PDCA循環(huán)在急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量管理中的應(yīng)用成效

摘要：目的 應(yīng)用PDCA循環(huán)進(jìn)行急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量管理，以保障轉(zhuǎn)運(yùn)安全、及時(shí)，提高轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量。方法 選擇PDCA循環(huán)實(shí)施前轉(zhuǎn)運(yùn)1800例患者作為對(duì)照組，第1次PDCA循環(huán)實(shí)施后1800例患者作為實(shí)驗(yàn)1組，第2次PDCA循環(huán)實(shí)施后1800例患者作為實(shí)驗(yàn)2組。通過(guò)2次PDCA循環(huán)，對(duì)影響急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量的護(hù)理處置準(zhǔn)確率、急救藥（物）品完好率、轉(zhuǎn)運(yùn)工具完好率、交接準(zhǔn)確率及綠色通道停留時(shí)間達(dá)標(biāo)率5方面要因基于現(xiàn)狀調(diào)查，分析存在問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，不斷提高轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量。結(jié)果PDCA循環(huán)實(shí)施2次后，急救藥（物）品完好率、轉(zhuǎn)運(yùn)工具完好率、交接準(zhǔn)確率均達(dá)到100%；護(hù)理處置準(zhǔn)確率由56.70%至99.6%，提高42.9%；綠色通道停留時(shí)間達(dá)標(biāo)率由67.90%至93.20%，提高25.3%。結(jié)論 應(yīng)用PDCA循環(huán)進(jìn)行急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量管理，根據(jù)各個(gè)循環(huán)周期中存在的關(guān)鍵問(wèn)題，抓住重點(diǎn)的少數(shù)，解決關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)督導(dǎo)落實(shí)，才能保障轉(zhuǎn)運(yùn)安全、及時(shí)，提高轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)；急危重癥患者；轉(zhuǎn)運(yùn)；質(zhì)量管理；成效

PDCA循環(huán)又稱\"戴明循環(huán)\"，是周而復(fù)始地運(yùn)行，通過(guò)不斷解決問(wèn)題，改善品質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)階梯式上升的過(guò)程，最終達(dá)到管理水平的提升[1]。急診科是醫(yī)院急癥診療的首診場(chǎng)所，急危重癥患者大多需要轉(zhuǎn)運(yùn)做各種檢查或轉(zhuǎn)入專科住院治療或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，但因其生命體征不平穩(wěn)，隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)病情惡化或生命健康危險(xiǎn)[2]。因此，提高急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全性與及時(shí)性是非常必要與重要的，而且刻不容緩。我院急診科于2015年1月將PDCA循環(huán)應(yīng)用于急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量管理，經(jīng)過(guò)2次PDCA循環(huán)的持續(xù)改進(jìn)和不斷完善，急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全性與及時(shí)性顯著提高，取得較好臨床效果。……