40排螺旋CT在顱腦外傷診斷過程中的臨床應(yīng)用價(jià)值

陳明江　姜建彪

【摘要】 目的 對(duì)40排螺旋CT在顱腦外傷診斷過程中的應(yīng)用價(jià)值予以探討并剖析。方法 78例顱腦外傷患者， 按照檢查方法不同分成觀察組和對(duì)照組， 各39例。對(duì)照組應(yīng)用6排螺旋CT平掃， 觀察組應(yīng)用40排螺旋CT。比較兩組臨床療效。結(jié)果 觀察組檢查敏感性和特異性均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為了降低顱腦外傷的誤診率和漏診率， 提高臨床診斷應(yīng)用效果， 建議對(duì)患者實(shí)施40排螺旋CT診斷檢查。

【關(guān)鍵詞】 40排螺旋CT；顱腦外傷；診斷

顱腦外傷屬于臨床上非常常見的疾病， 其病是外界暴力直接或者間接作用于頭部造成的損傷， 臨床上以頭皮撕脫傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩以及顱內(nèi)血腫為主要癥狀表現(xiàn)?；颊呤軅髸?huì)出現(xiàn)頭暈、嘔吐， 思維意識(shí)下降， 運(yùn)動(dòng)障礙等， 在臨床上常規(guī)檢查不易發(fā)現(xiàn)， 導(dǎo)致患者的病情加重， 延誤了最佳治療時(shí)機(jī)[1]。因此， 針對(duì)這一現(xiàn)狀， 本次實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)探討對(duì)顱腦外傷患者使用多排螺旋CT檢查， 檢查效果好， 就此展開實(shí)驗(yàn)探討， 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2010年2月～2015年12月接收的78例顱腦外傷患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象， 為保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的公平性和公正性原則， 按照檢查方法不同分成觀察組和對(duì)照組， 各39例。對(duì)照組女19例， 男20例， 年齡14～56歲， 平均年齡（32.4±7.9）歲；觀察組女17例， 男22例， 年齡11～63歲， 平均年齡（34.1±9.6）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)顱腦掃描檢查， 即6排CT平掃檢查， 該儀器設(shè)備對(duì)約為130 mm的顱腦實(shí)施掃描檢查， 掃描技術(shù)的厚度和中間層間隔分別為1 mm、0.5 mm， 之后在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下讓患者平躺， 實(shí)施掃描檢查并對(duì)檢查過程中的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理， 構(gòu)建圖像[2]。

1. 2. 2 觀察組實(shí)施多排螺旋CT檢查， 即40排螺旋CT， 該儀器設(shè)備能夠?qū)s為130 mm的顱腦進(jìn)行全面檢查， 在檢查過程中， 具體檢查患者的軟組織及病情， 最終記錄相關(guān)的數(shù)據(jù)， 并構(gòu)建函數(shù)圖像[3]。探討兩組患者實(shí)施不同檢查方法的應(yīng)用價(jià)值。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組的檢查敏感性為94.87%， 76.92%， 特異性分別為92.31%， 79.49%， 比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

從臨床患者中調(diào)查了解到， 顱腦外傷的發(fā)病機(jī)制為在受到各種外界暴力直接或間接導(dǎo)致的閉合性與開放性顱腦損傷， 且顱腦外傷越重， 患者發(fā)生精神障礙的機(jī)會(huì)就越大， 持續(xù)的時(shí)間就越長(zhǎng)。近年來， 隨著醫(yī)療科技的迅猛發(fā)展， 影像技術(shù)的不斷更新和完善， 各大醫(yī)院已經(jīng)廣泛開始使用多排螺旋CT。文中詳細(xì)探究了兩種診斷檢查方法， 即6排CT掃描檢查和多排螺旋CT檢查（40排）， 其中后一種檢查方式取得了更高的檢查應(yīng)用價(jià)值， 為患者后期手術(shù)治療及干預(yù)提供了醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和參考， 且對(duì)患者遠(yuǎn)期生存質(zhì)量有顯著的積極意義[4]。

文中對(duì)顱腦外傷患者實(shí)施40排多螺旋CT檢查， 效果顯著， 實(shí)踐證明該儀器設(shè)備以高分辨率、對(duì)比分辨率效果好、掃描時(shí)間短以及安全可靠等為特征， 能夠有效提高診斷檢出率， 最終獲得較高的敏感性和特異性， 更加清晰的顯示出患者顱腦組織[2]。結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示：觀察組檢查敏感性和特異性均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 為了降低顱腦外傷的誤診率和漏診率， 提高臨床診斷應(yīng)用效果， 相比其他診斷檢查方法， 40排螺旋CT能夠更加直觀且清晰的觀察到患者顱腦損傷情況及組織結(jié)構(gòu)， 利于患者盡早接受最佳手術(shù)治療方案， 改善生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 董衛(wèi)華.危重顱腦外傷86例搶救臨床分析.健康必讀（中旬刊）， 2013， 12（3）：198-199.

[2] 許乃滔.顱腦外傷診斷中多排螺旋CT的應(yīng)用價(jià)值探討.現(xiàn)代診斷與治療， 2013， 24（3）：528-529.

[3] 蘇愛芹， 曹琪， 王忠明， 等.多排螺旋CT在顱腦外傷診斷中的價(jià)值.實(shí)用醫(yī)技雜志， 2010， 17（12）：1134-1135.

[4] 黃東陽(yáng)， 腫江煒， 庚嘉亮.探討螺旋重建技術(shù)在顱腦外傷中的應(yīng)用價(jià)值.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2013， 18（1）：473-474.

[收稿日期：2016-01-19]