊臨床病理生理學的影響
史順宏
(濟源市動物衛生監督所,河南濟源 459000)
在外科手術及診斷性檢查中常常會對病患進行麻醉,麻醉過程極其復雜,而獸醫在臨床手術中進行麻醉遠比手術本身的風險要高。因此,充分掌握麻醉對動物產生的影響,安全使用麻醉才會使麻醉的效率提高且降低風險,保障麻醉對象的安全。
全身麻醉;麻醉安全;麻醉對象
羊跟人一樣,也有生老病死,羊也會得腸胃炎,也會消化不良,也會感冒。同樣羊也會生產。當羊得了病時,有些病是需要麻醉的,而有些是不需要的,具體情況具體分析。在對羊使用麻醉時,羊的中樞神經系統部分技能出現暫時抑制、反射神經減弱、體溫及基礎代謝率降低等現象及可視為全身麻醉,但是全身麻醉存在較大風險,故而在大多數的臨床上使用的是復合麻醉,因為通過速眠新與氯胺酮相互配合的復合麻醉能提高麻醉對象的生存率。不管使用何種麻醉方式,在麻醉過程中要充分掌握、理解動物因麻醉產生的各種反應和癥狀,以便更好的控制和改善麻醉過程,保障麻醉對象的安全。
對羊只進行麻醉時,羊只會出現呼吸急促、急躁、心跳加快,血壓升高等癥狀,而引發這些癥狀是因為麻醉而產生的氧氣供應及濃度過低或者因為乙醚引起的分泌物過多導致的呼吸不暢。過量使用麻醉藥會使羊只心率及心肌縮力降低及心里衰竭,產生心率異常。血氧供應不足及肺水腫、心率失常是羊只在麻醉時死亡的主要因素。在術前,可以通過用藥抑制大腦邊緣系統,通過意識的松懈及情緒的穩定讓基礎代謝和神經反射的程度降低,保證呼吸通暢,生理系統功能穩定。麻醉后的恢復是較為平穩的,很少出現意外情況,但若能在手術前便掌握好病羊是否有貧血、炎癥、凝血等情況,就能防止在術中出現大出血等危險的狀況。
麻醉藥中含有的甲苯噻嗪、美托嘧啶、地托嘧啶等興奮劑麻醉藥物有著利尿作用。使用不當將會導致羊只的膀胱破裂。故而大部分的麻醉劑可運用在梗阻性尿石癥手術中。因結石堵塞尿道,以至于不能正常排尿及視為梗阻性尿石癥[1]。對于一些血液比較特殊的動物時,麻醉劑的劑量就需要合理調整,例如血液尿素氮及低蛋白血癥的動物就需要合理調整劑量。當羊只在進行梗阻性尿石癥手術時需要切開陰莖尿道和膀胱時,是禁止使用以上藥物的。
眾所周知,在剖腹產中常常使用麻醉。剖腹產會使用全身麻醉和局部麻醉,而不管是全身還是局部的麻醉,都會使得利多卡因、布比卡因、阿替卡因等積累在胎兒的體內。劑量使用不當會影響胎兒的發育。妊娠最后的三個月,避免對羊只使用甲苯噻嗪,因為甲苯噻嗪很容易導致羊只的早產和胎衣不下。
在麻醉劑中,含有的甲苯噻嗪能抑制呼吸,所以當對患有干酪樣淋巴腺炎疾病的羊只進行麻醉時,可能會產生呼吸停止而出現血氧不足,從而進一步導致死亡,因為干酪樣淋巴腺炎造成的呼吸道堵塞及麻醉劑對呼吸的抑制作用,會導致羊只的呼吸嚴重減弱甚至停止呼吸。故而在治療干酪樣淋巴腺炎時避免使用麻醉劑。
在手術前,可以改善、調理好羊只的營養狀況,調整好脫水、電解質紊亂及酸堿平衡。以避免在手術的時候因營養不良而產生的對麻醉、手術失血的能力降低。同時利用輔助藥物,如可以注射阿托品來減弱水合氯醛的麻醉副作用,降低麻醉該呼吸帶來的影響。
在對母羊進行剖腹產的時候,使用麻醉會有很高的幾率發生反流和誤吸。羊只的意識和反射神經在通過麻醉后將會減弱甚至是消失,所以當出現反流的癥狀時,便會引發誤吸,從而引起急性呼吸道梗阻。嚴重時會導致羊只因缺氧而窒息死亡。不管誤吸的是固體或液體,都可能危及到羊只的生命安全。在麻醉進行的時候,倘若羊只突發反胃,要及時灌洗口腔,避免引發吸入性肺炎。手術后,撐起羊只使其俯臥。
麻醉師在麻醉時需要嚴密監控著麻醉過程,以便能夠快速發現問題,及時解決問題。在麻醉過程中最主要的三個參數T、P、R。這三大生理常數能為監控麻醉過程提供有效的信息。在手術中,利用心電圖、二氧化碳分析儀及脈沖血氧定量儀等器械作為常規輔助手段。例如,血中的氧成分可以通過脈沖血氧定量儀來檢測。同時,在手術中為了避免麻醉過量,過深,所以在手術中要準備一些常用的搶救藥物,如尼可剎米、東莨菪堿、腎上腺素等[2]。
麻醉是個復雜的過程,也是個危險的過程,如果出現操作不當、亂用麻醉劑的現象,很可能導致麻醉對象死亡。所以熟練掌握麻醉技巧、麻醉對羊只產生的各種生理現象及注意事項,使用合適的藥物及藥量,及用藥前檢查藥物是否過期,是否出現渾濁、沉淀等現象,做好用藥前的安全措施和對術前對動物的監控,都會對麻醉的結果產生影響,同時,在手術中,對危險的正確處理,及準備好救援時所需的藥物及器械也是必不可少的。做好這些準備,能有效提高麻醉的效果,減少麻醉對象死亡的概率。
[1] 歐廣志.巧妙鑒別病羊11法[J].江西畜牧獸醫雜志,2012,(4):31.
[2] 程德福,馬黎明.麻醉對羊臨床病理生理學的影響[J].養殖與飼料,2012,(4):46-47.