綜合治療對高血壓患者的臨床效果

劉光蓉

旌陽區中醫院 四川德陽 618000

綜合治療對高血壓患者的臨床效果

劉光蓉

旌陽區中醫院 四川德陽 618000

目的：探討高血壓的綜合治療效果。方法：選取180例高血壓患者，采用隨機數字表將180例患者分為對照組90例和觀察組90例，對照組患者實施常規治療，觀察組患者則在常規治療基礎上實施綜合治療，對比兩組患者治療前后的血壓變化，另外對比兩組患者的并發癥發生率。結果：治療前兩組生活質量和收縮壓無顯著差異，P＞0.05；治療后觀察組生活質量和收縮壓改善結果優于對照組，P＜0.05。結論：對高血壓患者的應用綜合治療，可更好的改善患者血壓情況，從而提高患者的生活質量。

高血壓；綜合治療；并發癥

objective:to study the effect of comprehensive treatment of high blood pressure.Method:choose 180 cases of patients with high blood pressure, using the random number table 180 patients were divided into control group of 90 cases and observation group 90 cases, control group, regular treatment for the observation group of patients in the conventional treatment on the basis of comprehensive treatment, compared two groups of patients before and after treatment of blood pressure change, and compared two groups of patients with complications.Results: two groups of quality of life and systolic blood pressure before treatment had no significant difference,P＞ 0.05;Resultsand systolic blood pressure to improve quality of life after treatment group is better than that of control group,P＜0.05.Conclusion: the application of comprehensive treatment for patients with high blood pressure, can better improve the patients' blood pressure, so as to improve the quality of life of patients.

高血壓是臨床常見的血管疾病，患者除了具有血壓升高等表現外，還常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變[1]。在對高血壓的治療中除了利用藥物控制血壓外還因改善患者的生活習慣，減少相關并發癥的危險因素。在本次的研究中筆者將探討在高血壓患者中應用綜合治療的效果，現將結果報道如下：

一 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院在2015年3月-2016年3月收治的高血壓患者180例，利用計算機產生的隨機數表將患者分為對照組和觀察組各90例。對照組男54例，女36例，患者年齡40-80歲，平均年齡（62.0 ±7.5）歲；病程5-20年，平均病程（12.0±2.0）年。觀察組男55例，女35例，患者年齡41-80歲，平均年齡（62.5±8.0）歲；病程420年，平均病程（12.5±2.0）年。對兩組患者的性別、年齡、病程等資料行統計學檢驗，發現無統計學差異，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組予以常規藥物治療，具體方法為硝苯地平緩釋片片，口服20mg/次，1次/天，氫氯噻嗪片，12.5/次，1次/天，復方降壓片1片/次，3次/天。

觀察組在對照組基礎上實施綜合治療，方法如下：

飲食治療：為患者制定飲食計劃，限制食鹽的攝入，增加鉀鹽的攝入量，飲食上注意多吃芹菜、食醋、綠豆、海帶等食物。

中醫食療：①首烏龜板飲：首烏、龜板、寄生、杜仲各 50克，生地、枸杞、桑甚子、白芍、沙苑子各40克，生牡蠣、石決明各100克，蜂蜜500克，以上藥物加水熬煮后取汁服用。②毛冬青糖水：毛冬青根50g，紅糖適量，加水文火熬煮，飯后服用；③決明粥：石決明粉30克，草決明10克，白菊花10g，以上藥物加水熬煮取汁，藥汁中加粳米100克，冰糖6克熬煮成粥食用。

運動治療：叮囑患者定期進行體育鍛煉，每天進行30min左右的體育活動，每周至少一次以上的慢跑、騎車、游泳等體育鍛煉，一方面增加能量消耗，降低血壓、血糖，另一方面還可控制體重。

生活方式治療：改善患者的生活方式，早睡、早起養規律的作息，戒煙、戒酒，保持良好的生活習慣。

心理治療：為患者講解高血壓的疾病知識，增加患者對病情的了解。經常和患者溝通，對患者實施心里疏導，預防和緩解患者的精神壓力，糾正治療病態心理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后收縮壓和生活質量。

1.4 評價指標

使用 SF-36生活質量量表評價兩組患者治療前后的生活質量，將其簡化為軀體健康、社會關系、人際交往和心理情緒四個項目，每個項目0-100分，分數越高為生活質量越好。

1.5 統計學方法

統計學處理使用SPSS19.0系統，數據比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后的收縮壓比較

治療前兩組的收縮壓無明顯差異，P＞0.05；治療后二組的收縮壓均下降，而觀察組的血壓低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1.二組治療前后的收縮壓比較（n、）

2.2 治療前后的生活質量比較

治療后觀察組軀體健康、社會關系、人際交往和心理情緒四個項目評分得到有效改善，且觀察組的分數低于對照組，兩組差異顯著，P＜0.05，見表2。

表2.治療前后的生活質量比較（n、）

3 討論

高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓，臨床主要以原發性高血壓多見，原發性高血壓是一種終身性疾病，臨床尚無藥物可徹底治愈，需要長期服用降壓藥物以控制病情的發展，雖然高血壓的發病原因尚不明確，但是已知與遺傳因素、年齡因素、生活習慣因素、精神和環境和因素、藥物因素及其他因素有關[2]。

高血壓的治療的目的是最大程度地降低心腦血管并發癥發生和死亡的總體危險，因此除了進行藥物控制血壓外，還要對其他可逆性的心血管因素進行干預[3]。綜合治療即是在常規藥物治療的基礎上改善患者的生活習慣、飲食習慣，為患者講解有關高血壓疾病的知識，及時對患者實施心理疏導，幫助患者在日常生活中做好各方面的保養與調節，提高患者的血壓控制效果和生活質量，預防心血管疾病的發生率。

研究結果顯示經治療觀察組的收縮壓及生活質量改善情況均優于對照組。綜上所述： 綜合治療的高血壓可更好的控制患者血壓水平，提高其生活質量。

[1]楊政雄.社區老年高血壓患者實施綜合治療的效果研究[J].當代醫學, 2014(19):162-163.

[2]李桂娥.對高血壓患者進行綜合治療的效果分析[J].當代醫藥論叢, 2015(10):227-228.

[3] 姚宏偉.綜合治療對社區老年高血壓患者的效果分析[J].中國衛生產業,2012,(28):163.

R473.2

A

1672-5018（2016）11-020-02

【 key words 】hypertension; Comprehensive treatment; complications