三維適形放療聯(lián)合卡培他濱化療治療中晚期直腸癌術(shù)后患者的臨床療效及安全性研究

邱其武　彭洋　韓琴麗　陳碧濤

448000　湖北省荊門市第一人民醫(yī)院消化二科

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·論著·

三維適形放療聯(lián)合卡培他濱化療治療中晚期直腸癌術(shù)后患者的臨床療效及安全性研究

邱其武彭洋韓琴麗陳碧濤

448000湖北省荊門市第一人民醫(yī)院消化二科

【摘要】目的探究三維適形放療(3DCRT)聯(lián)合卡培他濱化療治療Ⅱ～Ⅲ期直腸癌術(shù)后患者的臨床療效及安全性。方法收集2008年11月至2011年11月接受Ⅱ、Ⅲ期直腸癌根治術(shù)的50例患者進行回顧性分析研究，根據(jù)術(shù)后的治療方式分為單純放療組(僅3DCRT處理，n=18)和同步放化組(3DCRT同步卡培他濱化療，n=32)，比較2組患者的臨床療效、生存狀態(tài)及不良反應的發(fā)生情況。結(jié)果同步放化組的3年總生存率、無病生存率及遠處轉(zhuǎn)移率與單純放療組比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。同步放化組的局部復發(fā)率低于單純放療組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。同步放化組手足綜合征、骨髓抑制和腹瀉的發(fā)生率均顯著高于單純放療組(P<0.05)；而2組泌尿生殖道反應和嘔吐的發(fā)生率比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論3DCRT聯(lián)合卡培他濱化療治療Ⅱ～Ⅲ期直腸癌根治術(shù)后患者的臨床療效較好，局部復發(fā)率低于單純放療，急性不良反應的發(fā)生率有所升高，但均可以耐受。

【關(guān)鍵詞】成像，三維；放射療法，計算機輔助；藥物療法，聯(lián)合；直腸腫瘤；卡培他濱

近年來，隨著人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的西化，直腸癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，在我國致死性疾病中占有重要地位。應用全直腸系膜切除術(shù)及綜合規(guī)范化治療，直腸癌的療效顯著提高，但直腸癌的復發(fā)率及轉(zhuǎn)移率均較高。直腸癌手術(shù)后同步放化療可顯著提高患者的總體生存率和局部復發(fā)的控制效果。本……