預成纖維樁對口腔修復患者牙周指數的影響

2016-04-13 08:18:31王濤,趙永興,林建能等

實用臨床醫藥雜志 2016年5期

預成纖維樁對口腔修復患者牙周指數的影響

王濤, 趙永興, 林建能, 周國平

(海南省農墾那大醫院口腔科, 海南儋州, 571700)

關鍵詞:預成纖維樁; 口腔修復; 牙周指數

在口腔修復治療中，預成纖維樁是應用最為廣泛的一種治療方法，其具有彈性好、耐疲勞、易拆除等優勢[1-3]。本研究探討預成纖維樁對口腔修復患者牙周指數的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年12月—2015年1月本院收治的口腔修復患者120例，將其平均分為對照組和觀察組。對照組中男34例，女26例，患牙75顆，患者年齡為16～68歲，平均為(32.4±3.2)歲。觀察組中男35例，女25例，患牙76顆，患者年齡為17～67歲，平均為(32.5±3.3)歲。所有患者自愿參與本研究，且簽訂了知情同意書。

1.2方法

治療前所有患者行X線檢查。對照組在此基礎上行金屬樁治療，根據患者的牙周、牙槽以及周圍軟組織的情況，研究患者口腔形態，對其實施金屬樁口腔修復。首先進行金屬樁核的制作，使用富士1型玻璃離子鑄造金屬樁核，并將其固定在預備的根管中，最后制作牙冠。

觀察組行預成纖維樁治療。在實施預成纖維樁治療之前，對患者進行牙周、牙槽以及周圍組織的檢查，之后實施預成纖維樁治療。① 對患者的患牙進行牙體制備，根管的愚笨深度約為根長的2/3，在根尖保留想象4 mm的充根材料，且根管壁要保證光滑。② 選擇之前予根管配置好的預成纖維樁，確定長度與根管之間的合適性，并將所需的長度切斷。③ 酸蝕清潔之后，使用吸潮紙將根管中多余的水份吸干，并使用杜拉菲類粘結劑，使用毛刷均勻地涂在根管、牙體粘接面、預成纖維樁表面等部位，光固化后將樹脂通過內注射頭送入根管，從根尖部位開始進行樹脂的注射，逐漸退到根管口，將纖維樁安放在根管內就位。對其實施壓力并保持10 s，進行光固化40 s，確定注入的樹脂固化。④ 在樹脂堆塑形成核答題形狀，固化之后，按照牙基預備原則，對修復的外形進行整修。

1.3評價指標及標準

比較2組患者口腔修復治療成功率、牙周指數(BI、PLI、PD、松動度)變化情況、治療滿意度。牙周指數的觀察時間為完成口腔修復之后2周和3、6個月。所有患者均進行X線檢查。修復成功：進行相關的檢查，未出現明顯的癥狀，患者可以正常咀嚼，修復體完整、穩定，患者的牙根無折裂，樁核未發生松動、移位、脫落等；失敗：出現以上癥狀。對所有患者進行治療滿意度調查，滿分為100分，≥95分為非常滿意，≥85～<95分為滿意，<85分為不滿意。

2結果

觀察組患者的口腔修復治療成功率為100.00%(60/60)，顯著高于對照組的81.67%(49/60)(P<0.05)。觀察組患者的治療滿意度為96.67%(58/60)，顯著高于對照組的78.33%(47/60)(P<0.05)。2組患者治療前的牙周指數比較無顯著差異(P>0.05)。2組患者治療2周和3、6個月后的牙周指數比較有顯著差異(P<0.05)，見表1。

表1　2組患者的牙周指數變化情況比較

與對照組比較, *P<0.05。

3討論

預成纖維樁治療是當前口腔修復治療中較為常見的一種牙齒修復材料，其有多種優勢，可以顯著提高口腔修復治療效果[4-5]。預成纖維樁是一種牙齒修復材料，其與傳統的金屬樁比較有外形美觀、彈性良好、操作簡單等優勢[6-8]。預成纖維樁治療可以減少患者的復診次數，對患者的牙根、樁冠進行保存，進而增強牙根的強度，減少牙根折斷發生率[9]。預成纖維樁的顏色與人們的牙齒顏色接近，還有較好的透光性[10]。

本研究結果顯示，觀察組患者的治療成功率為100.00%，滿意度為96.67%，而對照組患者的治療成功率為81.67%，滿意度為78.33%，差異有統計學意義(P<0.05)。預成纖維樁治療可以提高牙齒修復成功率，改善牙齒的美觀性，提高治療滿意度。觀察組患者的牙周指數(BI、PLI、PD、松動度)變化顯著優于對照組患者(P<0.05)。

綜上所述，作為一種新型的治療方法，預成纖維樁在口腔修復治療中有顯著的優勢，其療效顯著、外形美觀、患者舒適度高，并且能減少牙齒修復失敗的發生，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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