摘要:目的 探討神經外科重患者眼瞼閉合不全的護理重要性。方法 此類患者常存在導致眼瞼閉合狀態異常,導致出現眼部并發癥,存在多種削弱眼保護機制的危險因素。結果 其角膜損傷是眼部并發癥中最嚴重的一種,而角膜潰瘍穿孔以及血管化是屬于永久性的損傷,給患者帶來嚴重的影響。結論 此類患者的護理尚缺乏統一規范的標準,需進一步加強相關方面的護理研究。
關鍵詞:重癥監護;眼瞼閉合不全;護理
眼瞼閉合不全是指睡眠或閉眼時,上下眼瞼不能完全閉合,部分角膜、結膜不能被眼瞼覆蓋而暴露在外[1]。神經外科重癥監護病房重癥患者,常存在眼瞼閉合狀態異常、淚液減少,眼球失去保護,瞬目功能及淚泵系統受損,加大并發癥的發生率,其臨床癥狀不同,較輕的有結膜感染,臨床護理現狀表明:針對于較嚴重的患者采用的眼部護理常因場所而異,多依賴護理者的經驗,缺乏統一規范的護理標準。因此,歸納目前該類患者的眼部護理的臨床措施和研究進展,顯得尤為重要。
1 眼瞼閉合不全的危險因素
在人體的眼保護機制中,其眼瞼的健康、瞬目閉合狀態以及眼表淚膜等均是可以起到保護眼部器官的作用,避免其受到外界的侵害,保障其功能、結構可以不受損傷。眼部疾病以及治療嚴重消弱了相關保護機制對眼部的保護,使炎表長時間的暴露,出現干燥、受損等情況,進而增加感染率,發生各種并發癥,其中眼瞼閉合不全以及瞬目動作降低是導致并發癥發生的重要因素,逐漸受到關注和重視,如機械屏障喪失、淚液分泌缺乏、誘發多種眼部并發癥等。……