雙原發肺癌的胸外科治療結局和長期生存率探討

[摘要] 目的 探討雙原發肺癌（Double primary lung cancer，DPLC）的胸外科治療結局和長期生存率。 方法 方便選取2005年5月—2010年5月該院收治的65例患者為研究對象，回顧分析其臨床資料，觀察其手術治療結局及生存率。結果 該組65例患者，同一肺葉25例，不同肺葉40例，同一肺葉與不同肺葉手術切除率均為100%，但二者的根治切除率比較，差異有統計學意義（P<0.05）；術后并發癥發生率為32%（21/65），術后1、3年與5年生存率分別為53%、31%與21%。結論 雙原發肺癌患者經手術治療，療效確切，降低了并發癥發生幾率，延長了患者生存時間。

[關鍵詞] 雙原發肺癌；胸外科治療結局；長期生存率

[中圖分類號] R826.63 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（c）-0081-03

[Abstract] Objective To investigate the treatment outcome and long-term survival rate of primary lung cancer DPLC （Double） in the Department of thoracic surgery of double primary lung cancer （primary lung cancer）. Methods Convenient selection 65 patients admitted to our hospital from May 2005 to May 2010 were selected as the research object. The clinical data were retrospectively analyzed to observe the outcome and survival rate of the patients. Results The group of 65 patients， 25 cases of the same lobe， 40 cases of different lobes， in the same lobe and lobe resection rate were 100%， but both the radical resection rate， the difference is statistically significant（P<0.05）； postoperative complication rate was 32%（21/65）. After 1 year， 3 years and 5 years survival rate of 53%， 31% and 21%， respectively. Conclusion Double primary lung cancer patients by surgical treatment， the exact effect， reduce the incidence of complications， prolong the survival time of patients.

[Key words] Double primary lung cancer； Department of thoracic surgery treatment outcome； Long term survival rate

雙原發肺癌是由Beyreuther提出來的，其得到了廣大臨床工作者的認可。隨著醫學技術的發展，特別是在影像學技術支持下，如：CT，提高了肺癌檢出率。根據調查顯示[1]，國內外學者均報道了DPLC的診斷與治療，但在手術方式、預后情況等方面仍需深入探討。為了提高診治效果，保證患者生存率，該文以該院于2005年5月—2010年5月收治的65例患者為研究對象，回顧分析了其臨床資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治了65例患者，其中男35例，女30例，最小32歲、最大85歲，平均年齡（63.5±2.6）歲；臨床癥狀：痰中帶血23例、咳嗽20例、胸痛12例、氣短10例。其中，同一肺葉25例，不同肺葉40例。納入標準：①均符合雙原發肺癌診斷標準；②臨床資料完整；③均有兩個獨立的癌癥。

1.2 診斷與治療

診斷標準：同時存在兩個癌灶，其組織學類型不同；兩個癌灶的組織學類型相同，但所處位置各異，未見轉移；……