CT設(shè)備維修的方法和技巧

王繼斌

摘 要：新時(shí)期，新興科學(xué)技術(shù)水平的日益提升，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展注入了新世代的活力，各類新型醫(yī)療設(shè)備已廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)用環(huán)節(jié)。但值得注意的是，醫(yī)療設(shè)備工作原理的日益復(fù)雜，致使其故障現(xiàn)象頻發(fā)。以醫(yī)用CT儀器為例，此項(xiàng)設(shè)備較為先進(jìn)，其故障檢修及日常保養(yǎng)的難度較大，應(yīng)引起醫(yī)學(xué)設(shè)備維修行業(yè)的高度重視。關(guān)鍵詞：CT設(shè)備；維修；方法；分析21世紀(jì)我國(guó)逐步進(jìn)入信息化時(shí)代，醫(yī)療領(lǐng)域的改革日益深入，帶動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展。在這樣的時(shí)代大背景下，醫(yī)用CT設(shè)備的日常維修保養(yǎng)工作顯得尤為重要，其維修水平的高低直接影響醫(yī)院的產(chǎn)業(yè)效益。本文意在，對(duì)時(shí)下CT一起的維修情況進(jìn)行分析，并提出優(yōu)化措施以供業(yè)內(nèi)人士參考。1 CT的結(jié)構(gòu)及原理CT主要由x線發(fā)生系統(tǒng)、探測(cè)系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、掃描機(jī)架系統(tǒng)、影像學(xué)顯示系統(tǒng)、操作臺(tái)及附屬設(shè)備這7大部分構(gòu)成，其工作原理是利用CT球管射出的x線光束掃描人體組織后，由檢測(cè)器接收掃描射線并生成信號(hào)，最后轉(zhuǎn)化為CT圖像。CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器，它是電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱。CT的工作程序是這樣的：它根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過率的不同，應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量，然后將測(cè)量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī)，電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。自從X射線發(fā)現(xiàn)后，醫(yī)學(xué)上就開始用它來探測(cè)人體疾病。CT檢查是現(xiàn)代一種較先進(jìn)的醫(yī)學(xué)掃描檢查技術(shù)，主要是針對(duì)掃描人體大腦的情況。CT檢查一般包括平掃CT、增強(qiáng)CT和腦池造影CT。CT是用X線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測(cè)器接收透過該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào)，再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計(jì)算機(jī)處理。2 醫(yī)用CT儀器的常規(guī)保養(yǎng)2.1 機(jī)械結(jié)構(gòu)的常規(guī)保養(yǎng)在醫(yī)用CT設(shè)備的使用過程中，其窗體及龍門架是日常使用頻率較高的位置，也是發(fā)生磨損、開裂現(xiàn)象較為嚴(yán)重的組成部分，在進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)環(huán)節(jié)應(yīng)著重注意如下幾方面：（1）防銹處理醫(yī)用CT設(shè)備在日常使用環(huán)節(jié)難以避免的會(huì)與水分接觸而引發(fā)表面銹蝕的現(xiàn)象，或?qū)⒃O(shè)備放置于潮濕區(qū)域，則極易引發(fā)設(shè)備表面防銹漆時(shí)效造成表面銹化現(xiàn)象。因此，在進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)環(huán)節(jié)應(yīng)適當(dāng)對(duì)其表面進(jìn)行除濕擦拭，選用吸水性較強(qiáng)、表面光化的布料。除此以外，在擦拭環(huán)節(jié)應(yīng)對(duì)已發(fā)生銹化的零件進(jìn)行特殊處理，避免其生銹現(xiàn)象的進(jìn)一步加劇。（2）縮短龍門架的保養(yǎng)間隔設(shè)備保養(yǎng)人員應(yīng)對(duì)龍門架進(jìn)行每日一次的日常巡查，著重注意龍門架使用過程中的流暢度，查看其內(nèi)部是否存在卡殼問題。與此同時(shí)，對(duì)于使用頻率較高的龍門架進(jìn)行注油處理，降低其使用過程中的磨損現(xiàn)象，從而有效延長(zhǎng)龍門架的使用壽命。2.2 電氣設(shè)備控制器的常規(guī)保養(yǎng)此處所指的控制器多為計(jì)算機(jī)設(shè)備及醫(yī)用電器等，在對(duì)計(jì)算機(jī)設(shè)備進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)環(huán)節(jié)可參考家用電腦的保養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，其保養(yǎng)工作相對(duì)簡(jiǎn)單。但值得注意的是，其他醫(yī)用電器的保養(yǎng)工作相對(duì)復(fù)雜，影響其保養(yǎng)效果的因素較多，應(yīng)引起維修人員的重視，具體可分為如下幾方面：（1）對(duì)醫(yī)用電器表面的指示燈進(jìn)行細(xì)致觀察，以此作為判斷其內(nèi)部電路設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)，若指示燈頻發(fā)閃爍或熄滅，則可判定為電路故障。（2）在進(jìn)行電氣日常檢查工作中，應(yīng)對(duì)電纜線路的外觀、溫度、焦化等現(xiàn)象進(jìn)行細(xì)致查看，若線路損壞現(xiàn)象較輕，可對(duì)其進(jìn)行線路重接或表面加固；而線路破損嚴(yán)重時(shí)則必須進(jìn)行更換處理。（3）加強(qiáng)醫(yī)用電器接地情況的日常檢查，若檢驗(yàn)難度較大則可實(shí)情上報(bào)并系統(tǒng)其他部門開展檢查工作。（4）對(duì)醫(yī)用電器元件的參數(shù)值進(jìn)行日常檢查并實(shí)時(shí)登記。（5）優(yōu)化醫(yī)用電器的圖像效果，對(duì)醫(yī)用CT設(shè)備開展常規(guī)檢查時(shí)，應(yīng)最大限度保持設(shè)備畫面的清晰程度，消除偽影、重影現(xiàn)象，從而提升設(shè)備的綜合性能。2.3 管球零件的常規(guī)保養(yǎng)（1）外部環(huán)境的常規(guī)保養(yǎng)首先，在對(duì)醫(yī)用CT設(shè)備進(jìn)行常規(guī)維修保養(yǎng)環(huán)節(jié)，應(yīng)對(duì)散熱裝置表面的灰塵、污漬進(jìn)行定期清理；其次，仔細(xì)檢查管球內(nèi)部球油使用情況，查看是否存在堵塞、泄露現(xiàn)象，以保障球油的正常供應(yīng)；然后，對(duì)醫(yī)用CT設(shè)備的管球使用參數(shù)進(jìn)行對(duì)比及校驗(yàn)，若數(shù)值波動(dòng)較大則可加裝保護(hù)設(shè)備，杜絕超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)引發(fā)的設(shè)備損壞現(xiàn)象；最后，在常規(guī)保養(yǎng)過程中所涉及到的參數(shù)、比值等信息數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄，以便日后的維修工作。（2）管球軟件系統(tǒng)的常規(guī)保養(yǎng)針對(duì)于管球的軟件系統(tǒng)，首先要做到的是預(yù)防大于保養(yǎng)，嚴(yán)格按照正確的軟件操作步驟開展各項(xiàng)工作，以及信息處理順序，因?yàn)橄到y(tǒng)一旦出現(xiàn)故障有可能是不可逆的，這種問題的出現(xiàn)想要通過后期維護(hù)措施讓問題得到徹底性解決是不可能的，所以防患于未然，是護(hù)理工作的正確打開方式。其次是系統(tǒng)如果處于未啟動(dòng)狀態(tài)的話，應(yīng)將系統(tǒng)設(shè)置為待曝光掃描模式。再次，需要注意的地方是根據(jù)設(shè)備的型號(hào)、性能、規(guī)格等基本信息開展維護(hù)計(jì)劃的制定。防止設(shè)備上的各個(gè)參數(shù)準(zhǔn)確性失去參考價(jià)值。因?yàn)镃T屬于醫(yī)療設(shè)備中極為精細(xì)的一種，一旦已經(jīng)調(diào)節(jié)設(shè)置好的參數(shù)出現(xiàn)變化，最終可能導(dǎo)致圖像顯示效果出現(xiàn)數(shù)據(jù)信息誤差，這對(duì)于醫(yī)療工作后續(xù)的組織與開展將會(huì)帶來不可估量的延誤。然后是無用數(shù)據(jù)的處理，可以采取刪除的方式，雖然直接任軟件運(yùn)行數(shù)據(jù)直接覆蓋更為簡(jiǎn)便，但是過于占用系統(tǒng)內(nèi)部?jī)?chǔ)存，所以相比之下還是刪除的方法更為實(shí)用。最后是機(jī)械如果遇到長(zhǎng)時(shí)間閑置的情況，可以對(duì)其進(jìn)行得預(yù)熱掃描，保障硬件的性能的的可運(yùn)作性。3 CT設(shè)備的修理在修理CT設(shè)備時(shí)，一定要嚴(yán)格核查導(dǎo)致設(shè)備損壞的真正原因，并選用相同規(guī)格且質(zhì)量合格的元器件予以替換，應(yīng)摒棄“以大代小”的錯(cuò)誤觀念，堅(jiān)持“物盡其用、環(huán)?！钡木S修理念。同時(shí)，對(duì)于CT這類大型設(shè)備的維修，必須確保前期場(chǎng)地環(huán)境良好，后期定時(shí)檢查與保養(yǎng)，這樣才可確保設(shè)備正常運(yùn)行。CT這種大型、精密、復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)得到專業(yè)人員的操作培訓(xùn)，醫(yī)療工作人員通過技術(shù)測(cè)評(píng)后才能憑借操作資格證上崗，否則不得對(duì)其進(jìn)行指令發(fā)布、操作。針對(duì)于這種大型精密儀器來說，誤操作可能是致命的，不僅可能導(dǎo)致儀器故障，甚至對(duì)患者治療工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響，危及生命。4 結(jié)束語CT設(shè)備的正常運(yùn)行對(duì)減少漏診、誤診及提5rtCT圖像質(zhì)量等具有重要意義，因此，應(yīng)做好CT設(shè)備的日常維修T作，以提升設(shè)備使用質(zhì)量，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)T作的開展提供有力保障。參考文獻(xiàn)[1]湯飛.CT設(shè)備維修管理的主要方法分析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2017（4）：107-108.[2]鄒一方.CT設(shè)備的維修及管理[J].醫(yī)療裝備，2017，30（6）：45-46.[3]李志博.CT設(shè)備故障的系統(tǒng)化功能化維修[J].醫(yī)療裝備，2017，30（17）：71-72.[4]劉歡.CT設(shè)備的可靠性與維修性分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（3）.