胃食管反流可防可治

◎文/黎淑貞

胃食管反流可防可治

◎文/黎淑貞

王大娘的胸骨經常會莫名其妙產生燒灼感，還時不時胸痛、咳嗽……家人一直以為她是心臟出了毛病，多次陪她前往醫院心內科檢查，但始終未查明病因。后來醫生建議王大娘到消化內科檢查，這才確診是患上了胃食管反流病。對癥治療后，王大娘終于康復。

胃食管反流病是指胃、十二指腸內容物反流入食管引起燒心等癥狀，可引起反流性食管炎，損害咽喉、氣道等食管鄰近的組織。胃食管反流病分為兩大類，一類胃鏡檢查可見胃和食管交界地方黏膜的糜爛、充血，稱為反流性食管炎；另一類胃鏡檢查未見明顯食管炎表現，稱為非糜爛性反流病。目前臨床對于胃食道反流病的治療主要采用降低反流量、減少反流頻率、降低反流高度和減少胃酸分泌量。通過科學的生活調理、藥物治療、射頻治療、胃底折疊術和Y形空腸改道等手段，使得胃食管反流病成為可防可治的疾病。

由于胃食管反流病引發的癥狀極其復雜，可牽涉多個學科，因此誤診時有發生。一般來說胃食管反流病會出現胸痛、背腹痛、發作性胸悶、慢性咳嗽、喉炎、咽痛和咽部不適、吞咽困難甚至是哮喘樣發作等癥狀。如出現上述癥狀，在其它科室久治不愈，須警惕胃食管反流病。

人體結構很精妙，正常情況下，食物只從食管到胃，而不會倒流，胃和食管之間有一個單向閥門，醫學上稱之為賁門。有了這閥門，人倒立過來食物也不會倒流。當賁門處的閥門松弛，在胃的收縮下，消化液和胃內的食物就會倒流至食管、咽喉和口腔，出現一系列胃酸刺激的相應癥狀。

引起閥門松弛的原因有幾種。一是食管下段括約肌松弛；二是由吃了某些特定的食物而引起松弛，如甜食、濃茶、咖啡、巧克力、烈性酒等食物容易引起閥門松弛；三是胃內壓力太大或腹內壓力增高，閥門就會自動松開給胃減壓。

胃食管反流病是可以預防的，健康的生活方式十分重要。首先要戒煙戒酒，每餐不要吃得過飽，避免高脂肪食物，減少攝入可能降低食管下端括約肌壓力的食物（如巧克力、咖啡、濃茶等），同時摒棄晚上吃夜宵的習慣。另外，可以在入睡前將床頭抬高15至20厘米，可減少食管反流減輕燒心癥狀。除此之外，保持愉快心情，減少精神壓力，也能有效預防和控制胃食管反流癥狀。

如果反復出現燒心，千萬別扛著，去醫院詳細檢查及時治療才是上策。拖延治療，不僅會使病情惡化，還可能會導致食管黏膜炎癥、潰瘍、出血乃至相應癌變。只要及早發現，及時對癥治療，是能夠取得理想療效的。