抗癌力量在哪里？在“心”上

何裕民

很多人都有這樣的觀點：“癌癥患者，1/3是治死的，1/3是嚇死的，1/3是該死的（指死于疾病本身）。”管理學也有個“短板”理論——木桶能裝多少水，并不取決于最長的板，而是最短的板。生命也同樣。臨床觀察表明：癌癥患者的短板，就是他的精神心理狀態(tài)。由此可見，戰(zhàn)勝對癌癥的恐懼心理比治癌更為重要。

心理休克比癌癥更可怕

長期以來，在不少國人的心中，“癌癥”二字，和死亡畫上了等號，甚至比死亡更可怕。因為在確診癌癥之后，每一寸光陰都像是生命的倒計時，這段日子充滿恐懼和絕望，放療、化療、手術，各種治療的高昂費用，令許多家庭因病致貧、因病返貧，人財兩空。

2004年年底，長沙某地剛退休的某中學教師，因頭暈厲害，去找一位已成為主任醫(yī)師的中學同學咨詢。醫(yī)生仔細聽了他的述說，并做了初步檢查，然后比較嚴肅的告訴他：有可能是腦瘤，是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移說不清。希望他第二天下午來做一個核磁檢查，確診或排除一下。他是自己騎自行車去醫(yī)院的，聽到這個消息后，頓時覺得天旋地轉(zhuǎn)；醒來時，已經(jīng)躺在家里的床上了，也不知道怎么回家的。第二天下午，他沒法起床，自然也沒法去醫(yī)院。當天后半夜，他就去世了。

恐懼往往源自恐懼本身。如何才能破解困局？首先我們要正確認識癌癥，癌癥≠死亡。中國人對癌癥的誤解太過久遠而深刻，每每提到癌癥，腦海中總是一副凄涼的圖景。其實癌癥只是如高血壓、糖尿病一樣的慢性病，很多癌癥并不直接威脅生命。

其次要明確，癌癥是人類的一種新常態(tài)?；及?，是中老年人再正常不過的現(xiàn)象。有很多長壽的名人，曾經(jīng)都是癌癥患者（如宋美齡、邵逸夫等），從容對待癌癥，多了解一些癌癥的特點，以積極的態(tài)度去應對，這樣戰(zhàn)勝對癌癥的恐懼自然不是難事。

若要自救，必先自愛

2014年底，我在某省城巡診遇到一位乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的患者。她滿臉陰沉，充滿怨懟之氣，和圓桌診療的歡樂氣氛格格不入。輪到她時，她憤懣不平的說，她想死，活著只為父母等諸如此類的言語。

原來，她自己也是一位醫(yī)生且早有成就，40多歲就成為主任醫(yī)師。她事業(yè)心強、控制欲也強，一直埋怨老公不爭氣，對兒子也很苛刻。最終導致老公外遇并提出離婚，兒子結婚后也疏遠了她，后來了解，她下面的人對她是又恨又懼，她周圍人際關系很緊張。她感覺自己沒有不好，是所有人都虧欠她。她唯一有點歉疚的就是父母健在，自己患病不能報答養(yǎng)育之恩。故而，才有了為父母而活的氣話。

猶太人有個生活智慧：愛就是手中捧著的沙子，你攥得越緊，它流失的就越快，所以要學會適當放松對愛的束縛。這位乳腺癌患者事業(yè)心太強，不懂得生活，更不懂得張弛結合，長期生活在高度緊張和壓抑的氛圍中，才在一定程度上導致了她的乳腺癌。

我最后和她分析說：“你現(xiàn)在最糟糕的不是癌癥，而是你的心態(tài)和生活態(tài)度。不珍愛自己的人，既不會是一個可愛的人，也不會被別人愛?！苯?jīng)過一番開解之后，她的臉色大有改善，心情似乎也舒暢了許多。半年多過去了，她一切都好。

心理自救的移情療法

“移情療法”早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有所強調(diào)，精神分析學派更把它作為治療中的重要環(huán)節(jié)之一。癌癥患者思慮焦點只是癌，不從這一點轉(zhuǎn)移出去，想要自救，難上加難?；颊吣芊褶D(zhuǎn)移聚焦焦點，決定了他的情緒，最終也會影響其治療效果。因此，要學會“移情易性”。

有位癌友，山東臨沂漢子張翼，1998年患病，晚期腸癌全腹部轉(zhuǎn)移，被判為最多只有60天壽限。實施過自殺，但自殺未遂。遂開始以微刻止痛，將注意力轉(zhuǎn)移到微刻上，有一定的止痛功效。微刻不僅緩解了他的癌痛，腫塊縮小了，而且讓他成為著名的微刻專家，事業(yè)進入如日中天的黃金階段。央視科技頻道曾邀我和他做過一檔訪談節(jié)目，反響很大。節(jié)目中調(diào)出他的原始檔案，對照他在北京某大醫(yī)院做的全身檢查，確定癌癥已經(jīng)痊愈。

由此可見，患者學會自我轉(zhuǎn)移聚焦焦點，把焦點轉(zhuǎn)移到令自己感興趣的事情上，可以消解對癌癥的恐懼和不安，達到自救的目的。

活在希望里，安度兩個死亡高峰

美國著名教育心理學家羅森塔爾，以實驗的方式證明了皮格馬利翁效應的存在：一旦一個人對自己（或者別人對他）有一個希望或期盼時，就會按照那個標準來要求自己，并激發(fā)出自己的潛能，最后很有可能真的成為自己或別人期待的那個樣子。

長期臨床觀察發(fā)現(xiàn)，癌癥患者確診后有兩個死亡高峰：一是3～6個月；一是1年左右。

3～6個月，大多成為腫瘤患者從醫(yī)生口中聽到的潛意識的脫口詞。這種類型多半是沒有度過心里休克關，大半是那些失望、絕望、信心缺失者，倒不是因為疾病本身而是死于心理危機。

1年左右相對集中在冬至到春節(jié)前后，有3種情況：一是高齡老人，往往是外界生機最弱，體能也差者，過不了冬至關；二是陽歷前年底，人們習慣做身體檢查，結果大失所望，喪失信心；三是1年或1年多未見康復，盯著指標、善于總結、掰著指頭算康復的人，往往會失望。

群體抗癌，感受正能量

多年前，我們在南通地區(qū)做了場大規(guī)模的調(diào)查，調(diào)查了2000多位患者及其家屬，發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律性現(xiàn)象：凡加入當?shù)乜祻蜆穲@等社會團體的，康復效果就是比沒有加入的患者好很多（康復樂園是癌癥患者的自救團體）。

當然，還要涉及另一方面，患者本人應該有主動意愿，尋求他人幫助。至少有主動意愿參加社交活動，在一種愉快歡樂的過程中，贏得一種歸屬感、安全感、認同感，特別是和已康復的患者進行交流，促進康復。

但要強調(diào)一點，這類組織中，核心人物一定要很陽光，有正能量，千萬不要和帶有消極負能量的人在一起，除非你比他氣場更強，能夠扭轉(zhuǎn)他。健康有群集現(xiàn)象，常與健康者為伍，可以幫助自己守住健康；常與病懨懨者交往，往往自身也會受累。