豬傳染性胃腸炎的發病、診斷和治療

張 濤王東霞王丹輝董 賀

（1.吉林省松原市前郭縣畜牧工作總站，吉林松原 138000；2.吉林省松原市前郭縣王府站鎮畜牧獸醫站，吉林松原 138000；3.吉林省松原市前郭縣動物疫病預防控制中心，吉林松原 138000；4.吉林省松原市前郭縣八郎鎮畜牧獸醫站，吉林松原 138000）

豬傳染性胃腸炎的發病、診斷和治療

張 濤1王東霞2王丹輝3董 賀4

（1.吉林省松原市前郭縣畜牧工作總站，吉林松原 138000；2.吉林省松原市前郭縣王府站鎮畜牧獸醫站，吉林松原 138000；3.吉林省松原市前郭縣動物疫病預防控制中心，吉林松原 138000；4.吉林省松原市前郭縣八郎鎮畜牧獸醫站，吉林松原 138000）

豬傳染性胃腸炎是豬的一種具高度接觸傳染性的病毒性腸道疾病。臨診特征為嚴重腹瀉、嘔吐和脫水。不同年齡和品種的豬都易感，但以2周齡以內的仔豬病死率最高，可達100%；5周齡以上的豬感染此病后很少死亡，成年豬幾乎沒有死亡。

豬傳染性胃腸炎；病理；診斷；治療

1 病理與癥狀

豬傳染性胃腸炎病毒（TGEV）屬于冠狀病毒科，有囊膜，呈圓形、橢圓形等多種形態，直徑80～120nm。核酸為單股RNA。完整的TGEV包含四個結構蛋白：一個表面糖蛋白（S），一個小的蛋白（SM），一個完整的膜糖蛋白（M），以及一個核殼蛋白（N）。S糖蛋白作為一個完整的復合體在電鏡下像“皇冠”。

病豬和帶毒豬是本病的主要傳染源，最重要的傳播途徑是消化道。病毒經口、咽、食管、胃進入，在小腸上皮細胞發生感染，感染病毒的柱狀上皮細胞很快發生變性、壞死、脫落，小腸絨毛明顯縮短，導致空腸和回腸的絨毛明顯萎縮。修復由絨毛基部上皮增殖，并由未成熟的扁平上皮或立方上皮替代脫落的柱狀上皮。由于上皮死亡損傷和腸黏膜表面積減少，導致腸道的消化吸收障礙和腸壁的滲出增加，大量食物和液體積留在胃腸道內，致胃腸腔擴張、胃腸壁變薄，臨診上出現腹瀉、嘔吐和脫水。機體水和電解質失衡，繼而發生酸中毒，造成心、腎功能衰竭而死亡。

易感仔豬經口攻毒24h后，病毒感染腸絨毛的成熟柱狀上皮細胞，不感染隱窩的未分化細胞。感染以空腸最嚴重，其次為回腸，十二指腸輕微或無損。病毒感染后4～5h開始復制，感染細胞脫落，釋放病毒。復制幾個周期以后，細胞不斷脫落，絨毛體積縮小，發生萎縮，導致未分化的細胞從隱窩移行到變短的絨毛上。

強毒能使不同發育階段的上皮細胞感染，但主要損害空腸近端的絨毛，其次是回腸。弱毒對空腸近端不感染或不產生損害。

小腸黏膜上皮細胞遭受感染后死亡，消化吸收障礙，減少腸腔內鈉流向細胞外液，不能吸收乳汁，腸腔處于高滲狀態，促使組織水分流向腸腔，液體增多，引起腹瀉和脫水，電解質平衡失調，最終全身衰竭死亡。小腸充盈，胃內容物排出受阻，導致嘔吐。感染第5天，絨毛再生，腸黏膜功能恢復并分泌IgA，但IgA不能阻止病毒增殖。體液免疫在感染后8～14天可檢出中和抗體，持續8周至1年以上。糞便排毒3～5周，甚至6～8周。年齡較大的豬上皮細胞易感性降低，2周齡以上豬的腸隱窩細胞增殖能力增強，使萎縮絨毛迅速增生，不出現腹瀉。

病毒主要存在于空腸、十二指腸及回腸的黏膜、腸內容物和腸系膜淋巴結中。在鼻腔、氣管、肺支氣管黏膜及扁桃體、頜下淋巴結等處，也能查出病毒。

2 剖檢變化

死于本病的豬，尸體表現明顯脫水。主要的病理學變化為急性胃腸炎。胃：哺乳仔豬的胃常膨脹，滯留未消化的凝乳塊，胃底黏膜充血潮紅、出血。3日齡仔豬中，約50%在胃膈面的憩室部黏膜下有出血斑。小腸：擴張，有大量泡沫狀液體和黃綠色含有凝乳微粒的糊狀物。小腸壁變薄而透明，腸系膜血管充血，小腸絨毛萎縮，上皮脫落，漿液性或卡他性炎癥。大腸充血潮紅，擴張，含有稀薄液體，并見卡他性炎癥。比較特征的病變是腸系膜淋巴管內缺少乳糜，用放大鏡檢查可見空腸絨毛縮短。其他臟器：心臟、肝臟、脾臟和肺臟沒有明顯變化；腎臟皮質蒼白，髓放線淤血。病程稍長的病例，有時可見肝實質脂肪變性，胃腸黏膜充血、水腫和白細胞浸潤等嚴重的炎癥變化。腎呈現近曲小管擴張、管腔充填蛋白管型和上皮細胞玻璃滴狀病變。實驗性病例尚可見脾臟和淋巴結單核巨噬細胞增生，淋巴細胞消失。

3 診斷

本病初步診斷根據流行病學、臨診癥狀。確診需做病理剖檢和組織學檢查，抗原檢測，感染試驗，血清綜合試驗（發病后2周，采集4～6頭豬的混合血清，作組織培養和中和試驗。只要其中1份陽性，就可引起病毒中和，追溯出久遠的感染）。臨診病理學檢查：白細胞計數，病早期減少，恢復期增多；中度尿毒癥；糞便pH呈酸性。抗原檢測：用免疫熒光抗體或免疫過氧化物酶染色法，檢測小腸上皮細胞中的病毒抗原。糞便電鏡負染可檢測病毒；細胞培養是檢測病毒最敏感的方法。抗體檢測：用ELISA或病毒中和試驗檢測血清中的抗體。電鏡觀察：采取稀糞便或小腸內容物，進行負染，可以在電鏡下直接觀察冠狀病毒。

4 防治

由于本病發病急，病程短，因此要早發現早治療，治療的越及時療效越好。本病目前尚無有效藥物治療。一般可采取以下藥物進行對癥治療。鏈霉素30～50萬IU（單位）、慶大霉素4～8萬IU（單位），混合溶解后灌服，每天2次，連服2～3d。氟哌酸散，按仔豬每千克體重用藥0.3～0.5g，溫水溶解后灌服，每日2次，連服2～3d。每頭仔豬肌肉注射2ml痢菌凈注射液，并內服黃連素片，每次1～2片（每片0．5g），每日2次，連服2～3d。氯化鈉3.5g，氯化鉀1.5g，碳酸氫鈉2.5g，葡萄糖20g，常水1000ml配成口服液，讓豬自飲。為防繼發感染，對2周齡以下仔豬可適當用抗生素及其他抗菌藥物。如用氯霉素注射液10～20mg/kg，每天2次，肌注。

中藥輔助治療：藥方：黃連、大黃、烏梅各10g、白芍、地榆炭、甘草、柯子各15g、苦參、篇蓄、白頭翁、湘曲、藿香、車前子各20g。煎水服（25kg豬的劑量）。

5 預防

應堅持自繁自養，嚴格加強檢疫，防止外來病菌入侵。注重平時的飼養管理，特別是春秋兩季，要注意防寒保暖，時刻保持豬舍干燥、清潔衛生。一旦發現本病，立即采取嚴格的隔離措施，并徹底消毒。常用以下藥物中任一種進行消毒，1～2%燒堿溶液、10%漂白粉溶液、10～20%新鮮石灰乳、10～20%熱草木灰水及0.5～2%甲醛溶液，效果均很好。

[1]王巨暉. 豬傳染性胃腸炎的診斷與治療[J].新農業，2006，（10）：36-37.

張濤（1984—），男，研究生，助理獸醫師。