全球市長的健康共識

“全球最宜居城市”、“幸福指數(shù)最高城市”、“世界上空氣最好的城市”……在互聯(lián)網(wǎng)關鍵詞搜索中，不難發(fā)現(xiàn)，在每一個關乎“宜居”、“幸福”、“最好”的城市研究或報告里，“健康”都是最核心的要素之一。

據(jù)聯(lián)合國人口報告，2007年，全世界城市人口已超過30億，在歷史上首次超過農(nóng)村人口。預計到2030年，全世界將有60%的人生活在城市里。

城市對于全世界的人們來說，越來越重要，也越來越不可分割。

市長們的共識：建設可持續(xù)和健康城市

人口膨脹、交通擁堵、環(huán)境污染、食品安全、垃圾圍城……快速的城市化給人們拋出了一個又一個難題——我們應該如何應對人口聚集城市發(fā)展帶來的健康挑戰(zhàn)？如何促進人和環(huán)境的和諧相處？

2016年11月21日，在上海召開的第九屆全球健康促進大會上，來自全球各地的百位市長分享了各自在健康城市建設領域的舉措和效果，并達成“建設我們能力所及的最健康城市”共識。

在會上發(fā)布的《健康城市上海共識》提出，從治理污染、消除歧視、促進可持續(xù)的城市交通等10個領域推進健康城市建設行動，規(guī)劃健康城市治理路線圖。與會市長承諾遵守健康城市治理五大原則：將健康作為所有政策的優(yōu)先考慮；改善社會、經(jīng)濟、環(huán)境等所有健康決定因素；促進社區(qū)積極參與；推動衛(wèi)生和社會服務公平化；開展城市生活、疾病負擔和健康決定因素的監(jiān)測與評估。

從完善的醫(yī)療服務系統(tǒng)、健全的公共交通運輸系統(tǒng)到不斷增長的城市綠地，每一項都是衡量一個城市健康與否的因素。

繼聯(lián)合國教科文組織1971年提出“生態(tài)城市”（Ecological City）概念之后，健康城市目前已成為世界各國減少城市化進程中健康危害的新路徑。建設可持續(xù)和健康的城市成為各國市長們的共識。

健康城市還包括生活在城市里面的人們，健康不只是外部環(huán)境的健康，還有人們心理上的健康。“心理健康非常重要，和身體健康同樣重要，特別是對于小孩子、青少年們而言。我們有專門的機構(gòu)，讓他們說出自己的煩惱，去尋求心理建議、解決辦法。”愛爾蘭科克市市長戴斯·卡赫爾（Councillor Des Cahill）對《小康》記者說道。

科克市是愛爾蘭第二大城市，人口逾50萬，該地區(qū)將一個生機勃勃、文化豐富的緊湊型城市與令人稱奇的自然景觀緊密相連，囊括山脈、海灣、沙灘乃至世界第二大海港。

這個美麗的城市向來都非常注重市民的健康，特別是致力于提升市民的心理健康。在戴斯·卡赫爾看來，如果人們不去追求健康，他們自身是不會健康的。所以科克市在做的，就是去建設一個健康的環(huán)境，讓市民知道，如果他們對健康有需要，城市時刻可以為他們提供幫助。

畢竟，快節(jié)奏高速發(fā)展的城市往往帶來焦慮、抑郁等一系列精神疾患的高發(fā)。“所以，我們通過跨部門合作等方式，改變高風險人群的行為、增強他們的技能。另外，我們還組織建造小組、游泳小組、母嬰小組等，通過創(chuàng)意活動增強心理支持，促進患者長期恢復。”戴斯·卡赫爾表示，“而且，我們的醫(yī)療系統(tǒng)是免費的。”

適應居民健康的愿望是現(xiàn)代城市建設和發(fā)展的基本要求。每一個擁有健康標簽的城市，都一直致力于為本市居民打造健康的生活環(huán)境。

“我們有很多比較老、不是很保暖的居民房子，現(xiàn)在我們都在致力于改造它們，讓它們更適宜居住。”新西蘭但尼丁市市長戴夫·卡爾（Dave Cull）對《小康》記者說道。

2016年，但尼丁市被評為新西蘭最宜居城市。這個位于新西蘭南島東海岸的城市是奧塔古地區(qū)的首府，也是一個著名的大學城。雪山、森林、湖泊、草地以及港灣、沙灘、海口所構(gòu)成的美麗多變的風景吸引了來自世界各地的眾多游客。

這座城市具備很多“健康城市”的因素，它不僅環(huán)境優(yōu)美、醫(yī)療系統(tǒng)完善，飲食也非常健康。但尼丁市的飲食以健康、營養(yǎng)為基礎，美味與健康相協(xié)調(diào)，讓食客放心地享用每一份佳肴，忘卻對高熱量、高脂肪的懼怕。

“相對來說，我認為我們屬于健康城市。但是，我相信在追求更健康的路上，還有很多挑戰(zhàn)等著我們。”戴夫·卡爾說道。

走路可以積分，跳舞幫助禁煙

毫無疑問，人們口中的健康不僅僅是生活方式的副產(chǎn)品。它也跟人們住在哪里有關。一個真正稱得上“健康”的城市會讓居民們更容易形成健康的生活方式，無論是從醫(yī)療保障方面或是減少污染方面。

2014年，處于“超老齡化”的日本橫濱市開啟了“走路積分”項目，鼓勵市民每天增加步行。“要使用各種數(shù)據(jù)，發(fā)揮各種力量，制定健康促進的措施和政策，努力建設一個健康的城市。”日本橫濱市副市長渡邊巧教說。他表示，2015年評估發(fā)現(xiàn)90%的人比以前走路多了，60%過去完全不鍛煉的市民開始進行鍛煉，“我們致力于提高健康期望壽命，成為最長壽的城市。”

而日本大和市甚至開展了護士、營養(yǎng)師對糖尿病和營養(yǎng)不良患者的家訪活動，市長大木悟說：“通過郵件和打電話讓這些患者來進行體檢是不夠的，所以我們派護士和營養(yǎng)師到家里去訪問，面對面進行交流，形成報告，幫助他們改變原有的生活方式，項目取得了很大成功。”

“為了促使市民多步行，少吸煙、少喝酒，我們組織了俱樂部，鼓勵居民之間進行競爭，改變膳食結(jié)構(gòu)等。”越來越多的城市在城市建設和規(guī)劃中引入健康理念，通過市容環(huán)境和公共空間的改變促進健康。奧地利馬爾尼茨市副市長埃爾文·特拉斯卡拉說：“清潔的空氣、純凈的水，我們要打造奧地利環(huán)境最好的城市。”

俄羅斯聯(lián)邦莫斯科副市長佩恰特尼科夫則介紹說，在過去的十年間，莫斯科市開放了超過100個新公園，增加城市特別是市中心的綠化，并在道路設計和改造中增加更多的人行道路。

“在昆士蘭州，我們有最漂亮的海灘，人們特別是孩子們可以去那里散步或者跑步。”澳大利亞昆士蘭州副州長杰姬·特拉德介紹道。不僅如此，建立無煙環(huán)境，通過立法保證室內(nèi)公共場所和公共交通工具無煙也是昆士蘭州的亮點舉措。杰姬·特拉德表示，昆士蘭州過去15年中，煙民從30%降到15%，更重要的是年輕人的吸煙率降低到了6%以下。

菲律賓巴朗牙市也在去年3月份開展了創(chuàng)吉尼斯紀錄的活動，約16200名學生通過跳舞的方式宣傳禁煙，市長弗郎西斯·加西亞說，“我們賦予煙草非常負面的形象，并對公共場所吸煙行為進行處罰。”

盡管分享了各自的舉措和成果，但是來自世界各地的百位市長還是希望能學習到更多有關打造健康城市的“本領與知識”。因為參會的每一位市長都幾乎意識到，“健康”已經(jīng)成為一座城市最亮眼、最吸引人的名片。

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健康城市，向誰看齊？

因其獨有的單車文化以及過去十年大幅下降的二氧化碳排放量，丹麥的哥本哈根常常在各種全球健康城市排名的榜單中占據(jù)榜首位置。哥本哈根市的市政府致力于在2025年前，將哥本哈根打造成全球首個無碳首都。該市每天有一半人都會選擇騎車出行，并且全市有約200公里的自行車道。哥本哈根的自行車道，日均接待3.6萬騎行者。

女人們的“最健康城市”

澳大利亞珀斯市3年前曾被BBC Travel評為全世界最健康的五座城市之一，它還入選過經(jīng)濟學人集團評選的“全球十大最宜居城市”之列，同時，它還是整個澳大利亞女性能生活的最健康城市。

經(jīng)濟學人集團的測評基于五方面的指標：穩(wěn)定性、醫(yī)療服務、教育、基礎設施建設以及文化與環(huán)境。從1998年到2009年，珀斯的騎行人數(shù)增加了450%，而且全市在很多車站設有臨時寄存自行車點。這里溫暖的氣候以及鄰近印度洋海灘的便利條件讓其居民有機會開展很多的戶外活動。該市的市政府健康辦事處還創(chuàng)建了公共開放空間工具，來幫助市民定位附近的公園和運動器械。