支氣管哮喘患者的延續護理體會

蘭艷珍 楊彥紅

寧夏回族自治區固原市人民醫院 寧夏回族自治區固原市 756000

支氣管哮喘患者的延續護理體會

蘭艷珍 楊彥紅

寧夏回族自治區固原市人民醫院 寧夏回族自治區固原市 756000

目的探討支氣管哮喘患者行延續護理干預的臨床療效。方法選擇本科于2015年5月～2016年5月間所收治的48例支氣管哮喘患者為研究對象，隨機分成常規護理組和延續護理組，前者采用傳統護理干預，后者在傳統護理干預的基礎上，行延續護理干預，然后觀察和比較兩組患者護理療效。結果相較于常規護理組中的患者護理療效，延續護理組中患者在第2、3個月時的用藥依從性評分、哮喘控制情況以及哮喘知識得分等均相對較高，二組差異具有顯著性（P＜0.05）。結論通過對支氣管哮喘患者行延續護理干預，可以提升患者用藥依從性，幫助患者更好掌握哮喘方面知識，從而可以更好地控制患者的哮喘癥狀。

支氣管哮喘；延續護理方法；護理療效

支氣管哮喘是臨床常見的一種慢性氣道炎癥，具有較高的發病率，且會出現反復發作和無法除根等臨床病癥[1]。特別是那些缺乏有關支氣管哮喘病及其防治知識的患者具有極高發病率，嚴重干擾了患者的正常生活、工作以及學習。本次研究探討了延續護理在支氣管哮喘患者治療中的應用療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本科于2015年5月～2016年5月間所收治的48例支氣管哮喘患者為研究對象，經臨床確診，患者均滿足臨床醫學關于哮喘的診斷標準。隨機分成常規護理組和延續護理組，每組 24例。在延續護理組中，男13例，女11例；年齡18～64歲，平均（41.5±2.3）歲；平均患病病程（6.1±1.8）年；在常規護理組中，男12例，女12例；年齡19～66歲，平均（42.6±2.5）歲，平均患病病程（6.3±1.7）年，兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面不存在顯著差異，具有可比性（P＜0.05）。

常規護理組中患者采用常規哮喘治療和護理干預，延續護理組中患者在傳統哮喘治療和護理干預的基礎上，行延續護理干預，然后觀察和比較兩組患者在1周后，2個月和3個月之后的護理療效，具體的延續護理干預內容主要包括如下幾個方面：（1）電話隨訪。通過借助電話來對患者的病情狀況、康復情況以及心理變化等進行詢問，具體尋訪內容主要包括用藥指導、飲食指導、運動康復指導和心理干預指導，同時需要對患者哮喘控制情況進行仔細觀察后來給予針對性健康教育指導，訪問頻率可以控制在每周或者每兩周；（2）家庭訪視。每兩周或者每月對患者進行一次家訪，對患者體征、癥狀、情緒變化、用藥情況、恢復鍛煉情況以及家中修養環境等情況進行仔細觀察后給予必要指導來對患者病情進行有效控制；要從藥物、生活和心理等多方面來干預患者出院后的用藥情況，為患者發放有關哮喘預防的宣傳冊子來給予教育指導；（3）健康講座。由專家來制定科學、合理的延續護理方案，指派具備豐富相關理論知識和技能的護理人員來為患者開展健康講座，向患者講解有關支氣管哮喘的相關醫學知識以及必要的防治對策，使患者對疾病有正確認識，增強患者自主防治觀念，降低疾病的復發概率。（4）3個月時候進行門診復查。引導患者自主填寫哮喘知識問卷、評價患者哮喘知識掌握情況以及患者治療依從性。

1.3 評價指標

本次研究的評價指標主要包括患者治療依從性、哮喘控制情況和哮喘知識掌握情況，其中治療依從性主要依據本院自擬定的調查問卷來進行調查；哮喘控制情況主要采用 ACT問卷評價，總計五個問題，總分25分，越高越好；哮喘知識掌握情況則是采用本院自行設計的哮喘知識問卷來進行測定，總分分為 0～30分[2]。

1.4 統計學處理

本次研究數據采用統計學軟件 SPSS19.0來進行處理，其中計數資料采用（±s）表示，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療依從性情況

兩組患者行走1周護理干預后，患者治療依從性得分不具有顯著差異（P＞0.05）詳見表1。

表1 兩組患者治療依從性情況（±s）

表1 兩組患者治療依從性情況（±s）

組別 例數 1周內 第2個月 第3個月常規護理組 24 10.15±2.63 11.39±2.57 10.35±2.13延續護理組 24 10.44±2.75 15.48±2.96 16.58±1.95

2.2 兩組患者哮喘控制情況

詳見表2。

表2 兩組患者治療依從性情況（±s）

表2 兩組患者治療依從性情況（±s）

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2.3 兩組患者哮喘知識評分情況

兩組患者行走1周護理干預后，患者哮喘知識評分不具有顯著差異（P＞0.05）；在經歷第2或者第3個月的護理后，延續護理組中患者哮喘知識得分顯著高于常規護理組，組間比較差異具有顯著性（P＜0.05），詳見表3。

表3 兩組患者哮喘知識評分情況（±s）

表3 兩組患者哮喘知識評分情況（±s）

組別 例數 1周內 第2個月 第3個月常規護理組 24 21.14±2.45 19.41±1.87 17.35±2.73延續護理組 24 21.41±2.55 24.46±1.99 31.54±2.71

3 結論

作為臨床一種常見的慢性氣道炎癥支氣管哮喘具有較高發病率，且會出現反復發作和無法除根等臨床病癥。如果患者缺乏有關支氣管哮喘病及其防治知識，那么也會進一步提升患者的發病率，這嚴重干擾了患者的正常生活、工作以及學習。為了有效提升支氣管哮喘的治療質量，減少患者出現復發的次數，就必須要注重加強對患者的教育和管理力度[3]。通過本次研究可知：相較于常規護理組中的患者護理療效，延續護理組中患者在第2、3個月時的用藥依從性評分、哮喘控制情況以及哮喘知識得分等均相對較高，二組差異具有顯著性（P＜0.05）。因此，通過對支氣管哮喘患者行延續護理干預，可以提升患者用藥依從性，幫助患者更好掌握哮喘方面知識，從而可以更好地控制患者的哮喘癥狀，值得臨床進行推廣。

[1]余強,王冬華等.支氣管哮喘患者延續護理的研究進展[J].中國護理管理,2015,(6):762-763.

[2]付紅燕,黃錦宏等.支氣管哮喘患者的延續護理[J].護理學雜志,2013,(19):21-22.

[3]王茜,李曉乾等.延續護理模式在支氣管哮喘患者中應用的效果[J].牡丹江醫學院學報,2015,(2):115-116.

R473.5

A

1672-5018（2016）11-119-01