校企聯建校外實習基地的構想與可行性分析

姜新峰 胡月琴 孫宗波 侯前進 陳麗君（皖北衛生職業學院 安徽 宿州 234000）

校企聯建校外實習基地的構想與可行性分析

姜新峰 胡月琴 孫宗波 侯前進 陳麗君
（皖北衛生職業學院 安徽 宿州 234000）

為了更好地培養護理專業實用型人才，衛生職業學院必須與醫院聯合建設實習基地，采取授牌聯辦、訂單式培養、專人負責、帶教與頂崗實習相結合等辦法，使衛生職業學院與實習醫院做到真正地聯合，雙方資源共享、學生頂崗實習、規范化管理，共同培養護理專業實用型人才。

校企聯建；護理專業；校外實習基地

護理學是一門實踐性很強的實用性科學，現代職業護士除了具有豐富的基本理論知識之外，還必須具有熟練的護理操作技術。實踐證明，要熟練掌握這些護理操作技術，必須經過至少八個月的臨床護理實習。護理專業八個月的臨床護理畢業實習占了護理專業學制的三分之一時間，且臨床護理實習具有不可替代性，即臨床護理實習不是可有可無的，而在學校實訓室對模擬人的護理操作也不可能替代臨床護理實習，因為護理模擬人畢竟不是真正的臨床病人，不經過臨床護理畢業實習，學生無法從事醫院臨床護理工作。因此，加強學校與醫院的聯系，校企聯建實習基地具有重要的意義。

1.校外實習基地授牌，校企聯合培養[1]

安徽省宿州衛生學校始建于1949年，與共和國同齡，具有六十多年的辦學歷史，在政府整合當地醫療衛生與教育資源的基礎之上，經安徽省人民政府批準，并經教育部備案，已升格為皖北衛生職業學院。皖北衛生職業學院是皖北地區唯一的一所所有專業全部是涉醫專業的衛生類高職院校。學校為當地及皖北地區培養了數萬名醫療衛生工作者，他們中的大多數都已成為當地醫院衛生技術骨干，學校在皖北地區具有重要的影響。故在皖北地區與醫院聯合建設實習基地的條件業已成熟。因此，學校應主動走出去，與當地及皖北地區二級甲等以上的醫院建立緊密的聯系，在原來作為實習醫院的基礎之上，以其作為學院校外實習基地舉行授牌儀式，通過授牌及雙方簽訂協議，密切學校與醫院兩者之間的聯系，開展校企共建基地，聯合培養，以確保實習質量。

2.改革護理實習模式，改一站式為兩站式

臨床護理專業畢業實習模式，多年來一成不變，在醫院實習約十個月左右的時間，在實習期間，學生全部由中級職稱以上的，有實踐經驗的臨床護理老師帶教。不同的醫院其帶教方式略有不同，有的采取一個老師固定地帶教一名或幾名實習生的形式，實習學生與帶教老師編排相同的班次，以便學生跟班實習；有的采取幾個老師同時帶教一名或多名實習生的辦法，帶教老師與實習生不存在固定的帶教關系，而是采取誰當班誰負責帶教的方式；不論何種形式，都是按科室輪轉，如此一帶到底，直到實習結束。這樣一站式帶教的主要弊端是，實習生沒有頂崗的機會，實習期間找不到上班的感覺，缺乏臨床護理實習的自主性及主動性，對護理工作的重視程度與責任心不強，畢業上崗后需要很長一段時間的適應期，才能建立起自主工作的意識。

因此，學校應與醫院方協商改變護理專業學生的帶教實習模式，由一站式帶教實習，變為帶教加頂崗的兩站式實習。即前八個月時間按傳統的帶教模式實習，滿足護士執業資格考試報名的基本條件，后兩個月采取頂崗實習的辦法，在上級帶教老師的指導與關注下，帶教老師本著在學生操作時不錯則不糾正，即無錯則繼續操作的辦法，安排實習生獨立參與醫院正常的排班值班，讓實習生獲得單獨值班的感覺，增強實習生的責任心。同時，像其他行業的頂崗實習一樣，醫院適當地給實習學生發放一些頂崗實習補助，讓實習生享受頂崗實習的待遇，并可縮短畢業后上班的適應期。一旦學生考取護士執業資格證后就可以單獨上崗值班，為醫院培養召之即來，來則能用的實用型專業技術人才。

3.聘請校外基地負責人，督導落實帶教計劃[2]

由于學生在校期間采取的是輔導員跟班看護式的教育教學管理模式，因此，學生離開學校以后，可謂是山高皇帝遠，在校期間輔導員的看護式的教育管理作用消失殆盡，離開學校的學生往往如同出籠的小鳥一樣，總想自由自在的飛翔。而這個年齡階段的學生自制力又十分有限，自覺性強一些的學生，跟著帶教老師還能依照實習計劃與大綱，按部就班地進行實習；自覺性差的學生則另當別論，甚至難以完成實習任務。而學校委派的兼職聯系各個實習醫院的教師，由于他們在學校要忙于自身的教學等工作，也無暇顧及，且也鞭長莫及，難以顧及到學生的實習計劃落實或關注到學生在實習期間的學習、生活等。

因此，很有必要在實習基地聘請醫院護理部的老師兼職負責督導學生實習計劃的落實，以及關注學生的生活、安全等問題，幫助學生解決實習期間出現的諸多問題，克服實習中的困難，實習生在實習醫院現場如果能有人指導，能有所依靠，通過醫院負責人盡快熟悉并適應實習醫院的環境，適應實習生活，就有可能安全度過整個實習階段。因此，聘請醫院護理部老師代為監督與管理，是全面落實帶教計劃的重要保證。否則，那種實習開始時，把實習學生往醫院一送，結束實習時再把學生從醫院接回學校，中間近十個月時間無人監督與管理的放羊式管理做法是不可能保證臨床護理實習質量的。

4.本著互惠互利、合作共贏的原則，逐漸實行資源共享

校企聯建實習基地的形式多種多樣，但不論是采取何種形式，都必須要有實質性的聯合，而不是形式的聯系，必須要有內容上聯合，真正做到校企共建、合作共贏、資源共享。例如，雙方簽訂聯建協議，包括信息資源共享、儀器或設備資源共享、生活設施資源共享等，醫院與學校為屬地管理，各自獨立，而實習醫院是兩家共建的，共有的，作為培訓學生的實習基地，不分彼此，合二為一，共同擁有。中煤礦建總醫院作為皖北衛生職業學院的附屬醫院，就是本著這種原則進行合作的，附屬醫院康復中心的建設就主要依賴于學院本身大量的康復器材、設備的大力支持，而同時學生在附院實習時共享了醫院方的許多學習、生活等資源。

4.1 信息資源共享

充分利用學院信息資源平臺，讓實習生及基地醫護人員都能享受到學院提供的免費資源，包括學生就業信息、學院學術報告信息、學院的電子圖書信息、中國知網或萬方數據庫資源等。網絡信息資源共享時，主要采取由學院獨資購買的形式，也可采取學院及醫院雙方聯合購買，或學院購買的網絡資源與院方購買的網絡資源彼此共用的形式，使資源應用范圍擴大化，讓網絡資源充分得到最大限度的充分利用。同時，在學院網絡展示實習醫院的風貌，加大對實習醫院的對外宣傳力度，提升實習醫院的品牌與知名度，這對學校與醫院雙方也都是無形的資產，故值得推廣。

4.2 儀器或設備資源共享

在學校當地的實習醫院，由于距離較近，雙方的儀器或設備資源可以共享，避免儀器或設備的重復購置，避免儀器閑置，避免資源的浪費，充分利用購置的儀器或設備資源。例如，各個專業的實驗、實訓儀器或設備只有在開設這門專業課的學期才會使用，而平時一直閑置不用，造成設備或儀器資源的浪費，且有些儀器長期閑置而不開機反而易出現故障。學校采取的辦法是使用頻率相對較少的專業儀器或設備，轉借給就近的實習醫院，學生去醫院見習，一方面滿足了學院學生實訓的使用；另一方面，避免了基地重復購置，使資源得到充分利用，而醫院通過這種檢查項目的創收，適當地拿出一部分用于實習醫院的建設。同時，學院沒有的設備或儀器可由學校教師帶學生去基地進行見習或實驗，以開拓學生的眼界。

4.3 住房、食堂等生活設施資源共享

學生在基地實習，免費或優惠享受院方提供的住房、食堂、浴池等生活設施資源，讓實習生有家的感覺，學院與醫院聯合妥善解決實習期間學生的住宿、飲食、茶水等。實習期間，學生在醫院住宿，在食堂用餐，同醫院職工一樣享用醫院的浴池等生活設施，不僅生活上方便，而且更重要的是確保了實習生的安全。如學院為實習生在離醫院較遠的地方租房住宿，用餐、茶水、上班路途的安全等都難以保障。由于在醫院外租房住宿，在上下班的路途上浪費了大量的時間，又有發生交通事故的隱患。事實上，學院每年或多或少地都有實習生在上下班的路途中出現交通事故的情況。

5.開展訂單式培養，為醫院解決急需護理人才[3]

隨著醫院規模的不斷擴大，護理方面的人員需要補充，對于醫院急需的護理人員，學院與醫院雙方可提前謀劃，盡早考慮，采取聯合辦學，共同培養的方式進行。學院曾經與某部隊醫院聯合簽訂了訂單式培養協議，為院方培訓急需的護理人才。前期文化課與醫學基礎課程在學院內進行授課，后期臨床專業課在醫院方面進行，包括臨床實習都在醫院完成。考慮到醫院醫護人員授課有一定的困難，讓參與專業授課的醫護人員來學院進行短期的培訓，培訓的主要內容除專業課理論之外，還有作為教師的基本功訓練，像如何備課？如何授課？等等。通過培訓，使醫護人員具有了勝任授臨床課的能力，掌握了授課的常用方法，從實踐的情況看，效果尚好，故值得推廣。

6.結語

護理專業實用型人才的培養，離不開校企聯建實習基地，即學校與醫院聯合，通過為校外實習基地授牌，校企聯合培養；改革實習帶教模式，采用頂崗實習模式；開展訂單式培養，為醫院培養急需護理人才；聘請校外基地負責人，督導落實帶教計劃；本著互惠互利、合作共贏的原則，逐漸實行信息資源共享、儀器設備資源共享、住房與食堂等生活設施資源共享等措施，做到形式與內容的統一，兩者真正地聯合共建，共同培養實用型護理人才。

［1］譚小丹，蔡譜，周猛等.基于產學研結合的創新型人才培養探討和實踐[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2009，11（5）：593-594.

［2］權麗麗，王萬榮，周建慶等.醫藥類高職高專頂崗實習質量保障體系存在的問題與對策[J].包頭醫學院學報[J].2014，（3）：91-93.

［3］薛松梅，朱麗麗，楊磊等.基于社會需求的應用型本科護理人才培養模式研究與實踐[J].新鄉醫學院學報，2011，28（3）：394-396.

In order to train nursing talents well,college and hospital must be combined to construct the practice base.Taking the awarding Liaison Office,Order form training,Specially-assigned persons,teaching and internship combining way so that the college and hospital truly joint,share common resource,student internship and standardized management to train nursing talents together.

College and enterprise cooperation;Nursing speciality;Off-campus internship base

姜新峰（1963.9—），男，碩士，教授，研究方向為教育教學管理。

G47

A

2095-7327（2016）-04-0017-02

本文為安徽省質量工程項目“校企聯建衛生類特色化實訓基地研究”重點立項教研課題(2013jyxm519)研究成果之一。