液基細胞學對宮頸癌篩查的有效性評價

鮑海燕　劉弘　王翠芳

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液基細胞學對宮頸癌篩查的有效性評價

鮑海燕劉弘王翠芳

【摘要】目的明確宮頸癌篩查過程中，使用Sure Path法的薄層液基細胞學涂片法的有效性。方法2010年1月至2014年1月接受宮頸癌篩查的3 201例，采用薄層液基細胞學(LBC)制片技術制作，結合Bethesda system 2001分級方式進行細胞診斷，將診斷為非典型鱗狀細胞的病例的剩余樣本，進行HPV檢測。結果總體檢出率LBC法較傳統方法顯著提高(χ2=59.80，P＜0.05)。另外只將ASC-US的64例篩查樣本于外院進行HPV代檢測，陽性為16例(25.00%)，陰性48例(75.00%)，有效地降低了患者進行HPV檢測復診的經濟負擔。結論液基細胞學檢查應用于宮頸癌的篩查不僅簡便經濟，而且行之有效。

【關鍵詞】液基細胞學;宮頸癌;篩查;非典型鱗狀細胞; HPV檢測

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤，發病原因目前尚不清楚，性生活紊亂的女性有較高的患病率［1］。對于宮頸癌的篩查，傳統方法為宮頸刮片檢查，而近年來則推廣使用薄層液基細胞學［2］(lquid-based cytology，LBC)檢測技術進行細胞學檢查，并且結合Bethesda system 2001分級方法進行宮頸癌的篩查。本研究是在LBC制片的基礎上，對提高LBC檢查的精確度及效率，合理降低Bethesda系統產生的不合標準的樣本數量，對非典型鱗狀細胞癌(atypical sguamous cells，ASC)對象的殘留樣本進行HPV檢測，這三種能減輕被檢者負擔的方法進行討論。

1　資料與方法

1.1一般資料2010年1月至2014年1月我院接受宮頸癌篩查的3 201例作為研究對象，年齡21～88歲，平均年齡(52±29)歲。

1.2LBC樣本的制作方法細胞采集使用專用的采樣刷，在宮頸部移行區的刷取脫落細胞，將刷尖端取下放入盛有液基細胞保存液的小瓶中，備檢。……