磷酸鈉用于結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備的病例觀察

肖建莉

四川省九寨溝縣人民醫(yī)院 四川九寨溝 623400

磷酸鈉用于結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備的病例觀察

肖建莉

四川省九寨溝縣人民醫(yī)院 四川九寨溝 623400

目的：分析磷酸鈉用于結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備的價值。方法：將2016年1月到2016年11月在本院實施結(jié)腸鏡檢查的62例患者分為實驗組與參照組（n=31）。實驗組患者采用磷酸鈉鹽法清潔腸道，參照組口服蓖麻油與復(fù)方電解質(zhì)溶液清潔腸道，對比兩組患者的腸道準(zhǔn)備耐受性以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：參照組與實驗組的腸道準(zhǔn)備耐受性分別為 100%、87.1%，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為3.23%，顯著高于實驗組發(fā)生率12.9%，數(shù)據(jù)對比差異顯著（p＜0.05）。結(jié)論：磷酸鈉在結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用，有助于提升患者的腸道準(zhǔn)備耐受性，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，建議廣泛應(yīng)用。

磷酸鈉；結(jié)腸鏡檢查；術(shù)前準(zhǔn)備

腸道準(zhǔn)備是結(jié)腸鏡檢查的必備條件，結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備工作的質(zhì)量，會直接影響患者的腸道鏡綜合檢查結(jié)果。相關(guān)文獻研究資料中指出，口服磷酸鈉鹽腸道準(zhǔn)備的方式較為理想，能夠取得較為理想的腸道清潔效果。文章將2016年1月到2016年11月在本院實施結(jié)腸鏡檢查的62例患者分為實驗組與參照組，對比不同腸道清潔方式患者的耐受性與不良反應(yīng)發(fā)生率，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2016年11月在本院實施結(jié)腸鏡檢查的62例患者作為研究對象，其中男性32例，女性30例，患者年齡在28歲到56歲之間，患者年齡均數(shù)為（36.55±0.65）歲。隨機將患者分為實驗組與參照組（n=31）。各項數(shù)據(jù)資料對比無顯著差異（p＞0.05）。

1.2 方法

檢查前2天進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免進食粗纖維食物，檢查前當(dāng)日禁食，實驗組患者采用磷酸鈉鹽法清潔腸道，檢查前8h口服磷酸鈉鹽稀釋液（原液+750ml溫開水），檢查當(dāng)日上午8點再重復(fù)1次。參照組口服蓖麻油與復(fù)方電解質(zhì)溶液清潔腸道，檢查前一晚8點口服蓖麻油30ml，飲水500ml到1000ml，檢查當(dāng)日上午8點飲用復(fù)方電解質(zhì)溶液3000ml，1h內(nèi)飲用完成。兩組患者均在檢查當(dāng)日2點實施結(jié)腸鏡檢查。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的腸道準(zhǔn)備耐受性以及不良反應(yīng)發(fā)生率。腸道準(zhǔn)備耐受性評價：Ⅰ度為藥物口感好，順利飲完且腸道準(zhǔn)備中容易耐受；Ⅱ度為藥物口感一般，基本能夠按時飲用完成，腸道準(zhǔn)備過程勉強接受；Ⅲ度為口感難以接受，服藥困難，拒絕類似經(jīng)歷[1]。耐受率=Ⅰ度+Ⅱ度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施各項資料的對比與計算，計數(shù)資料采用x2進行檢驗，采用%表示，p＜0.05則代表差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 參照組與實驗組患者的腸道準(zhǔn)備耐受性對比

參照組與實驗組的腸道準(zhǔn)備耐受性分別為100%、87.1%，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表1

表1 參照組與實驗組患者的腸道準(zhǔn)備耐受性對比

2.2 參照組與實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為3.23%，顯著高于實驗組發(fā)生率12.9%，數(shù)據(jù)對比差異顯著（p＜0.05）。詳見表2

表2 參照組與實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

3.討論

當(dāng)前結(jié)腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備方式多為口服溶劑，具有使用便利、經(jīng)濟等優(yōu)勢，且腸道清潔的效果比較理想[2]。蓖麻油潤滑的效果比較理想，價值自制的復(fù)方電解質(zhì)溶液，能夠刺激腸道蠕動，清除患者部分糞便，達到腸道清潔的效果[3]。但是這種方式下患者通常存在著難以按時飲用完成溶液等問題，患者不良反應(yīng)發(fā)生率較高。

磷酸鈉鹽口服液腸道清潔的方式，藥物作用機理為服藥后，在患者腸道中形成暫時的高滲環(huán)境，引發(fā)滲透性腹瀉，具有安全、有效的價值。臨床應(yīng)用中，患者的耐受性相對較強，大部分患者能夠快速飲用完成規(guī)定用量，取得良好的腸道清潔效果。同時，磷酸鈉鹽口服溶液清除的方式簡單、便利，患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

實驗研究結(jié)果顯示，參照組與實驗組的腸道準(zhǔn)備耐受性分別為100%、87.1%，參照組患者的耐受性較強。參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為3.23%，顯著高于實驗組發(fā)生率12.9%，表明口服磷酸鈉能夠降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，有助于更快改善患者的臨床癥狀。

綜上所述，磷酸鈉在結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用，有助于提升患者的腸道準(zhǔn)備耐受性，

提高檢查的準(zhǔn)確率，降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，建議廣泛應(yīng)用。

[1]游光耀，韓龍江，覃兵.不同劑量二甲硅油在口服磷酸鈉鹽溶液腸道準(zhǔn)備中的祛泡作用[J].西部醫(yī)學(xué)，2013，11（12）：1680—1682.

[2]李雪妍，高衛(wèi)真，錢晶瑤.聚乙二醇電解質(zhì)聯(lián)合二甲基硅油對結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備的影響[J].世界華人消化雜志，2016，11（24）：1764—1769.

[3]王麗花.口服甘露醇和洗腸鹽用于大腸癌術(shù)前腸道清潔18年臨床觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，13（22）：148—149.

R574.6

A

1672-5018（2016）11-032-01