PBL教學法在急救技能教學中的應用探討

摘 要：本文的探究目的是PBL教學法在急救技能課應用中的可行性和教學效果分析。在急救技能課部分選取戒毒康復專業學生，進行隨機分組，統計實驗結果，分析統計結果。實驗組采用PBL教學法，參照組采用傳統臨床技能教學。課程學習結束后分別對實驗組和參照組學員進行技能操作測評和理論知識考核，對統計數據采用統計學相關知識處理。最終證明PBL教學法在急救技能教學中明顯比傳統臨床技能教學效果好，可以在今后的臨床教學中推廣應用。

關鍵詞：PBL教學；急救技能；技能教學

中圖分類號：R459.7 文獻標識碼：A 收稿日期：2016-03-17

作者簡介：賀林華（1979—），男，湖南長沙人，講師，碩士研究生，研究方向：醫學戒毒。

1.選取教學對象

選取某醫學院臨床醫學專業學生做臨床急救技能課研究，從醫學院臨床醫學專業學生中統計選取學習成績無明顯差異的學生，隨機分為參照組和實驗組。參照組學生使用黑板板書、多媒體課件等模式進行講授式授課的傳統臨床技能教學，而PBL實驗組采用PBL教學理念和PBL教學方案進行教學。

2.采取的教學方案

教師提前一個星期為學生分發PBL臨床真實病例，并針對各個臨床真實病例和教學大綱要求掌握內容提出若干問題，學生每五人自愿組合成一個學習小組，針對教師設置的PBL病例問題，在教師指導下學生相互之間自發地進行討論，在這個過程中老師只是循循善誘不做細致解答。接下來是學生的自我學習階段，通過圖書、教科書、網絡等途徑查詢資料，搞清楚各個問題的解決方法。然后學生再以小組為單位進行一次深入討論交流，報告自己的結論，說明急救病例所涉及的病灶、發病機制、鑒別診斷、治療方案及預防措施等一些相關知識。最后每組選出代表總結本組情況發言，把本組討論中遇到的疑難問題提出來，讓老師進行解答和點評。

參照組采用傳統的教學方法，即老師按照以往的教學慣例，還是采用以學生提前預習—老師上課授課—學生操作練習—課后復習—結課考試為模式，按照教材內容利用黑板板書或者多媒體課件等向學生傳授相關知識。

3.對學生進行教學水平評估

對實驗組和參照組的學生分別進行操作技能考核和理論知識考查，技能操作考核是通過急救智能模擬模型進行氣管插管、心肺復蘇等。理論考查題型可以設置為判斷題、單項選擇題、論述題、名詞解釋題等。請專業醫師或者教授對傳統教學和PBL教學進行考查評教。對比PBL教學組與傳統教學組學生的成績。結果表明，PBL組的學生無論是操作技能考核成績還是理論知識考核成績，都比傳統教學組的學生成績高。

4.PBL教學的優點

PBL教學法通過提出問題—學生討論交流—總結點評的教學模式有利于培養學生橫向運用知識能力和綜合素質，有利于提高學生的臨床思路與思維、考慮分析問題、動手解決問題的能力。不但培養了學的生實際動手能力，更是豐富和拓展了學生的知識面。PBL教育教學方法比傳統的教育教學法能更好地培養學生的動手能力，研究結果表明，采用PBL教學法，培養的學生工作兩年后所具備的處理問題能力和臨床思維等工作能力相當于傳統教學教育的學生3～4年所具備的能力。更重要的是，學生在PBL教學過程中學會了論證和假設的邏輯思維解決問題，為以后的讀研、考博等繼續深造打下了科學思維基礎。

5.PBL教學帶來的關鍵問題

實施一種新的教學教育體制或者模式，必然也會碰到許多直接或者潛在的問題。同樣地，實施PBL教學法過程中也存在一些問題急需解決。例如，①實施PBL教學法的師資在質量上良莠不齊，在數量上嚴重不足。②基礎教育的阻礙。我國教育系統一直采用傳統的教學模式，不利于PBL教學法的推廣。③沒有現成的PBL教學教材和相關的教學經驗，也沒有統一的考核與評估標準。即使PBL教學方法在發展過程中還存在一些問題急需解決，但是由于PBL教學法得天獨厚的優勢，注定了它會被廣大醫學生和許多醫學培訓機構接受。

總之，PBL教學方法能夠激發學生的學習興趣，培養學生的主動學習能力，使學生養成積極學習的良好習慣，從而提高教學效果，對學生大有裨益，值得各大醫學院及其他醫學培訓機構在今后的教學工作中加以推廣和完善。

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