護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者中的應用

張靜趙紅娟

1.新疆喀什第三師醫院普外科 新疆喀什 844000；2.新疆喀什第三師醫院急診科 新疆喀什 844000

護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者中的應用

張靜1趙紅娟2

1.新疆喀什第三師醫院普外科 新疆喀什 844000；2.新疆喀什第三師醫院急診科 新疆喀什 844000

目的：探究分析護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者中的應用及其效果。方法：選取的2014年3月至2016年4月于我院住院且實施腹腔鏡膽囊摘除術的患者104例為研究對象，隨機分為采用常規護理的對照組（52例），與在常規護理的基礎上采用護理路徑工作模式的觀察組（52例），比較分析兩組患者的術后并發癥率、滿意度和恢復情況等內容。結果：觀察組患者是并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05），觀察組患者恢復情況和滿意度明顯優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結論：護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者的應用中，可以有效的提升患者的滿意度，減少患者的并發癥發生率，提高患者的恢復質量，效果顯著，值得推廣。

護理路徑；腹腔鏡；膽囊摘除術；應用

腹腔鏡膽囊摘除術是臨床常見手術類型，是實現對患者膽囊病變治療的重要途徑。膽囊摘除后，需要合理的展開護理工作，提高患者的治療效果，減少患者的疼痛。護理路徑是提升對患者護理水平和服務效果的重要模式，對推動患者康復具有積極的作用。本次研究探究分析護理路徑在膽囊摘除術后患者中的應用，選取于我院實施腹腔鏡膽囊摘除術的患者104例為研究對象，隨機分為采用常規護理的對照組（52例），與在常規護理的基礎上采用護理路徑工作模式的觀察組（52例），比較分析兩組患者的術后并發癥率、滿意度和恢復情況等內容，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的2014年3月至2016年4月于我院住院且實施腹腔鏡膽囊摘除術的患者104例為研究對象，隨機分為采用常規護理的對照組（52例），與在常規護理的基礎上采用護理路徑工作模式的觀察組（52例），其中觀察組患者男性27例，女性患者25例，平均年齡（51.36±4.96）歲。對照組患者男性 26例，女性患者26例，平均年齡（51.96±4.26）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料沒有明顯差異（P＞0.05），可以比較【1】。

1.2 方法

對照組采用常規護理模式，術后對患者展開詳細的檢查工作，并合理的展開對患者的飲食護理，保持患者住院環境整齊清潔，展開常規查房等護理方式。

觀察組在對照組的基礎上，對患者實施護理路徑模式，其具體內容如下：

（1）清晰患者的以往病例，并根據的患者的具體病例情況，對患者的病情狀況和恢復情況告知患者，提高患者的康復信心。

（2）術前全面檢查后，需要告知患者術前的注意事項，并講解腹腔鏡膽囊摘除術的基本情況，出示患者成功案例，達到心理暗示和引導的目的，消除患者的緊張情緒。

（3）術后，針對患者病例和恢復狀況制定有效的護理路徑，其中主要包括的藥物、飲食和健康宣教等內容，并強化對護理的具體記錄工作。合理的展開術后心理護理，提高患者的對護理的依從性。

（4）恢復一段時間后，護理人員積極引導患者進行運動，在保證運動時間的同時，提高患者的運動效果，增強患者的恢復水平【2】。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者的術后并發癥發生率和患者滿意度，再對患者恢復情況中住院時間，下床活動時間、排氣時間等進行比較。

1.4 統計學分析

本次實驗利用SPSS20.0專業統計學軟件，對數據中的計量資料使用T值檢驗的方式進行計算，并使用（x±S)進行表示，數據中的計數資料使用卡方檢驗的方式進行計算，當P＜0.05時，說明相關數據存在統計學意義。

2 結果

觀察組患者是并發癥發生率和患者滿意度明顯優于對照組（P＜0.05），詳見表1.觀察組患者恢復情況明顯優于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表1：兩組患者的并發癥發生率和患者滿意度

表2：兩組患者的恢復情況比較

結論：

膽囊病變是臨床常見病，腹腔鏡膽囊摘除術是治療膽囊病變的有效途，術后患者容易出現并發癥，影響患者的恢復和身體健康。針對腹腔鏡膽囊摘除術后患者，需要采取有效的護理方式。但是，常規的護理方式，患者容易出現疼痛、感染和出血等并發癥，影響患者的恢復。護理路徑是結合患者的基本情況，從患者入院到患者康復這一全過程護理方式，主要涉及患者的飲食護理、入院指導和康復訓練等內容，通過制定護理路徑，完成對患者住院期間的各個階段的護理，能減少護理的盲目性【3】。本次研究分析護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者的應用，得到觀察組患者是并發癥發生率（3.85%）和患者滿意度（98.08%）明顯優于對照組的并發癥發生率（19.23%）和患者滿意度（76.92%），差異顯著（P＜0.05）。另外，觀察組患者的恢復情況明顯優于對照患者的恢復情況（P＜0.05），由此可見，護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者中的應用效果明顯，可以有效的緩解患者的疼痛，降低并發癥，提高患者的滿意度和恢復速度，效果顯著，值得臨床推廣實踐。

[1]吳永紅.臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者中的應用[J].宜春學院學報, 2014, 36(3):92-93.

[2]蘇艷秀,鄭曉薇,鄧麗芳.臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊摘除術后患者中的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志, 2014, 2(8):125-125.

[3]王書霞,曹秋花.臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊切除術患者中的應用[J].中國保健營養月刊, 2013, 23(2):305-305.

R473..6

A

1672-5018（2016）11-156-01

1張靜（1972--）女，新疆喀什人，護理專業，主管護師。2趙紅娟（1971--）女，新疆喀什人，護理專業，主管護師。