原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)護(hù)理效果研究

李 雯 王文紅

青島市第八人民醫(yī)院 山東省青島市 266000

原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)護(hù)理效果研究

李 雯 王文紅

青島市第八人民醫(yī)院 山東省青島市 266000

目的：研究中醫(yī)護(hù)理在原發(fā)性高血壓患者的治療效果。方法：選取在我院接受治療的52例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，并對中醫(yī)護(hù)理前后患者的血壓及治愈效果進(jìn)行比較。結(jié)果：中醫(yī)護(hù)理后，患者的血壓、治愈情況較住院前有較大改善。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理對原發(fā)性高血壓患者的治療效果良好，提高生存質(zhì)量，值得推廣。

原發(fā)性高血壓；中醫(yī)護(hù)理；效果

原發(fā)性高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因，易并發(fā)多種疾病極大的威脅著患者的生命健康，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓多因思慮過重、精神緊張、七情五志過極而化火、勞累、飲酒過度等致陰陽失衡，氣血靜脈失調(diào)所致。為研究中醫(yī)護(hù)理在原發(fā)性高血壓中的效果，選取我院心內(nèi)科2014年8月至2015年8月52例原發(fā)性高血壓病住院患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，效果良好，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院心內(nèi)科2014年8月至2015年8月，52例原發(fā)性高血壓病住院患者，其中男性為30例，女性22例，年齡39～60歲，病程1～12年，所有患者均符合“中國高血壓防治指南”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除糖尿病、高血脂、心律失常等其他疾病。

1.2 中醫(yī)護(hù)理方法

1.2.1 一般護(hù)理

在按醫(yī)囑服用的藥物治療基礎(chǔ)上，觀察患者是否有眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力不清等癥狀；囑咐患者充足休息、適量運(yùn)動[1]。

1.2.2 中醫(yī)穴位療法

為了改善患者血液循環(huán)、陰陽平衡和氣血經(jīng)脈正常運(yùn)行以達(dá)到降壓的效果，根據(jù)患者的具體病癥，對患者進(jìn)行針灸、穴位按摩、敷藥等穴位刺激方法進(jìn)行治療。依據(jù)中醫(yī)辨證法，太沖具有調(diào)和陰陽平衡作用，曲池、人迎有平陰降壓、疏風(fēng)清熱的作用，內(nèi)關(guān)有益心安神、和胃降逆、止嘔、寬胸理氣的作用,常取患者的太沖、曲池、人迎、內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行按摩，每天兩次，每次按摩3～5min。

1.2.3 情志護(hù)理

原發(fā)性高血壓的病因之一就是情志失調(diào)，中醫(yī)學(xué)上有“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”的說法，有一部分原發(fā)性高血壓患者會因?yàn)檫^喜、過悲、過怒導(dǎo)致病情加重。所以護(hù)理人員應(yīng)該依據(jù)中醫(yī)學(xué)辨證施護(hù)理論，在患者進(jìn)行治療期間，耐心聽取患者的傾訴，及時(shí)了解患者的心態(tài)。對患者的消極的心態(tài)及時(shí)以正面的語言進(jìn)行疏導(dǎo)。因人施護(hù)的進(jìn)行正確的引導(dǎo)，使患者心境平和、對待病情保持樂觀的態(tài)度并積極配合醫(yī)院治療。護(hù)理人員還可以對患者進(jìn)行心理放松療法，可以通過傾聽輕音樂、聽一些勵志的小故事、轉(zhuǎn)移注意力，培養(yǎng)其他興趣愛好等方法，減輕患者的心理壓力，使患者情緒穩(wěn)定，提高治療效果。

1.2.4 飲食護(hù)理

中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，過食肥甘厚味、損傷脾胃、失濁內(nèi)阻、失痰上擾皆能引發(fā)原發(fā)性高血壓。依據(jù)中醫(yī)學(xué)“食藥同源”的原理及“食藥同治”的理論對患者進(jìn)行食療。患者飲食應(yīng)清淡、不油膩，嚴(yán)格控制鹽、油的食用量，每天食鹽攝入量不得超6g。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，飲酒過多會導(dǎo)致胃脾積熱、灼傷肝臟之陰導(dǎo)致清陽不升[2]。從而引發(fā)高血壓。因此，要囑咐患者禁止飲酒。為降低患者高血壓建議患者多吃水果、蔬菜、豆類、堅(jiān)果等低脂肪食物也可以用菊花、枸杞子泡水喝，以清心除煩。

1.2.5 生活起居護(hù)理

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“人與自然界的關(guān)系極為密切，”所以在患者接受治療期間，生活起居條件的優(yōu)劣嚴(yán)重影響治療的效果。所以原發(fā)性高血壓患者居住的房間應(yīng)安靜、整齊、干凈；溫度、光線適宜，醫(yī)護(hù)人員耐心、溫和使患者身心舒暢的接受治療。當(dāng)患者心脾兩虛而疲乏無力，肝陽上亢而頭痛、眩暈時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者臥床休息，禁止大幅度的運(yùn)動。當(dāng)癥狀緩解時(shí)，醫(yī)護(hù)人員建議患者適度的做一些運(yùn)動，但要遵循持之以恒、動靜結(jié)合、形神并兼、動以養(yǎng)形、靜以養(yǎng)神、循序漸進(jìn)的原則。患者住院接受治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)觀察患者是否有頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等不良癥狀及時(shí)記錄其程度、時(shí)間并且隨時(shí)監(jiān)測患者血壓、脈搏的變化，做好護(hù)理記錄和生活護(hù)理。

2 結(jié)果

護(hù)理前患者收縮壓為：（167±13）mmHg，舒張壓為（118±15）mmHg，中醫(yī)護(hù)理后患者舒張壓為：（118±15）mmHg，舒張壓（75±18）mmHg。護(hù)理后患者的治愈情況：治愈效果良好的為35例，治愈效果一般的為13例，治愈效果差的為4例。

經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，中醫(yī)護(hù)理前后血壓的變化情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。經(jīng)過一段時(shí)間的中醫(yī)護(hù)理，患者血壓有明顯的下降，治愈良好和一般的患者占92.3%（48/52），由此可見中醫(yī)護(hù)理對原發(fā)性高血壓治療效果良好。

3 結(jié)論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展人們的生活方式也發(fā)生著較大的改變，高血壓的發(fā)病率及死亡率也逐年上升，但是由于原發(fā)性高血壓的病因尚不明確，缺乏有效的治療方法，使患者的生命健康受到威脅。不僅給患者增加了思想壓力，而且也加重了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。積極尋求原發(fā)性高血壓的有效的治療方法是勢在必行之事。

中醫(yī)護(hù)理是依據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，強(qiáng)調(diào)辨證施護(hù)，同病異護(hù)，對原發(fā)性高血壓的治療更具有針對性。本研究結(jié)合原發(fā)性高血壓患者的具體病情，一方面結(jié)合用藥、情志、運(yùn)動等方面進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，另一方面針對性的采用中醫(yī)穴位療法、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、生活起居護(hù)理等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行護(hù)理治療。通過中醫(yī)護(hù)理不僅降壓穩(wěn)定、無副作用而且還極大的降低了高血壓并發(fā)癥及死亡率，提高了患者的生命質(zhì)量。

[1]孫黨紅,李游,徐思鳳,胡丹丹.探討中醫(yī)食療護(hù)理對初診原發(fā)性高血壓患者的影響[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2011(06):37-39.

[2]董俊平,周倩.原發(fā)性高血壓中醫(yī)護(hù)理的效果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015(14):130-131.