
中成藥中非法添加西藥有什么危害?中成藥和西藥到底能否合用?如果合用是否會出現不良反應?專家為你做了如下解答。
“中藥偷摻西藥”的現象并不少見,國家食品藥品監督管理局日前曝光了44種補腎壯陽類與降糖類假中成藥非法添加了化學物質。實際上,除假中成藥非法加入西藥外,一些宣稱“純天然”“純中藥”的保健品也經常出現這種現象。
常被非法添加的中成藥有減肥藥、降糖藥、補腎壯陽藥、止咳平喘藥、消腫止痛藥和鎮靜安神藥,這六大類藥品是“中藥偷摻西藥”的重災區。
長久以來,人們都認為中藥藥性平和,安全無毒副作用,適宜長期服用,而對西藥的不良反應頗為抗拒。為了迎合這一“特殊心理需求”,一些廠家標榜自己的產品是“純中藥制劑,絕無毒副作用,可以長期服用”。可患者哪里知道,造假廠家為追求明顯的療效,在中藥里非法添加西藥成分。比如在減肥藥中非法添加西布曲明、麻黃堿、芬氟拉明等;在補腎壯陽的中成藥中添加西地那非、他達拉非等。患者在服用這些中成藥時,根本不知道其中起效的主要是西藥成分。
在中成藥里非法加入西藥,患者不知情,用此藥調理或治療慢性疾病,長期大量服用,其結果往往不堪設想。比如中成藥朱砂安神丸違法添加安定,長期服用后,最大的可能主要是成癮性,對藥物產生依賴。
在臨床上,醫生遇到較多的案例是服用所謂的“中成藥”或保健品來降壓,一吃藥,血壓立即下降,療效顯著。患者心里還感覺“降壓效果好”。結果有關部門一查,才發現這類降壓中成藥里添加了氫氯噻嗪、利血平、鹽酸可樂定、硝苯地平等有降壓作用的西藥。由于長期大量服用所謂的“中成藥”,往往使血壓驟然下降或發生較大波動,還易加重腎損害,誘發腦卒中,甚至發生生命危險。
中成藥非法添加西藥不可取,那么中成藥能否與西藥合用?專家表示,可以合用,但必須在臨床醫師或藥師指導下使用。通常認為,如果能起到增加療效、減少毒性或降低藥物不良反應等作用,則中西藥可合用。
1.協同增效、減毒作用:青霉素與中藥清熱解毒口服液合用,可用于治療慢性肺心病細菌感染引起的急性發作,這比單用抗生素效果好。
2.降低藥物不良反應:甘草、白芍、冰片和胃泌素受體拮抗劑谷丙胺同用,可治療胃和十二指腸潰瘍,能加強止酸,促進潰瘍愈合。
3.有些中成藥本身就是中西藥結合制劑,是經國家食藥監部門審批的復方中成藥,其中按合理限量添加了西藥成分。
如果合用后減效及產生不良反應,則屬于中藥與西藥合用禁忌。
1.大黃、虎杖、石榴皮、老鸛草等含鞣質的中藥與酶制劑配伍,會使藥效減弱或完全喪失。
2.含有機酸成分的山楂丸、烏梅丸和五味子糖漿等與磺胺類藥物合用,可引起結晶尿、血尿、尿閉等。
3.中藥鹿茸長期與水楊酸鈉、阿司匹林合用,可誘發或加重消化道潰瘍。桃仁、苦杏仁、白果等與麻醉藥、鎮靜藥、止咳藥等西藥同用,可引起嚴重呼吸抑制。
“是藥三分毒”,這話對中藥和西藥都適用。中藥成分復雜,中西藥合用,藥物在人體內的相互作用、藥理作用均可能發生改變,所以應慎重使用。
專家強調,人們普遍認為中藥藥性平和,服用安全,無毒副作用,可長期服用,有病治病,無病健身,這其實是片面、錯誤的認識。中醫講究辨證施治,辨病吃藥,病好即停,不能超量及長時間使用。