探析傳統X線片與直接數字化X 射線攝影系統(DR)兩種影像技術對肋骨骨折的臨床診斷效果

楊昌武

貴州省平塘縣者密鎮中心衛生院 558300

探析傳統X線片與直接數字化X 射線攝影系統(DR)兩種影像技術對肋骨骨折的臨床診斷效果

楊昌武

貴州省平塘縣者密鎮中心衛生院 558300

目的：對比研究傳統的 X 線以及直接數字化的 X 線攝影系統（DR）在肋骨骨折病人診斷中的作用。方法：應用隨機發放選取于醫院從 2015 年 7 月至 2016 年 7 月接受治療的肋骨骨折病人共 80 例，將全部病人平均劃成兩組，包含傳統組和 DR組，傳統組的病人實施傳統的 X 線診斷，DR組的病人應用 DR 進行骨折的診斷，比較兩組病人的誤診狀況與診斷效果。結果：DR組的病人確診率（97.50 %）比傳統組的病人（82.50 %）更高，誤診率比傳統組的病人更低（P＜0.05 ）。結論：應用 DR 方法進行肋骨骨折的診斷成像更清晰、對人體的輻射低、處理作用高以及操作便捷，其確診率更高，能夠顯著地增加臨床的診斷效率，可在臨床推廣。

傳統 X 線；效果；肋骨骨折；直接數字化的 X 線攝影系統

肋骨骨折是因為墜落、車禍等外力作用導致的肋骨骨折[1]，該病多因骨折的肋骨損傷臟腑而引發氣胸、肺挫傷、疼痛、肺不張以及血胸等疾病[2]。若病人不能及時地確診而采取合理的干預方案，會延誤病情，威脅其生命安全。為了對比直接數字化的 X線攝影技術以及傳統 X 線技術兩者的診斷效果，本文從 2015年 7 月至 2016 年 7 月對 80 例肋骨骨折的病人展開臨床研究，詳細結果現報道如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

應用隨機發放選取于醫院從 2015 年 7 月至 2016 年 7月接受治療的肋骨骨折病人共 80 例，將全部病人平均劃成兩組，包含傳統組和 DR 組，在傳統組中男性 22 例，女性 18 例；病人的年齡范圍在 19到72 歲，平均值是（ 43.0 ± 5.5 ）歲。在 DR 組中男性 21 例，女性 19 例；病人的年齡范圍在 18 到70 歲，平均值是（ 43.1 ± 5.2 ）歲。兩組之間的以上一般資料沒有統計學上的差別（P＞ 0.05 ）。

1.2 方法

傳統組的病人實施傳統的 X 線診斷，診斷時的參數設置如下，電流是15至20mAs。DR 組的病人應用 DR 進行骨折的診斷，兩組病人都分別取正位、左前斜以及右前斜位進行 X 線掃描，根據骨折狀況隨時調節掃描的角度保證病癥處成像的清晰，檢查之后叮囑病人屏氣，然后進行曝光。比較兩組病人的誤診狀況與診斷效果。

1.3 統計學分析

對本試驗中得出的數據應用軟件 SPSS 21.0 進行總結與分析，對于誤診率等計數資料以百分率的形式來描述，需進行 X2檢驗，若檢驗結果是 P ＜ 0.05 則表示兩者比較存在顯著的差別。

2 結果

DR 組的病人確診率比傳統組的病人更高，誤診率比傳統組的病人更低（ P ＜ 0.05 ），見表 1 。

表1 兩組病人的診斷效果情況/ n（%）

3 結論

患者的肋骨骨折狀況同外力高低、病人的年齡、可耐受程度以及骨折發生的部位具有一定的關系，病人可能為多位點的骨折或者單一位點的骨折，因此應該經高效地診斷技術對骨折的位點與狀況進行確診[3]，以利于制定合理的治療方案，減少病人特定并發癥的發生，提高治療效果。在診斷的各手段中，傳統的 X 線是經攝像、水洗、干燥以及顯像的流程進行特定部位的成像技術。該技術由于成像過程繁瑣，成像的質量在經曝光條件、藥液情況、暗室、膠片以及機器等各種要素的作用后會大幅度地減少，傳統的 X 線能夠檢測的范圍較低，無法調控[4]。另外，由于肋骨的構形是環形，其成像容易發生重疊，以及有胸腔的積液會導致隱匿骨折難以發現[5]，而且其成像的清晰度能夠隨時間而降低。在本文的試驗中將傳統的 X 線同直接數字化的 X 線攝影進行比較研究，結果是 DR 組的病人確診率（97.50 %）比傳統組的病人（82.50 %）更高，誤診率比傳統組的病人更低（P＜ 0.05 ），可知直接數字化的 X 線攝影診斷效果更為優異，誤診率低，這與羅長青等[6]的報道結果相符。直接數字化的 X 線攝影手段成像的分辨率與清晰度較高，成像速率較高，不同組織之間的圖像對比度較大，對機體產生的輻射較小以及處理能力較高。 影像學醫師可根據成像結果明確病變位置，徹底發現隱匿病灶，診斷效果優異，操作便捷，適用范圍廣，降低臨床中的漏診以及誤診現象。

綜上所述，應用 DR 方法進行肋骨骨折的診斷成像更清晰、對人體的輻射低、處理作用高以及操作便捷，其確診率更高，能夠顯著地增加臨床的診斷效率，可在臨床推廣。

[1]Kanemoto,A., Mizumoto,M., Okumura T., et al.Dose-volume histogram analysis for risk factors of radiation-induced rib fracture after hypofractionated proton beam therapy for hepatocellular carcinoma[J].Acta Oncologica, 2013, 52(3): 538-544.

[2]陸金蓮, 陳慧珍.MSCT與 DR診斷肋骨骨折的對比研究[J].深圳中西醫結合雜志, 2016, 26 (8): 73 - 75.

[3]李洪濤.16 層螺旋CT與DR 胸片對肋骨骨折的診斷價值分析[J].中國繼續醫學教育, 2016, 8 (29): 47 - 48.

[4]汪勤軍.傳統X 線片與 DR 診斷肋骨骨折的臨床診斷效果比較[J].養生保健指南, 2016, (20): 42 - 42.

[5]黃鴻斌.肋骨骨折檢查的 DR 與傳統 X 線片對照[J].醫學信息(下旬刊), 2011, 24 (2): 262.

[6]羅長青，郝占元.X 線與 16 層螺旋 CT 三維重建技術在肋骨骨折中的實用價值[J].河北醫藥， 2013， 35（ 24 ）：3764 - 3765.

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1672-5018（2016）11-227-01