前路切開復位結合空心釘內固定治療Hoffa骨折對TPA、PA和膝關節功能恢復的影響

程培楷

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前路切開復位結合空心釘內固定治療Hoffa骨折對TPA、PA和膝關節功能恢復的影響

程培楷

【摘要】目的對前路切開復位結合空心釘內固定治療Hoffa骨折的臨床療效進行評價。方法本研究采用回顧性的研究方法，以骨科2013年1月至2014年1月收治的24例Hoffa骨折患者作為研究組，采用前路切開復位結合空心釘內固定治療;2011年1月至2012年12月收治的27例Hoffa骨折患者作為對照組，采用外側鋼板內固定治療，比較2組患者的臨床療效差異。結果研究組和對照組末次隨訪的TPA、PA測定值比較差異無統計學意義(P＞0.05)，末次隨訪時研究組的膝關節活動度(124.8±4.7)°優于對照組的(120.5±4.5)°(P＜0.05)。末次隨訪時，研究組HSS膝關節功能評價項目中功能、活動度、屈曲畸形評分優于對照組(P＜0.05)，研究組的膝關節HSS評分總分(88.64±2.53)分顯著高于對照組的(84.98±2.71)分(P＜0.05)。末次隨訪時，研究組Leteneur膝關節功能評價優良率95.83%為顯著高于對照組的74.07%(P＜0.05)。結論前路切開復位結合空心釘內固定治療Hoffa骨折具有較好的臨床療效，有利于患者術后膝關節的功能恢復。

【關鍵詞】前路切開復位;空心釘; Hoffa骨折;治療結果

Hoffa骨折是在1904年由hoffa首次提出并命名的，它是一種特殊類型的股骨遠端骨折，又稱為股骨髁冠狀面骨折［1］。Hoffa骨折在臨床上較為少見，且該骨折屬于關節內骨折，解剖結構較為特殊，患者多出現合并傷，臨床診斷難度較大，容易出現漏診［1］。該骨折如果得不到及時有效地治療或者治療措施不合理，患者容易發生骨折愈合不佳，甚至出現畸形愈合、創傷性關節炎和膝關節功能障礙等并發癥［2］?！?br>