中醫藥參與新型農村合作醫療的影響因素分析

摘 要 通過文獻回顧和實地調研等方式，指出影響中醫藥參與新農合的影響因素有政府因素、醫療技術提供方因素、參合農民因素以及中醫藥自身因素四個方面。針對以上四大因素，提出了相應的建議與對策。

關鍵詞 中醫藥；新型農村合作醫療；參與；影響因素

中圖分類號：R197.1 文獻標志碼：B DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2016.05.036

新型農村合作醫療制度（以下簡稱“新農合”）是黨和政府為解決農民“因病致貧、因病返貧”問題而出臺的一項重要惠民保障政策，是具有中國特色的醫療保障體系的重要組成部分。但是農村經濟發展水平較低，新農合基金籌集存在一定的風險，農民的醫療需求與醫療支付能力間存在矛盾，制約了新農合制度的可持續發展。

近年來，國家不斷出臺文件引導農民選擇安全、有效、價廉的中醫藥服務。在最新出臺的《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》中更是提出了“到2020年，實現人人基本享有中醫藥服務”的具體目標。通過提升中醫藥服務可得性、可及性，有效減輕群眾醫療負擔，進一步放大醫改惠民效果。

但從新農合十幾年運行情況來看，新農合中中醫藥資源利用率仍然過低，那么，有哪些因素導致了中醫藥不能在新農合中充分發揮其作用呢？本文結合現有文獻和相關調研數據對此問題進行分析。

1 影響中醫藥參與新農合的相關因素分析

1.1 政府因素

1.1.1 政府的補償機制

竇蕾[1]通過對山東省泰安、淄博、威海、濰坊這個市縣區的衛生機構的調研，發現在這些地區，各類機構所開展的中醫服務項目均存在著不同程度的虧損，而且行政級別越低，其虧損的成本越大。……