古語云:“授人以魚,不如授人以漁;授人以漁,不如授人以欲。”說的是傳授給人既有的知識,不如傳授給人學習知識的方法。道理其實很簡單,魚是目的,釣魚是手段;魚是結果,漁是方法。一條魚能解一時之饑,卻不能解長久之饑,如果想永遠有魚吃,那就要學會釣魚的方法。教育,其實也是一樣的道理。一個好的稱職的教師,不但要給學生以知識,還要教會學生自學的方法。普通兒童需要學習的方法,特殊兒童同時也需要學習各種知識的方法,而不僅僅只是將已有經驗灌輸至他們的腦海中。
《特殊兒童的心理治療》一書包括三大部分:第一部分為總論部分,主要概述了特殊兒童心理治療的基本概念、對象、心理健康、心理障礙及其評估的問題。(第1章到第3章)其中第一章對特殊兒童心理治療的概念與問題做了界定,討論了融合教育背景下特殊兒童心理治療的發展趨勢和當前的主要任務;第二章討論了特殊兒童的心理健康的概念、觀點以及臨床與教育的含義,并討論了早期經驗的重要影響和早期干預的模式;第三章則對特殊兒童心理障礙分類及診斷工具、特殊兒童的發展性評估和環境生態評估、心理障礙的臨床評估方法進行了討論,并結合案例討論了真實情境下的合作式評估。第二部分為心理治療的理論和方法的主要流派的分析,為進一步學習特殊兒童心理治療作好理論背景的準備。(第4章到第6章)第三部分為對特殊兒童心理治療常用技術(包括游戲治療、戲劇治療、舞蹈—運動治療、團體治療、家庭治療、敘事治療)結合案例進行討論和分析。(第7章到第8章)
本書作為特殊兒童心理治療的一本專業教科書,收集了豐富的特殊兒童的個案和資料,強調廣義的、綜合的、以服務為基本導向的特殊教育,重視切合國內教學的實際需要,尤其對特殊兒童心理健康的臨床評估與干預方案的設計等方面,致力于靈活務實的解決問題,在詳細分析心理治療的主要流派之后,重點闡述了特殊兒童心理治療的常用技術,結合案例進行討論和分析。書中涉及的游戲治療、戲劇治療、舞蹈-運動治療、團體治療、以人為中心的心理治療、聚焦治療、超個人心理治療、生態心理治療等多種治療技術,提供了豐富實用的教學方法實例。
一、特殊兒童心理治療的概念界定及其基本原則
《特殊兒童的心理治療》一書對“特殊兒童”采取了一種動態的開放式的定義,即包括從出生直至18歲的殘疾兒童,例如智力殘障、聽覺殘障、視覺殘障、腦癱、肢體和多重殘疾、自閉癥、注意缺陷和多動癥、言語語言和交流障礙、情緒和行為障礙等;還包括大量具有特殊教育需要的兒童,例如學習障礙;以及社會和家庭處境不利的兒童,還有遭受情感忽視和虐待的兒童。針對以上這些特殊兒童進行的心理治療是為特殊兒童及其家庭提供的一種專業服務,它依據專業理論,運用系統的干預方法和技術,致力于幫助當事人解決心理問題,化解不適癥狀,克服心理障礙造成的負面影響,促進當事人心理機能的發展和身心健康水平的提升。當代社會“以人為本”的科學發展觀,則要求我們敬畏和尊重每個生命的價值。每一個特殊兒童都有自己存在的意義體驗和追求幸福的權利,因此,我們必須無條件地把每個特殊兒童都看做是和我們平等的人,尊重他們的主體性。所以,我們在對其進行心理治療的過程中需遵循以下幾個原則:
(一)超越性原則
特殊兒童教育干預要注重個人的原始生命體驗和人類普世性的意義追求,關注特殊兒童的內心體驗和生活質量的提升,維護其人格尊嚴。
(二)賦權性原則
專業的、社會的幫助要致力于個人和家庭自主能力的提升,對兒童及其家庭提供援助和支持,包括專業的心理咨詢和治療的幫助,注重依靠自然的社會組織形態的力量,尤其是家庭和社區的草根性組織的作用,例如特殊兒童家長聯誼會、殘障人士自助小組等。
(三)臨床實踐性原則
特殊兒童的心理咨詢與治療要注重科學規范與人性價值的統一。專業的心理干預是一種世界個人身體的社會政治實踐,涉及當事人的基本權利,必須嚴格遵循心理學和心理治療的專業倫理,任何人都不能用科學研究或其他名義侵犯個人及家庭的權益。
(四)創造性表達原則
特殊兒童的心理干預要注重想象的表達與生活適應的結合。特殊兒童情感的身體性和藝術性表達,必須得到充分重視和鼓勵,盡量避免單調、冗長、成人化的說教和抽象的概念分析,以及對于程序化工具和機械式數據的過度依賴。
二、對書中涉及心理治療方式的感悟
現如今,特殊兒童心理健康與發展的專業服務越來越得到全社會的重視。這一發展趨勢也要求我們需要努力開拓視野,創造性地探索符合特殊兒童心理特點的有效干預方法和工作模式,而不是直接套用或者照搬傳統的心理治療模式,直接將已有的生活、學習經驗灌輸到兒童的頭腦中。因此,為了在心理治療過程中使特殊兒童能有效、積極地自主學習、自主探索知識,總結了以下幾點內容。
(一)實施融合教育
對由于生理殘疾(如視覺、聽覺、軀體殘疾),心理障礙(如智力、情緒、自閉癥、注意缺陷和多動、學習困難、人格障礙等),以及社會文化因素(如單親家庭兒童、孤殘和收養兒童、受虐待兒童等)造成的各類具有特殊需要的兒童,提供心理治療的專業幫助,盡量滿足每個兒童的特殊需要,促進和諧社會的建設。
(二)注重揚長補短的個別化治療
對于不同的特殊兒童,他們的興趣、愛好、特長都不同,我們要更多地關注這些兒童積極的品質和潛在的能力并采取有效的教育教學,協助他們發展自己擅長的職業、技能或技術。作為教育工作者,更多的工作是推動、促進兒童的自我發展,而不是花時間讓其被動地接受死板的知識和技能。而且還要根據兒童的情況制定個別化的方案,采取具有針對性的方法,讓兒童發展自己的潛能。
(三)實施個別化治療干預計劃、方案
每一個兒童都是獨特的,都有其特有的性格特點,在對其進行心理治療時,應尊重兒童的個別差異,針對特殊兒童的特點和需要,制定并實施適當而有效的個別化干預方案。
(四)多種治療方式結合應用
特殊兒童由于自身存在的障礙,可能面臨低自尊、低自我效能感等問題,這會嚴重地阻礙特殊兒童的社會融合。單一的治療方式可能只能對于某一方面有較好的效果,例如游戲治療在兒童的行為改善方面有著較好的效果,但在自我效能感及社會性的提高就有一定的限制,此時就需要藝術治療來輔助治療。因此,針對特殊兒童自身不同的情況,適當地采用一種或以上的治療方式能有更顯著的成效。
(五)尊重特殊兒童的主體性
在特殊兒童心理治療過程中,治療師盡量避免以“專家”自居,而是采取“開放的”立場,尊重兒童的經驗和體驗,注重聆聽孩子的心聲。兒童才是活動中的主人翁,治療師僅僅是旁觀者,在恰當的時候給予兒童適當的引導,促進兒童自我發現、自我探索能力的發展。
作為一個特殊教育工作者,要以平常心看待每一個特殊兒童,即使是障礙程度嚴重和發展水平低下的殘疾兒童,也有自己的想法和可以開發的能力。因此,在教學過程中也需耐心地加以引導,教給他們的是與普通兒童一樣的“漁”,而不是“魚”。