黃牛霉玉米中毒的診治

孫棟

黃牛霉玉米中毒就是長期給黃牛飼喂發霉玉米和發霉玉米秸稈所引起的真菌毒素中毒性疾病。主要包括黃曲霉毒素、玉米赤霉烯酮等毒素。本病死亡率20-50%，臨床門診上很多農戶在玉米發霉后，舍不得扔掉，拿去喂牛，中毒后治療不及時或不對癥治療，造成牛只死亡，使農戶遭到更大經濟損失，應該引起黃牛養殖戶的重視。

一、臨床診斷

1.有飼喂發霉玉米或發霉玉米秸稈的病史。

2.黃牛多呈慢性中毒，表現精神沉郁，前胃弛緩，厭食或食欲廢絕，反芻（倒嚼）減少或停止。消瘦，眼結膜蒼白，便秘和腹瀉交替發生，便秘時，糞便干燥發硬，糞便少甚至不排糞便。腹瀉時有的帶血。多數牛有腹水，腹圍增大。有的跛行，嚴重的臥地不起。

二、治療措施

1.立即停喂霉變玉米，改喂保管良好的飼草飼料，加強飼養管理。

2.灌服健胃緩瀉劑，以清理胃腸，促進毒素排出，人工鹽500克、魚石脂20克、白酒100毫升，加水一次灌服，有較好療效。也可用液體石蠟油1000毫升，一次灌服。

3.25%葡萄糖注射液1000-2000毫升，5%維生素c注射液30-50毫升，兩者混合；10%葡萄糖注射液1000毫升，5%氯化鈣注射液100-300毫升，5%硫代硫酸鈉注射液50-150毫升，混合；0.9%生理鹽水500毫升，慶大霉素注射液50-150毫升；混合；5%碳酸氫鈉注射液500-1500毫升；上述藥品依次靜脈注射，每天一次，連用三天。鹽酸異丙嗪注射液10-30毫升，肌肉注射。每天一次，連用三天。

三、臨床典型病例

1.2013年2月，通化縣興林鎮朝陽村安某電話求診：一頭5歲懷孕母黃牛，臥地不起，肚脹，不吃草，不倒嚼。最近20天一直喂發霉玉米，請來醫治。臨床檢查發現患牛精神沉郁，鼻有汗珠，食欲廢絕，反芻停止，臥地不起，消瘦，眼結膜蒼白，一天未見排糞，排尿正常。瘤胃脹滿，聽診瘤胃，蠕動音微弱，蠕動次數2次/2分鐘，瘤胃積液，腸蠕動微弱，腹圍增大。體溫正常（37.8℃）。初步診斷為慢性霉玉米中毒。治療措施：1）.液體石蠟油1000毫升，一次灌服。2）25%葡萄糖注射液2000毫升，5%維生素c注射液50毫升，兩者混合；10%葡萄糖注射液1000毫升，5%氯化鈣注射液200毫升，5%硫代硫酸鈉注射液100毫升，混合；0.9%生理鹽水500毫升，慶大霉素注射液100毫升，混合；5%碳酸氫鈉注射液1000毫升；上述藥品依次靜脈注射；鹽酸異丙嗪注射液20毫升，肌肉注射。第二天病牛痊愈，上午畜主來電話，牛倒嚼（反芻）了，吃草了。囑咐其更換飼料，加強飼養管理。

2.2014年8月，通化縣興林鎮興林村平地屯劉某電話求診：一頭8歲母黃牛，右眼角出血不止，已經十多天了，飲食欲正常，反芻正常。臨床檢查發現患牛精神沉郁，食欲減退，反芻減少，消瘦，眼結膜出血，腹瀉，糞便發黑，排尿正常。體溫正常（38.6℃）。問診三個月內一直飼喂發霉玉米。初步診斷為慢性霉玉米中毒。治療措施：1）.更換飼草飼料，加強飼養管理。2）人工鹽500克、魚石脂20克、白酒100毫升，加水一次灌服；3）.25%葡萄糖注射液1000毫升，5%維生素c注射液50毫升，兩者混合；10%葡萄糖注射液1000毫升，5%氯化鈣注射液200毫升，5%硫代硫酸鈉注射液100毫升，混合；0.9%生理鹽水500毫升，慶大霉素注射液100毫升，混合；5%碳酸氫鈉注射液500毫升；上述藥品依次靜脈注射。止血敏注射液20毫升，肌肉注射。每天一次，連用三天。2周后電話回訪，痊愈。

3.2015年11月，通化縣興林鎮禹甸子村劉某電話求診：一頭10歲母黃牛，昨天開始飼喂發霉玉米，今天不倒嚼（反芻），不吃草。臨床檢查發現患牛精神沉郁，驚恐不安，食欲廢絕，反芻停止，磨牙，鼻鏡干燥，便秘，排糞干小發黑，上面有粘液，惡臭，舉尾排糞時，糞便在肛門處排不出，瘤胃塌陷發硬，聽診瘤胃蠕動音微弱，蠕動次數3次/2分鐘。體溫正常（38.5℃）。初步診斷為急性霉玉米中毒。治療措施：1），25%葡萄糖注射液500毫升、5%維生素c注射液50毫升；復方氯化鈉注射液500毫升；葡萄糖生理鹽水注射液1000毫升、烏洛托品注射液60毫升、慶大霉素注射液100毫升；濃鹽水注射液500毫升、5%氯化鈣注射液100毫升、強心安鈉注射液20毫升；5%碳酸氫鈉注射液500毫升；依次靜脈注射。2）.鹽酸異丙嗪注射液30毫升，一次肌肉注射。3）.液體石蠟油1000毫升，一次灌服。第二天上午畜主來電話說，牛昨天晚上倒嚼（反芻）了，今天早上也倒嚼了，開始吃草了。囑其更換飼草飼料，加強飼養管理，喂服三天健胃散。1周后電話回訪，痊愈。

四、幾點臨床診療心得

1.盡量不用發霉玉米飼喂黃牛，以免發病死亡，得不償失。用脫霉劑處理過的發霉玉米，與好料混合時，比例不超過10%。

2.黃牛霉玉米中毒后，要正確診治，以免錯過最佳治療期，延誤病情，造成損失。

3.選用抗生素防止并發癥，但不可用磺胺類藥，否則有加速死亡的危險。