飲食營養和健康教育在血液透析患者的重要性分析

童燕玲 鄭 桂

浙江大學醫學院附屬第四醫院 浙江省義烏市 322000

飲食營養和健康教育在血液透析患者的重要性分析

童燕玲 鄭 桂

浙江大學醫學院附屬第四醫院 浙江省義烏市 322000

隨著醫學技術的不斷發展，血液透析技術也日漸成熟，維持性血液透析成為終末期腎病等重大病情的主要治療手段，血液透析成為目前腎臟治療替代方法。但是血液透析患者要特別注重飲食營養，這樣才能夠確保血液透析效果和患者的生存質量。基于此，本文對血液透析患者的飲食營養和健康教育的相關內容進行了分析和探究，以期為血液透析患者的自我健康管理提供一定的參考。

飲食營養；健康教育；血液透析患者

血液透析技術的不斷發展促使其成為目前最主要的腎臟替代方法，目前接受血液透析治療的患者多達幾十萬人，這些患者往往都存在著高血壓、高血鉀以及心肺功能不全等并發癥，導致這些并發癥的主要原因與血液透析患者的飲食調控密切相關，因此探究血液透析患者的飲食影響和健康教育對血液透析患者的透析效果和生存質量都具有十分重要的意義。

1 對飲食營養的認知

對患者飲食營養的認知根據主體不同分為兩個主要部分。一部分是血液透析患者對飲食營養的認知，根據相關的調查可以看出，超過一半的血液透析患者認為自身的病程持續時間很長，而且認為透析只是延長生命的手段，無法根治自身的病癥，因此吃營養的東西是一種奢侈的浪費，因此為了減輕家庭的負擔，根本就不注重飲食營養問題，吃飽就好，也有一部分患者由于經濟條件不錯，積極的與醫生進行溝通交流，非常注意自身的飲食影響，對疾病的恢復具有十分明顯的作用。另一認知主體是患者的護理人員，護理工作人員大都將自身工作的重點集中在完成透析治療任務方面，沒有對患者的營養給與足夠的重視，但是隨著相關治療情況的推進，護理人員開始重視到飲食營養的重要性[1]。

2 對透析患者進行科學的飲食指導

透析患者的飲食指導主要從以下幾個方面進行。首先，是關于水的攝入，很多血液透析患者因為害怕進水后無法排出，產生浮腫等問題，因此就盡量的不喝水，因此護理人員就要向患者講解水攝入的重要性，限制水量并不代表不喝水，而是根據自身的實際情況攝入適當的水分，注重水分攝入的方法，口含冰塊、盡量避免喝熱水，熱水不解渴等都是需要注意的細節。其次是鈉鉀元素的攝入，根據透析患者的情況，應當盡量的避免含鹽量高的食品、忌食腌制食品，減少鈉鉀元素的攝入。另外就是關于蛋白質的攝入指導工作，進入透析階段的患者可以適當放寬蛋白質攝入量，而且要攝入優質動物蛋白，因為透析可以祛除蛋白質產生的尿素及肌酐，從而避免致低蛋白血癥，影響生命質量[2]。另外，還要鼓勵患者限制脂肪、膽固醇的攝入，確保機體要維持足夠的熱量，及時補充多種維生素。

3 血液透析患者的健康教育

血液透析患者的健康教育也是十分關鍵的，除了有效地飲食指導以外，厭食情緒、身體消化機能減退以及情緒抑郁等都是導致血液透析患者營養不良的重要原因，因此要對患者進行科學的飲食營養指導和健康教育。要通過語言教育和文字教育相結合的方式，對患者進行面對面的交流，讓患者正視自身的病情，熟知自身病情的特點、治療的措施以及相關的護理方法，讓患者做到心中有數，情緒穩定[3]。要對一些并發癥的出現原因以及相應的治療和預防方法進行教育，促使患者積極的參與到治療過程中，增強患者對自身病情治療的信心，提高血液透析患者自我護理的能力和生活質量。另外，還要對血液透析患者的心理進行有效地護理，受到疾病的折磨和長期血液透析的影響，大部分的患者都存在著普遍的心理問題，對治療失去信息、對生活感到絕望、感覺自己是家庭和社會的負擔，不良的情緒主導著患者的情緒，嚴重的患者有的時候不僅不會認真的配合治療，而且還會因心理問題導致治療效果下降，針對這些問題，要對患者做好相應的心理護理，通過家庭的支持、良好的醫患護理關系構建等方式對患者的情緒和心理進行積極的引導，保持患者的健康心態，確保患者的治療效果[4]。

4 具體實施手段和方法

為了更好的針對患者實際情況開展相應的飲食指導和健康宣教工作，在具體實施方面采用了以下的方法。即在患者飲食管理方面，指導患者進行連續三日飲食情況的仔細記錄，包括所進食的食物名稱以及進食的重量進行記錄，然后根據

患者記錄的三日飲食，醫護人員通過計算出患者所攝入營養成分得知其飲食是否合理，以此進一步宣教指導患者合理飲食，促使患者營養改善，從而提高患者生活質量。

5 結語

血液透析患者不僅受到疾病的困擾，而且還會受到疾病產生的并發癥以及相應的心理負擔的困擾，如果沒有對患者的飲食營養進行科學的指導、開展科學的健康教育，就會對血液透析患者的治療效果和患者的身體素質產生不良影響，在這種情況下，對血液透析患者進行有效的飲食指導和健康教育，以此來優化患者的飲食結構，強化營養，調節身體和心理素質，減少并發癥的發生，改善患者的生活質量。

[1]孫蕾,高珺.維持性血液透析患者飲食調控健康教育干預效果分析[J].護理實踐與研究,2012(22):131-133.

[2]劉慶珍.維持性血液透析患者生存質量及影響因素分析[D].濟南:山東大學,2010.

[3]陳涵枝,祁真,劉斌,單煒薇,張志堅.健康教育對血液透析患者疾病認知水平及營養狀況的影響[J].中國健康教育,2014(12):1111-1113.

[4]蘇曉明.合理飲食對維持性血液透析患者的影響[A].浙江省醫學會腎臟病學分會.2012年浙江省腎臟病學術年會論文集[C].浙江省醫學會腎臟病學分會,2012:2.