俯臥位機(jī)械通氣聯(lián)合肺復(fù)張降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的臨床療效及護(hù)理要點(diǎn)

摘要：目的 探討俯臥位機(jī)械通氣在降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的臨床應(yīng)用效果，并對其護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。方法 選取從2015年6月-2016年3月我院ICU監(jiān)護(hù)室收治的行機(jī)械通氣的患者共80例作為研究對象，隨機(jī)將患者分為對照組和觀察組，兩組各納入患者40例，對照組采用常規(guī)仰臥位機(jī)械通氣，觀察組給予俯臥位機(jī)械通氣，比較兩組患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率及肺復(fù)張率，并總結(jié)其護(hù)理要點(diǎn)。結(jié)果 ①觀察組患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率為17.5%，顯著低于對照組患者的40.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；②觀察組患者肺復(fù)張率為95.0%，顯著高于對照組患者的77.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 俯臥位機(jī)械通氣配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率，提高肺復(fù)張率，臨床療效顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：俯臥位；肺復(fù)張；呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎；護(hù)理

ICU的患者大多數(shù)病情較重，多器官功能受損，需要呼吸機(jī)輔助呼吸才能得以維持生命。在現(xiàn)階段的臨床搶救和治療中，機(jī)械通氣是重要的治療手段，能夠在呼吸驟停、呼吸停止或呼吸衰竭患者的治療中起到重要的作用。但是在進(jìn)行機(jī)械通氣的過程中，往往會發(fā)生多種并發(fā)癥，其中最為常見的是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（簡稱VAP），是指患者在接受機(jī)械通氣48 h后發(fā)生的肺實(shí)質(zhì)炎癥。在我國其發(fā)生率約20%以上，死亡率高達(dá)45%，是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，有研究表明俯臥位機(jī)械通氣配合一定的護(hù)理干預(yù)能夠顯著降低VAP的發(fā)生率，本研究旨在探討俯臥位機(jī)械通氣聯(lián)合肺復(fù)張?jiān)诮档秃粑鼨C(jī)相關(guān)性肺炎中的臨床應(yīng)用效果，并對其護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報道如下。……