古代妙手回春的女名醫們

知黑守白

電視劇《女醫·明妃傳》熱播，中國古代的女醫生也大受關注。由于中醫行業有一個不成文的“規定”—傳男不傳女，所以中國古代很少有女子行醫的，以至于人們一提到“古代名醫”，想到的都是男性。其實，在中國古代，也有很多受人愛戴的懸壺濟世女名醫。

西漢義妁

義妁，漢武帝時河東（今山西永濟）人。西漢時，我國在醫事制度上已專門設有“女醫”，稱為“視產乳之疾者”。義妁便是我國歷史上第一位有記載的女醫生。據《史記·酷吏列傳》記載，義姁精于醫術，曾為漢武帝之母王太后療疾，頗受太后信任。

生活在公元前128年前后的義姁，從小就對藥草有興趣，十幾歲便上山采藥，搗爛后給鄉親們敷治外傷。遇到大夫走村串戶，她總愛跟著學，看大夫怎樣望、聞、問、切，豎起耳朵，聽大夫講解醫理，并虛心求教。日積月累，她學到了許多醫藥知識，也積累了豐富的臨床經驗。

后來，義妁的養父感染瘟疫亡故，臨終前向她講述其父母因太醫令崔府志陷害而過早故去的舊情。這雙重的悲痛和打擊，更堅定了義姁成為一名心懷仁慈的大夫的決心。此后，她有幸拜長安第一名醫鄭無空為師，勤加苦學，醫術精進，終于得償所愿，懸壺濟世，一時間被譽為“女中扁鵲”。

據傳，義妁的醫名在方圓百里傳開是從一次效驗的診治開始的。有一天，外村抬來一個久治不愈的病人，肚子鼓得像個灌滿了氣的皮球。義妁仔細診斷后，用扎針配合自制的藥粉，僅用三天就緩解了病人的病情。自此以后，義姁的醫名便在方圓百里傳開。漢武帝派人暗訪后證實，義妁不但擅長治療內科疑難雜癥，而且對外科、針灸也頗為精通，最可貴的是，她所用的很多藥物只是些山間隨處可得的平凡草木，但療效往往出人意料。于是，武帝將她召入宮中，封為侍醫，專為皇太后治病。

但《史記》并未具體談及其醫術如何，之所以記載義姁，也并非因為其醫術高超，而是因為其弟義縱系當時有名的酷吏，司馬遷在為其作傳時順帶提及了義姁。但不論怎樣，義姁都是我國歷史上第一個被記載的女醫生，由此她也被譽為巾幗醫家第一人、“女中扁鵲”。

漢代另一位女醫則是漢宣帝時的淳于衍，字夫之，籍貫不詳。《漢書》中曾三次提及她，分別為《宣帝紀》《霍光傳》與《孝宣許皇后傳》，之所以多處均涉及淳于衍，并非由于其重要，而是因為她陷入了當時一樁重大的宮廷陰謀之中。淳于衍的身份是女侍醫，當時也被稱為“乳醫”。“乳”在古代有“妊娠”之意，“乳醫”也就相當于當時宮廷的婦產科醫生，專門為皇親國戚的女眷們接生，同時可兼治一些產科疾病。淳于衍和當時的權臣大將軍霍光之妻相熟，很希望能為丈夫謀個好職位。而霍光之妻為了讓女兒取得皇后之位，正欲謀害當時的許皇后，恰巧許皇后生產之后染上了疾病。于是，霍光妻利誘淳于衍，讓淳于衍利用職務之便投毒，并許諾事成之后與淳于衍共享富貴。淳于衍考慮再三，最后表示“愿盡力”。于是她把有劇毒的附子搗碎，摻入御醫所制的藥丸中。許皇后服下后，頭腦脹痛，胸中煩悶，終致死亡。后來，由于霍光子霍禹謀反事泄，牽出淳于衍謀害許皇后案，遂一并被處死，落得一個悲慘的下場。雖然《漢書》的重點在于描述宮廷陰謀，對于淳于衍的醫術如何并未多加描述，但能夠擔任宮廷醫生，為皇親國戚的女眷們診療，醫術想來是不會差的。但是其貪利的個性，在權臣的威逼下，居然下毒謀害患者，嚴重違反了醫家該遵守的醫德，無論如何，都不是個光彩的角色。

東晉鮑姑

晉代，廣東南海太守鮑靚之女鮑姑也是一代女名醫，其夫葛洪是晉代著名的煉丹家。鮑姑繼承了父親和丈夫的醫術，加以鉆研，醫術愈加精湛。她長期在南海、番禺、廣州、惠陽、博羅等地行醫采藥，經常出沒于崇山峻嶺，溪澗河畔。《西華仙箓》載：“萍花溪常有老姥采萍其間，莫測她所自來。問之，答曰：我叫鮑姑。”也因為這樣的原因，鮑姑借以治病的紅腳艾，也被人們尊稱為“鮑姑艾”。

相較于醉心安鼎煉丹的葛洪，鮑姑則把更多的精力放在了鉆研醫術上。她修道之余，常出沒于崇山峻嶺、溪澗川流，采藥制藥，自研灸術，終于獨創了一門艾灸的絕學。鮑姑以治贅瘤與贅疣聞名，她因地制宜，就地取材，以當地盛產的紅腳艾進行灸治，療效顯著。“每贅疣，灸之一炷，當即愈。不獨愈病，且兼獲美艷。”《粵秀山三元宮歷史大略記》石碑刻載：鮑姑“有贅艾（即紅腳艾），藉井泉及紅艾為醫方，活人無算”。

相傳，某日鮑姑在采藥歸途中，偶遇一位在河邊抽泣的女子，原來她年輕的臉頰上生了許多黑褐色的贅瘤，掩蓋了原本如花似玉的真容。她向鮑姑哭訴，因為貌丑，她被鄉親鄙視，婚事也一拖再拖，故而在此對影自傷。鮑姑心生憐憫，立即從藥囊中取出自制的艾條，為她熏灼。片刻后，少女臉上的贅瘤全部脫落，光潔的臉龐猶如無瑕白玉。恢復美貌的少女向鮑姑千恩萬謝，歡喜還鄉。

鮑姑的醫術擅名一時，世代追仰。雖然無專著傳世，但其丈夫葛洪所著的《肘后備急方》中，有針灸醫方百余則，列舉的灸術就占90多條，其中對灸治的功效與施用方法都做了精妙講解。后人多推測，書中有關灸治的論述，多半出自鮑姑之手。

鮑姑曾在廣東越秀山下居住，留下一屋一井。后人稱此井為“鮑姑井”，又在舊址建了一座道觀，稱為“越岡院”，明朝萬歷年間重修后改名為“三元宮”，內仍有鮑姑殿并供奉其塑像。直到明清，仍有人不辭辛勞尋求鮑姑艾：“越井崗頭云作鄰，棗花簾子隔嶙峋。乃翁白石空餐盡，夫婿丹砂不療貧。蹩躄莫酬古酒客，龍鐘誰濟宿瘤人。我來乞取三年艾，一灼應回萬古春。”

宋代張小娘子

宋代有兩位女名醫，一位是著名婦科醫生郭敬仲的母親馮氏，她醫術高明，擅長治療婦科病。一次孟太后重病，御醫治療無效，宋高宗急召馮氏入官，馮氏只用一劑藥就治好了孟太后的病。高宗大喜，封她為安國夫人。

另一位是著名的女外科醫生張小娘子。張小娘子生于北宋著名的“仁宗盛治”年代，絕活是治療瘡毒，據說手到病除立竿見影。雖然自淳化年間朝廷就已經設立太醫局，發展天朝醫學教育，但招生簡章備注了“只限男生”。張小娘子醫術高超據說和一本醫學秘籍有關。有一天，一位云游郎中路過其門前，向她討杯水喝。張小娘子見是一位銀髯老人，氣度不凡，便將他請進屋里，讓座沏茶，還熱情地以飯菜招待。那位老人見她聰明賢惠、手腳勤快，便將開刀和制膏等外科秘方傳授給她，還贈給她一部秘而不傳的《癰疽異方》。

張小娘子首先按照書上的方子，從藥鋪抓來草藥制成膏方，治好了小叔子的背瘡，又醫好了公公的中耳炎。鄰居家誰生了癤子，張小娘子聽說了必定奉上自制的膏方。張小娘子十分聰明，書中的幾百個方子很快就爛熟于心。她開始為鄉鄰們診治，丞相家的兒媳生孩子患了乳瘡，吃了張小娘子開的藥不僅疏通了經絡，還面如桃花，氣血豐盈。張小娘子—時名聲大噪，病人應接不暇。她又把外科技術傳給丈夫，于是，夫婦倆都成了當地的名醫。

仁心仁術，醫德醫術，張小娘子的先進事跡傳到皇宮。仁宗專寵的張貴妃每到春天，臉上都會花粉過敏，仁宗的哮喘也是花粉過敏所致，時好時壞。張小娘子奉詔治好了張貴妃的皮膚過敏、仁宗的哮喘。后宮妃子們經過張小娘子養顏秘方的調養，個個變得貌美如花，膚如凝脂、白皙嫩滑。龍顏大悅的仁宗見張小娘子年過三十，仍如十八處子，遂稱張小娘子為“女醫圣”，賜名“張小娘子”。

明代談允賢

宋代之后，女性行醫的記錄漸多。特別是元、明兩朝，朝廷采取了醫戶制度，規定各戶必須子襲父業。一入醫戶，子孫就必須世代業醫。由于從小耳濡目染，受到環境的影響，女性習醫者不少，但知名者并不多。有些醫術頗精的女醫，曾蒙朝廷征詔，但未留下姓名，史書上也僅以某氏稱之。

明代女醫談允賢，不僅是當時最有名的女醫，而且還有醫書傳世。其著作《女醫雜言》共收錄病案31例，孤本現藏于中國中醫科學院圖書館。根據《女醫雜言·自序》及談氏侄孫談修所寫跋語，談允賢是江蘇無錫人，“以女醫名邑中，壽終九十有六。生平治人不可以數計”，且“年益高，術益神”。其祖父談復曾獲封奉政大夫、南京刑部郎中，是當地名醫，“以醫藥濟人，衣食常不給，而所得悉施貧者”，祖母茹氏對醫藥也十分精通。其父親談綱曾任南京刑部主事及廣信、萊州郡守。談允賢的家世可以得到《無錫金匱縣志》等地方志的佐證。

受家風影響，談允賢自小喜愛醫學，十余歲便通讀《難經》《脈訣》等書。婚后不久，談允賢氣血失調，她通過自己患病醫治的經歷體察用藥，“凡醫來，必先自診視以驗其言，藥至亦必手自揀擇，斟酌可用與否”。祖母臨終前將全部驗方和治藥之具傳授給她。受限于封建社會的禮教大防，當時許多閨閣千金和富豪眷屬得了婦科病，往往羞于請男醫診治，并常常因此延誤病情。談允賢行醫之后，“相知女流眷屬，不屑以男治者，絡繹而來，往往獲奇效”，很快成了當地有名的女醫生。

談氏不只行醫，還勤于思考，50歲時將祖母傳授的醫術和自己多年的臨床經驗總結撰寫成《女醫雜言》。該書采用追憶體裁，先詳述病情、病史，后列治法、處方，記載的患者均為女性，病證多為婦科病，包括月經不調、習慣性流產、血崩、不孕等。患者年齡最大的96歲，最小的6歲，其中育齡婦女占多數。據曾任中國中醫科學院中國醫史文獻研究所所長的鄭金生教授考據，在談允賢之前成書的醫案只有4部，其中《倉公診籍》和《羅謙甫治驗案》為后人輯錄，只有南宋許叔微《傷寒九十論》和元代朱丹溪的醫案專著真正撰成于談允賢之前。

清代曾懿

曾懿，字伯淵，又名朗秋，清咸豐二年（1852年）出生于四川華陽縣（今屬成都市）一個官紳家庭。當時有許多百姓因為醫治無效而喪生，曾懿憐惜鄉民的無辜，更痛恨庸醫，于是廢寢忘食地苦讀家藏醫藥典籍，對于精辟的論述和嚴謹的方劑，都一一摘錄并悉心鉆研。曾懿20歲時與江南才士袁學昌（號幼安）結為連理。袁為江蘇武進人，才學出眾，曾懿與之結合后，曾宦游閩、皖、浙、贛等省凡20余年，其間夫妻間朝夕講求，風雅唱和，曾懿在文學和醫學方面皆有長進。

作為一個自學成才的醫生，曾懿在醫學理論上并不執一家之言。她認為：漢代張仲景固為醫中之圣，其所著《傷寒論》被后世醫家奉為圭臬，不無道理;金元四家也各布勝處，當為效法;主張今之業醫者不可一概泥于古方古法，而應“潛心體察，掇其精英，摘其所偏，自能豁然貫通，變化無窮”，如此方能收到更好的效果。曾懿往往自己配制方藥，用藥十分精當，配合非常巧妙，有的還是親身經歷過。比如她32歲時，曾得了陰癥喉痹，十分危險，她將上桂心、炮姜、甘草各1.5克，放入茶碗中，用開水沖入，又將有藥的茶碗隔水蒸后，將茶碗中的藥含上一口，慢慢咽下，總算脫離了危險。后來她就用這個方子治好了不少病人。

晚清西風東漸，不少守舊者對西方醫學知識一味反對，曾懿卻廣收博采，加以運用。她常告訴病人要“節勞以保腦力”，“時吸新鮮空氣以保肺”，還要加強“運動使血烙（脈）流通”等，尤其是對婦女，她認為“昔者女人，幽囚深閨之中，不能散悶于外，非但中懷郁結不舒，即空氣亦不流通，多病之由，職是故也”。

曾懿不忘當初學醫之艱難，決心將自己的心得體會告訴后來者，乃發奮著述。終于在光緒三十二年（1906年）她54歲時著成《醫學篇》，并于次年在湖南長沙刻板問世。《醫學篇》共2冊，各4卷。書中將傷寒、瘟病兩類疾病的病情及治法詳加辨析，并將《瘟病條辨》《溫熱經緯》諸書各方，摘錄成帖，一目了然。她還把古方、時方及自制諸方精選并分成傷寒、瘟病、雜癥等類，附于書中。1933年，蘇州國醫書社將該書重輯為《診病要訣》《雜病秘笈》《幼科指迷》《寒溫指迷》《婦科良方》《外科纂要》6種，名為《曾女士醫學全書》（6種），鉛印發行。