昆明：“醫(yī)教結(jié)合”走出新天地

地域經(jīng)驗

2015年8月，昆明市政府第96次常務(wù)會議審議并通過了《昆明市特殊教育提升計劃實施方案（2015-2017年）》。未來3年，昆明市特殊教育提升將以加大特殊教育學(xué)校建設(shè)、完善特殊教育體系、提高特殊教育質(zhì)量、加強特殊教育師資隊伍專業(yè)化建設(shè)、健全殘疾學(xué)生資助體系為主要任務(wù)。首先要加大政府投入力度，建設(shè)一批機構(gòu)設(shè)置獨立、服務(wù)范圍明確、功能定位清晰、辦學(xué)條件標準的特殊教育學(xué)校。其次，支持特殊教育機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)開展“醫(yī)教結(jié)合”實驗，到2017年建成1個縣級“醫(yī)教結(jié)合”實驗區(qū)和3所“醫(yī)教結(jié)合”實驗學(xué)校，探索教育與醫(yī)療康復(fù)相結(jié)合的特殊教育模式。再次，積極推進特殊教育向?qū)W前、高中階段教育延伸。注重學(xué)生個體差異，制定個別化教育和康復(fù)方案，增強教育的針對性和有效性。積極探索建立普通學(xué)校和特殊教育學(xué)校合作育人的機制。最后，優(yōu)先把特殊教育教師納入省級學(xué)科帶頭人、骨干教師的培訓(xùn)培養(yǎng)范疇，計劃單列；落實特殊教育學(xué)校開展正常教學(xué)和管理工作所需編制，配齊配足教職工，確保開展正常的教育教學(xué)和管理工作等。

案例解讀

《方案》提出：到2017年，建成以政府投入為主、社會支持、通暢便利的特殊教育保障機制；基本形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、各方參與的特殊教育工作格局；初步建立學(xué)前教育到高中階段教育布局合理、學(xué)段銜接、普特融合、醫(yī)教結(jié)合的特殊教育體系。全面普及適齡視力、聽力、智力三類殘疾兒童少年義務(wù)教育，特殊教育向?qū)W前、高中階段教育有效延伸，兩個階段毛入學(xué)率達到50%以上，其他殘疾人受教育會明顯增加，殘疾人就業(yè)能力及水平明顯提升。

昆明市義務(wù)教育階段特殊教育學(xué)生29%集中在特殊教育學(xué)校，71%采取隨班就讀方式接受教育。截至2010年底，昆明市有特殊教育學(xué)校3所、教學(xué)班34個，義務(wù)教育階段在校生1509人、高中階段在校生159人。怎樣更好地提升昆明市的特殊教育呢？“醫(yī)教結(jié)合”或許是一個不錯的開端。

2015年1月，昆明市五華區(qū)被確定為國家特殊教育改革試驗區(qū)，隨之而來的是昆明市政府對特殊教育的更加重視。昆明市五華區(qū)新萌學(xué)校成云南省首家“醫(yī)教結(jié)合”實驗學(xué)校。“醫(yī)教結(jié)合”使在校學(xué)習的殘疾孩子獲得知識和身體的康復(fù)。

“醫(yī)教結(jié)合”是指用醫(yī)療康復(fù)和教育有機結(jié)合的方式，增強對殘疾孩子缺陷補償?shù)男Ч０凑赵颇鲜√厥饨逃晏嵘媱潱迦A區(qū)成為全省首家醫(yī)教結(jié)合實驗區(qū)，而新萌學(xué)校則成為省內(nèi)首家“醫(yī)教結(jié)合”的實驗學(xué)校。

新萌學(xué)校的繪畫手工課上，孩子們按照老師授課內(nèi)容，將手中的橡皮泥做成人臉的形狀，這是學(xué)校“醫(yī)教給合”教學(xué)的一部分內(nèi)容。“通過搓揉橡皮泥等早期訓(xùn)練，可以鍛煉患有腦癱、自閉癥、唐氏綜合癥等疾病的孩子手部控制能力，讓他們逐步掌握神經(jīng)控制肢體的功能。”任課老師王東生說。

新萌學(xué)校已經(jīng)和昆明市兒童醫(yī)院兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科、昆明醫(yī)科大學(xué)附二院康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展合作，將康復(fù)治療引入學(xué)校。“兩家醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生會定期來學(xué)校，對學(xué)校內(nèi)的殘疾孩子進行康復(fù)測評，并指導(dǎo)學(xué)校老師對孩子進行康復(fù)治療和訓(xùn)練。這樣，孩子既能在學(xué)校得到文化知識，又能使身體殘疾得到醫(yī)治康復(fù)。”新萌學(xué)校校長陳曉燕介紹。

新萌學(xué)校還將與昆明市兒童醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)附二院共同籌建“醫(yī)教結(jié)合”康復(fù)實訓(xùn)基地，引入專業(yè)的醫(yī)生或?qū)嵙暽M入基地進行教學(xué)和實踐。

五華區(qū)通過“醫(yī)教結(jié)合”項目搭建平臺，讓區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人力資源和社會保障局、民政局、學(xué)校以及醫(yī)院構(gòu)建相應(yīng)體系，調(diào)研了解轄區(qū)內(nèi)殘疾孩子的現(xiàn)狀，讓他們從出生，到早期治療、康復(fù)訓(xùn)練，再到接受正常教育和職業(yè)推薦，都有部門進行跟進服務(wù)，從而得到更好的教育和治療。

本刊點評

云南省地處西南邊陲，各項條件與東南沿海發(fā)達地區(qū)都不能同日而語，但昆明市不斷改善特殊教育學(xué)校辦學(xué)條件，逐步完善特殊教育體系，加強教師隊伍建設(shè)，提升教育教學(xué)質(zhì)量，加強特殊職業(yè)教育等措施多管齊下，讓每個殘疾孩子都有了健康、平等地接受良好教育的機會。“醫(yī)教結(jié)合”的模式，讓昆明市的特殊教育找到了適合自己的路子。