無痛胃鏡引導置入鼻胃腸管的護理

摘要：目的 探討無痛胃鏡引導置入鼻胃腸管的護理。方法 總結我科2015年10月～2016年4月共4例無痛胃鏡引導置入鼻胃腸管患者的護理。結果 4例患者自置管成功率為100%，且患者感覺舒適無痛苦。結論 無痛胃鏡引導置入鼻胃腸管的成功率高，且安全有效，無痛苦，操作簡單方便。

關鍵詞：無痛胃鏡；鼻胃腸管；護理

常規的胃管鼻飼容易引起胃潴留、胃食管反流，還可致吸入性肺炎等并發癥的發生，而腸內營養是一種更符合生理、更安全、并發癥較少而且較為經濟的營養支持途徑[1]，近年來對于需行營養支持治療的患者越來越多選擇腸內營養支持，如重癥胰腺炎、食管癌、十二指腸瘺、胃瘺等患者。由于普通胃鏡檢查時患者絕大多數有惡心、嘔吐痛苦感覺，心理上常伴緊張、焦慮、恐懼情緒，且置入鼻空腸管時間較長，患者難以耐受。我科自2015年10月～2016年4月采用無痛胃鏡引導置入鼻胃腸管行腸內營養支持4例，其患者舒適度高、成功率為100%，為危重癥患者提供了一定的營養支持，現就其置管方法及護理體會闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年10月～2016年4月我院普外科4例術后患者，其中重癥胰腺炎術后1例，胃癌術后2例，腸梗阻術后1例。其中男2例，女2例，年齡為38～80歲，平均年齡64歲。術前心電圖檢查均為竇性心律，基本無異常。

1.2器械 OlympusGIF-Q150電子胃鏡，TERUMO一次性使用鼻胃腸管（外徑0.47 cm，長115 cm），Olympus鼠齒異物鉗，心電監護儀，一次性口墊。

1.3方法 首先做好術前準備，包括無痛胃鏡檢查前準備及經鼻腔置空腸營……