針對急性出血性胃炎應用奧美拉唑聯合硫糖鋁治療的臨床效果研究

陳惠

成都市天府新區籍田中心衛生院內科 四川成都 610222

針對急性出血性胃炎應用奧美拉唑聯合硫糖鋁治療的臨床效果研究

陳惠

成都市天府新區籍田中心衛生院內科 四川成都 610222

目的：探究奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床效果。方法：選取我院2013年03月～2016年3月收治的48位被診斷為急性出血性胃炎的患者作為臨床研究對象，然后隨機平均的將其分成觀察組與對照組，每組24人；且對照組患者行奧美拉唑治療、觀察組患者則在行奧美拉唑治療的基礎上聯合硫糖鋁進行治療，最終比較臨床數據變化。結果：在平均出血量、輸血量比較中，觀察組都比對照組小；在平均止血時間、住院時間的比較中，觀察組均比對照組短；在用藥后不良反應發生率方面，觀察組也明顯比對照組低；且P＜0.05，數據差異具有統計學研究價值。結論：在急性出血性胃炎的治療中，采用奧美拉唑聯合硫糖鋁治療的方法可以提高治療的有效性與可靠性，有助于降低不良反應發生概率，因此值得在臨床上廣泛推廣應用。

急性出血性胃炎；奧美拉唑；硫糖鋁

引言：急性出血性胃炎對患者的正常生活產生了極大的影響，誘發該病的原因是多種因素共同導致的，當前采用藥物治療的方式是急性出血性胃炎的治療手段之一。因此，本文將針對急性出血性胃炎應用奧美拉唑聯合硫糖鋁的臨床治療效果進行簡要的分析。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年03月～2016年3月收治的48位被診斷為急性出血性胃炎的患者作為臨床研究對象。納入標準為符合急性出血性胃炎診斷標準的患者均可納入。排除標準為存在應激性潰瘍、妊娠期婦女、造血系統疾病等的患者均需排除在外。通過平均隨機分配的方法將患者分成每組24人的對照組與觀察組，所有參與研究的患者年齡均在18～60歲之間，出血時間在3～35h之間；平均年齡為（35±4.01）歲；平均出血時間為（24.01±5.02）h；誘發患者發病的原因主要由酗酒、致病菌感染、飲食不當等；患者的臨床表現為嘔血、黑便。且參與臨床研究的所有患者在身高、體重、發病原因等一般資料的比較中均無明顯差異，且P＞0.05，數據具有可比性。

1.2.方法分析

對照組患者使用奧美拉唑(生產企業:浙江金明藥業有限公司，批準文號:國藥準字20113102)進行治療，使用劑量為奧美拉唑80mg+生理鹽水100mL，采用靜脈滴注法，1次/d，第2～6d給予奧美拉唑40mg+生理鹽水100mL，靜脈滴注，2次/d。

觀察組患者在對照組使用奧美拉唑治療的基礎上，在給予硫糖鋁(生產企業:濟南永寧制藥股份有限公司，批準文號:國藥準字H37020682)25mg，4次/d，進行治療，且3d為一個療程，共治療二個療程，即治療總時間6d。

最后針對兩組患者的出血量、輸血量、止血時間、藥物不良反應發生率等數據差異進行對比分析。

1.3 觀察的指標

觀察比較兩組臨床療效及不良反應情況，包括出血量、輸血量、止血時間及住院時間等；不良反應可能有頭痛、皮疹、腹瀉等。

1.4 統計學研究

本文收集的所有數據都使用SPSS20.0軟件進行整理、分析，使（±s）表示計量資料，使 t對計量資料進行對比，使%表示計數資料，使X2進行組間比較，若P＜0.05，則說明數據差異具有統計學研究價值。

2 結果分析

2.1.觀察組及對照組患者的平均出血量與輸血量對比

經過有效治療后，在平均出血量、輸血量的比較中，觀察組患者均比對照組小，且P＜0.05，數據差異具有統計學研究價值，詳見表一。

表一 觀察組及對照組患者的平均出血量與輸血量的對比（±s） ml

表一 觀察組及對照組患者的平均出血量與輸血量的對比（±s） ml

小組名稱 n(例) 平均出血量 平均輸血量觀察組 24 197.23±21.28 416.24±13.02對照組 24 351.25±26.13 601.31±16.97P- ＜0.05 ＜0.05 t - 5.68 7.24

2.2 觀察組及對照組患者的平均住院、止血時間對比

經不同用藥方法治療后，在平均止血時間、住院時間的比較中，觀察組均比對照組用時少，且P＜0.05，數據差異具有統計學研究價值，詳見表二。

表二 觀察組及對照組患者的平均住院、止血時間的對比 h

2.3 觀察組及對照組用藥后不良反應發生率對比

經用藥治療后，在不良反應總發生率的比較中，觀察組要明顯比對照組低，且P＜0.05，X2=4.02，數據差異具有統計學研究價值，詳見表三。

表三 觀察組及對照組患者藥物不良反應發生率對比 例

3 討論

誘發患者出現急性出血性胃炎的原因較多，在臨床上通過胃鏡檢查時可以發現患者胃內出現糜爛或者是點狀出血狀況，一般可以通過藥物治療的方式幫助患者消除病灶，解除疾病對患者的折磨。

在臨床治療中，奧美拉唑可以有效降低胃粘膜壁細胞酶的活性與氫離子的彌散度，從而對胃酸的分泌進行抑制，實現控制病情的擴散的作用。而硫糖鋁可以有效的對胃粘膜進行修復，有文獻表明硫糖鋁在pH值＜7的條件下通過離解作用產生帶負電荷的蔗糖八硫酸酯，并通過聚合作用產生膠體，然后和胃內潰瘍及炎癥部位的正電荷蛋白滲出物發生絡合反應。所以其可以在胃內潰瘍及炎癥部位生成保護組織，并修復已經受損的胃粘膜組織。另外，硫糖鋁可以對胃酸進行中和，降低胃酸對潰瘍等炎癥部位的二次傷害，從而減少患者的出血量。不過兩種藥物的使用均會引發不同程度的不良反應發生率，因此在臨床使用中需要密切觀察。但是，本次奧美拉唑聯合硫糖鋁的治療效果明顯優于單一使用奧美拉唑治療急性出血性胃炎的效果。

總之，在進行急性出血性胃炎的治療種應用奧美拉唑聯合硫糖鋁的治療效果更為突出，該方法不僅可以有效的減少患者的胃部出血量、輸血量與止血、住院時間，同時也能有效控制不良反應發生的概率，因此值得在臨床上進行廣泛的推廣使用。

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R573.3

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1672-5018（2016）11-105-01