超低濃度對比劑在256層螺旋CT冠狀動脈成像中的臨床應用

尹蘭英　李彩英　李英　周麗霞　楊海慶　馮平勇　武柏林　宋登浩

050000　石家莊市，河北醫科大學第二醫院影像科

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·論著·

超低濃度對比劑在256層螺旋CT冠狀動脈成像中的臨床應用

尹蘭英李彩英李英周麗霞楊海慶馮平勇武柏林宋登浩

050000石家莊市，河北醫科大學第二醫院影像科

【摘要】目的采用256層螺旋CT后門控成像技術，探討超低濃度碘對比劑270 mgI/ml在冠脈成像中的臨床應用。方法回顧性分析120例行冠狀動脈CTA后門控成像技術檢查的患者，將其分為A、B、C、D 4組，每組30例。采用不同濃度對比劑，A組(碘濃度270 mgI/ml，0.8 ml/kg，體重小于60 kg)， B組(碘濃度300 mgI/ml，1 ml/kg)，C組(碘濃度320 mgI/ml，1 ml/kg)，D組(碘濃度350 mgI/ml，1 ml/kg)，比較4組間圖像質量評分、節段可評價比率、節段優良率及碘用量等。結果120例行冠脈CTA檢查的患者中，4組一般資料比較，年齡差異無統計學意義(P>0.05)，A組BMI及心率小于B、C、D組(P>0.05)。4組圖像的節段優良率差異無統計學意義(P>0.05)，質量評分、節段可評價比率差異有統計學意義(P<0.05)，A組較B組碘用量降低了28.0%，較C組降低了32.5%，較D組降低了38.3%。結論采用低濃度對比劑冠脈CTA是可行的，獲得的圖像能滿足影像診斷要求，同時可明顯降低碘用量，該技術可以廣泛推廣應用。

【關鍵詞】多層螺旋CT；冠狀動脈；對比劑；圖像質量

冠狀動脈增強CT檢查(CTA)是診斷冠脈狹窄及閉塞常用檢查方法，CT輻射劑量和對比劑的安全性是臨床所面臨的焦點問題。以低輻射劑量和低濃度對比劑獲得高質量圖像也是未來冠脈CT血管造影發展的方向。本研究旨在探討滿足臨床診斷需求的前提下，進一步合理降低對比劑濃度及劑量，觀察低濃度對比劑在冠脈CTA檢查的可行性。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析 2015年6～8月臨床懷疑冠心病而行256層冠脈CTA檢查的120例患者，其中男44例，女76例；年齡23～82歲，平均年齡(57.8±11.6)歲。冠脈C……