非營(yíng)養(yǎng)性吸吮加24%蔗糖水溶液減輕早產(chǎn)兒靜脈穿刺疼痛的干預(yù)方法

劉芳　周福霞　戴淑芳　趙芳

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非營(yíng)養(yǎng)性吸吮加24%蔗糖水溶液減輕早產(chǎn)兒靜脈穿刺疼痛的干預(yù)方法

劉芳周福霞戴淑芳趙芳

【摘要】目的在早產(chǎn)兒靜脈穿刺過(guò)程中，分別采用非營(yíng)養(yǎng)性吸吮與非營(yíng)養(yǎng)性吸吮加24%蔗糖水溶液兩種干預(yù)方法，探討緩解早產(chǎn)兒靜脈穿刺疼痛的最佳方法。方法100例早產(chǎn)兒隨機(jī)分為非營(yíng)養(yǎng)性吸吮組(常規(guī)組)和非營(yíng)養(yǎng)性吸吮加24%蔗糖水溶液組(觀察組)，每組50例，均在靜脈穿刺前2 min給予。應(yīng)用早產(chǎn)兒疼痛量表(PIPP)進(jìn)行疼痛評(píng)分、心率及血氧飽和度變化情況作為觀察指標(biāo)。結(jié)果PIPP評(píng)分顯示，常規(guī)組與觀察組在穿刺后1、5 min疼痛評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。2組患兒穿刺后1、5 min心率上升情況及血氧飽和度下降情況差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論非營(yíng)養(yǎng)性吸吮加24%蔗糖水溶液能有效緩解早產(chǎn)兒靜脈穿刺疼痛，鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于單純非營(yíng)養(yǎng)性吸吮，且操作簡(jiǎn)便、取材容易，可以提升早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒;非營(yíng)養(yǎng)性吸吮;疼痛

國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)世界疼痛協(xié)會(huì)(IASP)早在1986年就曾將疼痛描述為是一種與現(xiàn)實(shí)或潛在組織損傷相關(guān)聯(lián)的不愉快的感覺(jué)與情緒體驗(yàn)，之后又拓展為:“在無(wú)法溝通的情況下，不能否定個(gè)人正在經(jīng)歷痛苦的可能性，并且可能需要緩解疼痛的治療”［1］。新生兒正是屬于無(wú)法溝通的情況，近年來(lái)我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率有明顯增加趨勢(shì)，新生兒醫(yī)學(xué)逐漸進(jìn)入“早產(chǎn)兒時(shí)代”。但是由于早產(chǎn)兒無(wú)法表述疼痛，醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為早產(chǎn)兒包括神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)的各器官系統(tǒng)功能尚未發(fā)育成熟，不能感知疼痛刺激或?qū)μ弁吹拿舾行圆睿瑥亩茨芙o予足夠的關(guān)注及完善的處理。……