超高頻電波刀治療宮頸炎的護(hù)理效果觀察

摘要：目的 超高頻電波刀治療宮頸炎的護(hù)理效果觀察。方法 隨機(jī)選取2009年1月～2014年1月采用超高頻電波刀治療宮頸炎的患者共計(jì)58例，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各29例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理，比較兩組患者的恢復(fù)情況和對(duì)護(hù)理的滿意程度。結(jié)果 根據(jù)上述方法對(duì)兩組患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，觀察組患者的出血量多與對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間和術(shù)后出血時(shí)間較短，；對(duì)照組對(duì)治療的滿意率為86.2%，觀察組為96.5%，觀察組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于采用超高頻電波刀治療宮頸炎的患者，給予其全面的術(shù)后護(hù)理，可以有效幫助患者恢復(fù)身體健康，能夠降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率，值得在臨床上予以廣泛推廣和實(shí)施。

關(guān)鍵詞：超高頻電波刀；宮頸炎；護(hù)理效果

宮頸炎是目前最常見的婦科疾病之一，發(fā)病率在25%-60%，而育齡婦女的發(fā)病率50%[1]。超高頻電波刀（LEEP）是目前治療宮頸疾病最有效的方法之一，其主要特點(diǎn)為手術(shù)時(shí)間短、出血少，患者在手術(shù)后最短的時(shí)間內(nèi)可以恢復(fù)，也逐漸成為了臨床上廣泛采用的治療方法。但對(duì)于該病患者來(lái)說(shuō)，面對(duì)治療和手術(shù)不免會(huì)出現(xiàn)恐懼、不安等心理，本文通過(guò)患者病歷的回顧和在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行分析對(duì)比，共同探討超高頻電波刀治療宮頸炎的護(hù)理效果。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2009年1月～2014年1月采用超高頻電波刀治療宮頸炎的患者共計(jì)58例，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各29例。其中，年齡為25～47歲，平均年齡為（33.2±2.4）歲；經(jīng)過(guò)詳細(xì)的婦科檢查均確診為宮頸炎，其中包括中重度宮頸糜爛38例，宮頸息肉5里，其他病變病例15例。兩組患者均采用超高頻電波刀（LEEP）進(jìn)行手術(shù)治療，后對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。兩組患者經(jīng)詳細(xì)檢查排除了先天性疾病、其他臟器器官病變等病例，且兩組患者無(wú)論在年齡、病情等方面均無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療方法 采用超高波電波刀取患者膀胱截石位進(jìn)行消毒，將窺探器從陰道出置入，確定手術(shù)具體區(qū)域后進(jìn)行局部麻醉；后將宮頸內(nèi)息肉或糜爛處進(jìn)行切除，最后進(jìn)行創(chuàng)面消毒并將標(biāo)本送檢。在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行密切的觀察和護(hù)理，以防患者隨時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題。

1.2.2護(hù)理方法 對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，注意在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后患者的飲食、生命體征等問(wèn)題，配合醫(yī)生安排的治療方案，盡量滿足患者的需求。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用更加全面的護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。主要包括：術(shù)前護(hù)理：幫助患者了解宮頸炎和超高頻電波刀的手術(shù)過(guò)程和治療簡(jiǎn)單原理，告知可能會(huì)在手術(shù)中出現(xiàn)的問(wèn)題，如疼痛、術(shù)中反應(yīng)和配合等等；與其進(jìn)行合理溝通，消除患者的不良心理狀況，以平和的心態(tài)面對(duì)手術(shù)和治療。提醒患者手術(shù)應(yīng)當(dāng)在月經(jīng)完全干凈后1w左右進(jìn)行。術(shù)中護(hù)理：幫助患者完成手術(shù)中醫(yī)生所要配合的要求，如翻身等等。密切關(guān)注術(shù)中患者的一切生命體征指數(shù)，隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)，如有情況出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)生進(jìn)行下一步措施。術(shù)后護(hù)理：幫助患者回到病房，給予干凈整潔的床單被褥和衛(wèi)生的護(hù)理?xiàng)l件，告知術(shù)后注意事項(xiàng)，如要使用衛(wèi)生的護(hù)墊，并及時(shí)更換；保持陰部的衛(wèi)生，及時(shí)清潔；手術(shù)過(guò)后會(huì)在宮頸創(chuàng)面用藥，隨后陰部會(huì)有淡黃色分泌物排出，此時(shí)應(yīng)及時(shí)擦洗陰部，保持其干燥、干凈。同時(shí)注意不要進(jìn)行過(guò)度的鍛煉或提拿重物，影響傷口恢復(fù)。提醒患者家屬幫助患者，給予其充分的關(guān)心，使其充分感受到來(lái)自家庭的力量，幫助早日恢復(fù)。注意與患者進(jìn)行溝通，了解患者恢復(fù)情況并消除其心理壓力，以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)后期護(hù)理治療。給其提供一個(gè)相對(duì)平靜的環(huán)境，有利于患者的術(shù)后康復(fù)。

護(hù)理人員可在患者出院后1w、1個(gè)月等定期對(duì)患者或其家屬對(duì)患者出院后的恢復(fù)情況做以回訪，及時(shí)關(guān)心和了解患者的恢復(fù)情況。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者手術(shù)中的出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后出血時(shí)間和患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度（分為滿意、較滿意、一般和不滿意四個(gè)檔次進(jìn)行評(píng)價(jià)）進(jìn)行判定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)上述方法對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)和術(shù)后護(hù)理，觀察組患者的出血量多與對(duì)照組，手術(shù)時(shí)間和術(shù)后出血時(shí)間較短，見表1；對(duì)照組對(duì)治療的滿意率為86.2%，觀察組為96.5%，見表2。

3討論

目前臨床上治療的方法有很多，主要有冷凍、激光、微波等，據(jù)相關(guān)資料顯示，其治愈了分別為80%、73.4%、90.6%[2]。而采用高頻電波刀進(jìn)行治療治愈率高達(dá)98.4%[3]。LEEP治療效果優(yōu)于常規(guī)的治療方法，且具有治愈率高、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低、恢復(fù)較快等特點(diǎn)，被廣泛用于現(xiàn)代宮頸炎的治療，而術(shù)前術(shù)后的護(hù)理可能會(huì)直接影響到患者恢復(fù)的情況。本文通過(guò)比較對(duì)照組和觀察組兩種不同的護(hù)理方法，可以明細(xì)看出，采用全面護(hù)理的觀察組患者能夠在治療手術(shù)過(guò)程中減輕痛苦，大大縮短患者的手術(shù)時(shí)間，提高治療效果。

綜上所述，采用全面護(hù)理的方法對(duì)超高頻電波刀治療宮頸炎的患者進(jìn)行護(hù)理在實(shí)踐上有著良好的效果，能夠提高患者恢復(fù)的時(shí)間，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度，值得在今后臨床上予以廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊菊容.高頻電波刀治療宮頸病變68例臨床觀察及護(hù)理[J].臨床護(hù)理.2013，11（7）：669～670.

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[3]張琦，鄧萍萍，江小群，等.高頻電波刀治療宮頸病變的圍手術(shù)期護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理.2008，7（5）：52～55.

編輯/孫杰