中心靜脈置管堵管原因分析及對(duì)策

摘要：目的 探討中心靜脈置管堵管的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。方法 選用我院2015年1月～2016年1月進(jìn)行中心靜脈置管的患者20例患者臨床資料為研究對(duì)象，其中有5例患者發(fā)生導(dǎo)管堵塞，分析發(fā)生堵管的原因。結(jié)果 導(dǎo)管堵管的主要原因是血液高凝、藥物性堵管、沖封管方法不正確、血液反流、穿刺技術(shù)不當(dāng)、導(dǎo)管固定不妥、護(hù)理不當(dāng)?shù)取＝Y(jié)論 定期監(jiān)測(cè)凝血、血流變指標(biāo)，輸注高黏度大分子藥物及時(shí)沖管，正確進(jìn)行沖封管，加強(qiáng)導(dǎo)管維護(hù)，對(duì)患者加強(qiáng)健康教育，可減少堵管的發(fā)生率，促進(jìn)中心靜脈置管的順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：中心靜脈置管；堵管；原因；護(hù)理對(duì)策

中心靜脈置管是臨床疾病治療的有效方法，特別是目前臨床上對(duì)腫瘤患者行多療程化療的首選給藥途徑[1]，留置時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)1年，但是堵管率隨置管時(shí)間的延長(zhǎng)而增加，不僅增加了患者痛苦，并且降低了臨床護(hù)理滿意度[2]。本文作者結(jié)合我院2015年1月～2016年1月進(jìn)行中心靜脈置管的患者20例患者臨床資料，分析中心靜脈置管堵管原因分析，并提出針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1一般資料 我院2015年1月～2016年1月進(jìn)行中心靜脈置管患者20例，其中有5例患者發(fā)生導(dǎo)管堵塞，其中20例全為女性，年齡30～58歲，平均年齡為35.5歲，留管時(shí)間3～15 d，留管平均時(shí)間為5 d。

1.2堵管判斷標(biāo)準(zhǔn) 每日輸液結(jié)束后用肝素封管液正壓脈沖式封管。輸液前回抽導(dǎo)管，觀察回血是否通暢，再推10 ml生理鹽水后，接輸液器同時(shí)開至最大流量，計(jì)數(shù)1分滴速并記錄。……