看守所被羈押人員心理健康的調查分析

馮海英，楊麗君

（西華師范大學 四川南充 637002）

看守所被羈押人員心理健康的調查分析

馮海英，楊麗君

（西華師范大學 四川南充 637002）

使用SCL-90癥狀自評量表對四川省南充市看守所493名被羈押者施測發現：看守所被羈押人員心理問題普遍存在且主要問題集中于軀體化、抑郁、強迫和焦慮等。對此，應充分發揮過渡監室的作用，建議與當地高校緊密聯系彌補管教民警與看守所心理工作人員不足、與被羈押人員眾多且心理問題突出的矛盾。

看守所；被羈押人員；心理健康

隨著人權意識的逐漸提升，我國“人權”一詞被關注的領域越發的廣泛，相應的以人權為主題的國家規劃《國家人權行動計劃（2009—2010）》應潮流出現在歷史的舞臺。在這份人權行動計劃中，對于被羈押人員的人權保障作了明確的規定，其中“完善對被羈押人的安全風險評估、心理干預、投訴調查處理以及特邀監督員巡查看守所等制度和工作機制。”一條，將引導社會大眾對于心理健康關注的視線投入到以往被人忽略的人群即被羈押人員身上，也將促進管理羈押人員的看守所管教人員工作態度、工作方式的轉變，更為我們對被羈押人員心理特點的研究提供了可能性。

一、看守所被羈押人員心理健康狀況

目前，對于被羈押人員的心理研究上關注的主要集中于他們的心理健康現狀，無論何時，以何地看守所的被羈押人員作為研究對象，得到的結論基本一致。例如，2009年劉輝等人對徐州某看守所189名被羈押人員進行SCL-90測試，以因子分≥3為檢出標準，檢出率達到40.2%[1]；2011年，李曉波等人對江蘇省鎮江市某看守所男性服刑犯117人進行SCL-90施測得出結論：心理健康水平低，心理健康問題普遍存在[2]；2013年董澤松，張大均等人對云南大理某看守所232名在押人員施測，同樣以因子分≥3為檢出標準，檢出率達到38%[3]。所有的研究共同得出一個結論即看守所被羈押人員心理健康狀況不容樂觀。

為了了解四川省某看守所被羈押人員心理健康狀況，也為了做相應的數據補充，因此在專業心理學專業人員的指導下使用統一的指導語對該看守所493名男性被羈押人員予以SCL-90施測。使用SPSS20.0社會科學統計軟件包進行數據處理。得到的結果如下：

根據全國常模總分超過160分需要考慮篩選陽性。我們以160分為一個臨界點，被羈押人員SCL-90總分分布人數如表1總人數478人，未達到160分的有258人，超過160分的有220人，占總人數的46%，其中總分300分以上的達到31人，占檢出人數的14%。

表1 看守所被羈押人員SCL-90總分

看守所被羈押人員SCL-90各因子的平均分與全國常模作比較見表2，該看守所被羈押人員在各個因子的分數上皆高于全國常模并已達到極為顯著的水平。心理狀況較為突出的問題是：抑郁、強迫、軀體化、焦慮、敵對。

表2 看守所在押人員SCL-90得分（±s)

表2 看守所在押人員SCL-90得分（±s)

注：*P<0.05;**P<0.01;***P<0.001

項目軀體化強迫人際關系抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性看守所在押人員1.990.85 2.110.83 1.880.83 2.140.92 1.950.88 1.920.94 1.570.81 1.820.85 1.820.82國內常模1.370.84 1.620.58 1.650.51 1.500.95 1.390.43 1.460.56 1.230.41 1.430.57 1.290.42 t 15.97*** 12.852*** 5.955*** 15.297*** 13.977*** 10.780*** 9.014*** 10.001*** 14.205***

上述測驗結果進一步的驗證了其他學者的研究成果，也表明即便對看守所被羈押人員心理健康的關注已經很長一段時間，但收效幾乎是小的，看守所內被羈押人員心理健康問題依舊嚴重。在這樣的一種現實面前，我們不得不思考在心理健康狀態不佳的情況下可能會帶來的危害以及被羈押人員心理健康狀況的平均水平普遍不高的原因是什么，以此作為根據來針對性的找到盡可能解決的方案。讓看守方的管教民警從中受到管理的啟發，也能對被羈押人員的人權做到進一步保障。

二、被羈押人員心理不健康狀態帶來的危害

心理不健康給人的身心會帶來一系列的危害，心理對健康的影響，從軀體疾病到精神疾病，從內科到外科概莫能外[4]。被羈押人員背負特殊犯罪事件，身處特殊環境可能面臨著人生的重大轉折對于此階段的該人群來說面臨著高于常人的心理疾病的威脅。在重視、保障被羈押人員人權的時代，心理健康狀況帶來的危害不得不引起我們很大關注，現從如下幾個方面進行分析：

（一）危害被羈押人員的身體健康。

從對四川省某看守所的SCL-90結果可以看出，在SCL-90的9個因子當中，軀體化的癥狀排在第三位極顯著的高于全國常模。在對原始數據進行分析時以2分作為考慮對軀體化項目篩選陽性，478人檢出184人檢出率38.5%。對量表具體條目進行分析，這些被羈押人員可能正在遭受著頭痛、胸痛、腰痛、惡心、呼吸困難、手腳無力等軀體癥狀。

中國自古就有“怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎”的說法，說明人們從很早以前就注意到情緒與人體健康存在一定的關系。身處看守所的未決犯即便調查結果未出審判結果未下對他們要進行無罪推論，但可能的犯罪事實以及人身自由被完全限制，這些都屬于重大的負性生活事件。面臨著生活環境的變化，前途不知何去的狀態往往長期處在抑郁、焦慮、恐懼、自責、敵對等不良的情緒當中，而情緒消耗著我們身體的能量，長期處在負面情緒當中，使人體應對不良情緒消耗能量過多而造成對疾病的免疫能力降低成為疾病的易感體。孟昭蘭曾描述情緒與疾病關系時提到：慢性的壓抑情緒削弱抵抗傳染疾病的資源，經常的對抗性情緒也是心血管系統風險的指標[5]。

（二）存在自殺的危險。

雖然對于看守所每年自殺率沒有一個詳細的數據，但是對如下這些報道一定不陌生：2009年重慶市高級人民法院審判委員會委員烏小青在看守所內自殺；2014年涉嫌故意殺人的河南男子李某在看守所自殺身亡；2015年涉嫌團伙盜竊案的某男子在黑龍江安慶看守所內自殺等等從屢見不鮮的看守所被羈押人員的自殺報道上，我們不難推論看守所的高墻之內存在自殺的危機。

看守所內的被羈押人員普遍存在抑郁情緒，若是不加控制對于部分不會調節情緒的被羈押人員來說無疑就是埋了一顆自殺的雷，看守所環境封閉，生活條件較差，活動的時間少積極的支持也少，內心的不良情緒無處釋放。而對于進看守所前社會地位較高的被羈押者來說，他們的社會影響力也較大且一般具有異常的高自尊，在如今無處不透明的信息時代他們的罪行引起極大的關注，難以適應事發之后巨大壓力以及對未來的恐懼絕望恐怕是導致他們選擇自殺的主要原因。

（三）不利于社會大眾對看守所印象的改觀。

提及看守所，事實是社會中很大一部分人群都是陌生的，留有的印象可能大部分都是通過電視媒體所展現的，但是影視作品往往為了凸顯劇情而刻意夸張化了看守所的不良現象。在此基礎上社會大眾再通過新聞報道不時了解到看守所負面消息，因此很容易對看守所的偏見加深。

三、造成被羈押人員心理不健康的原因

（一）在進入看守所之前就存在種種的心理問題。

犯罪動機促使著犯罪行為的最終實施，犯罪的理由眾多但是對于不同的人面對同樣的事件不一定會產生同樣的結果，歸根到底與犯罪實施者本身的因素分不開。在探討被羈押人員心理不健康的原因時學者們常常的出發點是已進入看守所之后，但是通過對具體案件的了解會發現，這些被羈押人員在被關押之前心理上就有種種不健康的癥狀。家庭優渥的飛車賊肖健為尋求刺激一天之內飛車搶劫7次，據其母親所述肖健在此之前為人內向壓抑，不時表現狂躁出現咆哮砸墻等行為。繼母殺繼女案的主人公曹文婷（化名），在進行犯罪之前性格好強、偏執疑心病極重、在婚姻生活中存在嚴重的焦慮，在這些不良的心理作用下最終催成的慘案的發生。 第三屆國際心理衛生大會曾經描述過心理健康的標志，其中身體、智力、情緒十分協調以及有幸福感兩條對于上述兩個案件的犯罪人明顯不符合。

看守所中、監獄中犯罪案例數不勝數，研究一番來看我們似乎能尋找到一些相似的地方。首先，在生活成長的某個階段遇到過無法抗拒的消極因素對個體造成影響。其次，個體的應對方式消極在生活中遇到挫折或阻力時往往選擇壓抑或者暴力的形式解決問題，不良的情緒也無法找到合適的宣泄口。被羈押人員在被羈押之前心理就存在種種的問題，到看守所之后生活在與自由世界完全不同的地方，接觸到完全陌生的環境，背負著犯罪的心理負擔無疑會在原本不良的基礎上產生更多心理問題。

（二）生存環境的突然轉變造成的心理不適應。

不良的環境適應總是和較多的心理問題、強烈的抑郁情緒相伴隨[6]。因此適應不良就成了被羈押人員心理健康狀況不佳的一個重要原因。從進入看守所起被羈押人員就處在人身自由到人身自由被約束的急劇轉變當中，沒有自由的被看押生活中有很多方面需要被羈押者耗費大量的資源去應對適應。首先，在生活方式上存在很大的變化，從個體化、自主化的生活方式轉變為集體化、強制化的生活，吃飯、作息、活動都有精確的時間不會因個別的原因而改變。其次，生活環境發生很大的改變。看守所是被高墻電網武警所圍繞的時刻都透露出一種威嚴緊張氣氛，各個監室之內24小時對被羈押人員實施監控一舉一動都處在被監視中，因為安全考慮廁所都不會使用封閉的空間并且都是在監室內解決。再其次，與人之間距離上的不適應，美國學者霍爾曾經提出僅僅在彼此認識但交往不密切的情況下合適的人際距離是1.22至3.66米，而對于一個監室所關押十幾個人都是陌生人并且睡在一大個通鋪上合適的心理距離被打破且各個背景復雜在未適應之前焦慮、恐懼的情緒是在所難免的。最后，生活習慣的改變，尤其應該注意吸煙人員，在看守所被羈押的狀態下吸煙是不能自如的，突然的中斷吸煙或者吸煙量減少會出現難以入睡、震顫、注意力不集中、頭痛等癥狀。

（三）應激反應的出現。

心理應激反應是人的身體對各種緊張刺激產生的適應性反應。一般性的心理應激反應有，焦慮、緊張、恐懼、寢食難安等[7]。應激反應都是在重大的災難過后產生，如地震、火災、親屬逝世等。被關押至看守所后重新面對犯罪情境面對嚴峻的犯罪后果必定不會坦然，并且看守所的被羈押人員大多是未決犯審判結果未到對自己的將來惶恐焦慮各種緊張刺激聯合在一起故而會產生應激反應。

（四）監室成員之間相互影響。

對于此觀點的論述，主要來自對原始數據的觀察。觀察發現，在某些監室一種或多種不良的心理癥狀在整個監室的被羈押人員身上都有較為明顯的表現。彼得·托特德爾用心境聯結來概括處在愉快的人中間會使我們有愉快感[8]反之我們推論處在不愉快的人中間必然也會產生或加重不良情緒。就如感冒一般，若在一個較為封閉的空間里有一個病毒源，那這個空間的其他人都易被傳染而情緒也具有這樣的傳染效應。一個監室的被羈押人員在一天的大部分時間都是在一起的個體很容易受群體其他人狀態的暗示。

（五）看守所管教民警心理狀態的影響。

看守所管教民警在長期的特殊工作環境中難免產生厭倦、缺乏耐心等職業癥狀，而他們的心理健康狀態會顯著影響在工作中的態度及行為表現。管教民警直接的工作對象就是被羈押人員，在焦躁、煩悶之時對待不順眼的被羈押人員，訓斥、責罵雖能起到立竿見影的效果但是對羈押人員的心理卻會產生重大的負面影響[9]。

四、應對措施

針對于上訴問題以及考慮到被羈押人員在看守所的羈押時間較短的特點和看守所保障訴訟的原則，筆者認為對被羈押人員的心理危機干預的目標可放在減少他們的焦慮、恐懼的情緒，盡可能地幫助他們適應生活狀態的轉變恢復心態的平穩。

（一）充分發揮過渡監室的作用。

如今大部分看守所都設置有過渡監室，而作用就是為了讓新來的被羈押人員適應看守所環境。在過渡監室中看守所的心理咨詢師的作用是非常大的。首先，可以評估新來的被羈押人員心理健康等級做好工作準備。其次，對看押今后可能遇到的各種心理問題打一個預防針，并教授其正確的應對方式避免不必要的意外發生。

（二）對管教民警進行心理知識培訓。

一位具有數年經驗的管教民警說“這么多年的工作經驗，面對過形形色色的未決犯，對于他們我只需要看一眼，便能判斷很多”。這是民警們多年來勤勤懇懇的工作所得到的寶貴經驗。經驗幫助民警快速的了解被羈押人員，而對管教民警進行心理培訓可以幫助他們在工作中站在不同的角度思考問題，采用不同的工作方式在監管被羈押人員的同時也對他們的心理健康進行維護。

（三）可與當地高校心理研究工作者長期合作。

看守所的管教民警人數有限，所內的心理咨詢師數量更是稀少，面對眾多的被羈押人員的心理問題必定捉襟見肘，而高校是一個學術研究重地，可以利用種種資源提供解決問題的策略以及利用心理學專業技能對被羈押人員進行心理健康、人格以及種種需要的測量,便于看守所的分類管理、重點管理。通過心理講座、團體心理輔導、個別心理輔導對于被羈押人員的心理健康無疑是有巨大幫助的，而這些措施單靠看守所內部的工作難度是非常大的,因此適當與高校合作是一條很好的途徑。

（四）適當增加被羈押人員的運動量，并開展各種文化活動。

轉移注意力對于因為適應問題而產生的負面情緒具有良好的作用，被羈押人員在看守所內的活動范圍、時間受到了完全的限制。從被羈押人員單方面來看是沒有多運動的機會的，因此看守所方面可以在保障安全的情況下考慮適當增加被羈押人員的運動量以及離開監室在戶外活動的時間，但是要求在真正實施之前需要評估被羈押人員的安全風險，對于高攻擊性有傷害他人、越獄風險的被羈押人員來說不適合。據了解看守所內會定時的播放新聞，以及發放法律法規的教材給被羈押人員看，但是對于文化層次較低不識字的被羈押人員來說發揮的作用是較小的，看守所可以針對所內被羈押人員的文化層次分類的開展一些文化活動。

[1]劉 輝，曹 青.看守所關押人員的心理健康狀況研究[J].徐州醫學院學報，2009，29（1）：63-65.

[2]李曉波，李宏剛，任曉榮，尹常健.看守所男性服刑犯的心理狀況及人格特征調查分析[J].中國健康心理學雜志，2011，19（9）：1069-1071.

[3]董澤松，張大均，張繼煌.在押人員心理韌性與心理健康關系研究[J].保健醫學研究與實踐，2013,10（1）：30-33.

[4]王極盛，李春榮.心理與健康[M].北京：科學普及出版社，1984.

[5]孟昭蘭.情緒心理學[M].北京：北京大學出版社，2005.

[6]陳福俠，樊富強.大學新生學校適應、心理彈性與心理健康的關系[J].中國健康心理學雜志，2014，22（12）：1894-1896.

[7]黃 媛，張敏強.地震災難中的心理應激反應及相應的心理危機干預[J].中國健康心理學雜志，2009，17（2）: 231-233.

[8]戴維·邁爾斯.社會心理學第8版[M].張志勇，樂國安，侯玉波，等譯.北京：人民郵電出版社，2006.

[9]李永清.獄警心理健康研究[J].湖南社會科學，2012，（1）：92-94.

(責任編輯:李宗侯)

D035.31

：A

：1674-5612（2016）05-0131-05

2016-04-16

馮海英，（1964-），女，四川南充人，西華師范大學教育科學學院教授，研究方向:人格心理學；楊麗君，（1993-），女，新疆喀什人，西華師范大學教育科學學院心理健康教育碩士生，研究方向:心理健康教育。