綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性前列腺炎患者的生存質(zhì)量影響

宋瑞霞　宋艷平

【摘要】 目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量的影響。方法 106例慢性前列腺炎患者， 隨機(jī)分為觀察組（采用綜合護(hù)理干預(yù)）和對(duì)照組（采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理）， 各53例。對(duì)比兩組的生存質(zhì)量和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組生存質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組， 慢性前列腺炎癥狀評(píng)分、癥狀自評(píng)評(píng)分低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 采用綜合護(hù)理干預(yù)能提高慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量， 值得推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù)；慢性前列腺炎；生存質(zhì)量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.178

慢性前列腺炎包括細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩種， 由多種誘因?qū)е拢?是臨床常見男科疾病。慢性前列腺炎會(huì)影響患者生育功能和性功能， 嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量[1]。此次研究中對(duì)慢性前列腺炎患者采取不同的方法護(hù)理， 為臨床護(hù)理提供更多參考。現(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年6月～2015年6月本院泌尿外科收治的106例慢性前列腺炎患者作為研究對(duì)象， 所有患者均經(jīng)B超檢查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等相關(guān)檢查符合《中國(guó)泌尿外科疾病診斷治療指南》中關(guān)于慢性前列腺炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)， 均出現(xiàn)不同程度的慢性盆腔疼痛和尿道刺激癥狀；無其他泌尿系統(tǒng)疾?。恢匾鞴贌o嚴(yán)重疾??；均無嚴(yán)重精神疾病， 能與人正常溝通；均簽署知情同意書。患者年齡25～52歲， 平均年齡（42.5±3.8）歲；68例已婚， 38例未婚。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組， 各53例。

1. 2 方法 所有患者均使用常規(guī)藥物治療。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理， 觀察組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)， 具體如下：①健康知識(shí)教育：根據(jù)患者實(shí)際狀況， 給予針對(duì)性疾病健康知識(shí)教育， 為患者發(fā)放疾病相關(guān)健康知識(shí)書籍、手冊(cè)、CD等， 以供患者在家觀看學(xué)習(xí)， 加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。②心理干預(yù)：患者患病后因長(zhǎng)期身體病痛折磨會(huì)產(chǎn)生諸多不良情緒， 患者內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)影響情緒變化， 而不良情緒又會(huì)引起膀胱、尿道等相關(guān)神經(jīng)肌肉出現(xiàn)功能障礙， 因此護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者溝通交流， 傾聽患者傾訴， 并進(jìn)行針對(duì)性心理干預(yù)， 提高患者治療信心。③生活干預(yù)：對(duì)患者日常生活行為進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)， 建議患者進(jìn)行適量鍛煉；日常生活中多聽音樂， 緩解情緒；加強(qiáng)與患者伴侶溝通交流， 使患者伴侶在日常生活中給予患者安慰和鼓勵(lì)；建議每月按自身病癥實(shí)際情況進(jìn)行體外高頻熱療；護(hù)理人員指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行自我按摩， 促進(jìn)患者在家中進(jìn)行家庭自我調(diào)理[2]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①使用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表（WHOQOL-BREF）對(duì)兩組患者生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分， 包括心理、生理、環(huán)境、社會(huì)關(guān)系4個(gè)項(xiàng)目， 共26個(gè)問題。每個(gè)項(xiàng)目1 ～5分， 分?jǐn)?shù)越高， 患者生存質(zhì)量越高。②使用慢性前列腺炎癥狀指數(shù)評(píng)分表（NIH-CPSI）對(duì)患者慢性前列腺炎癥狀進(jìn)行評(píng)分。每項(xiàng)0～31分， 評(píng)分越高患者病情越嚴(yán)重?；颊呒膊⊥耆Щ蚺R床癥狀消失≥2種且保持>4周未復(fù)發(fā)者視為治愈。③使用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）對(duì)患者癥狀進(jìn)行自評(píng)， 主要對(duì)患者10個(gè)心理因素進(jìn)行評(píng)分。每個(gè)項(xiàng)目1 ～5分， 評(píng)分越高患者癥狀越嚴(yán)重。④使用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表對(duì)患者滿意度進(jìn)行評(píng)分， 包括滿意、基本滿意， 不滿意?？偡?00分， <60分表示不滿意， 60～90分表示基本滿意， >90分表示滿意。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者生存質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組， 慢性前列腺炎癥狀評(píng)分、癥狀自評(píng)評(píng)分低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性前列腺炎發(fā)病機(jī)制尚不明確， 目前較為普遍的說法是前列腺炎是因前列腺和周邊相關(guān)組織器官、神經(jīng)、肌肉的原發(fā)性或繼發(fā)性疾病留下的損害在感染或相關(guān)非感染因素影響下導(dǎo)致患者出現(xiàn)的盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)出現(xiàn)異常的一種疾病。患者常表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿潴留、盆骨區(qū)疼痛等， 嚴(yán)重影響患者正常生活。

此次研究中觀察組患者生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。與施秀英等[3]研究結(jié)果相符。由于慢性前列腺炎病程較長(zhǎng)， 患者受病癥折磨不僅影響正常工作生活， 還會(huì)導(dǎo)致患者情緒不穩(wěn)定， 影響心身健康。采用綜合護(hù)理干預(yù)時(shí)考慮到患者隱私， 以對(duì)患者采取家庭治療方法為主， 給予患者疾病基礎(chǔ)知識(shí)教育， 提高患者對(duì)疾病知識(shí)了解度， 從而促進(jìn)患者積極接受治療， 以免疾病進(jìn)展、惡化， 引發(fā)多種并發(fā)癥， 影響治療效果。綜合護(hù)理干預(yù)中對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)， 必要時(shí)可根據(jù)患者實(shí)際情況給予抗抑郁藥物輔助治療。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者實(shí)際情況給予針對(duì)性治療建議， 可有效改善患者臨床癥狀， 觀察組患者慢性前列腺炎癥狀評(píng)分、癥狀自評(píng)評(píng)分明顯低于對(duì)照組 （P<0.05）。

綜上所述， 慢性前列腺炎患者治療時(shí)采取綜合護(hù)理干預(yù)措施能有效改善患者臨床癥狀， 提高患者滿意度和生活質(zhì)量， 可推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周順生. 綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性前列腺炎患者的生存質(zhì)量影響. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2013， 19（12）：112-113.

[2] 李漫. 綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性前列腺炎患者的生存質(zhì)量影響研究. 醫(yī)藥， 2015（16）：25.

[3] 施秀英， 呂天虎， 張麗波， 等. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量的影響. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）， 2012， 20（3）：45-47 .

[收稿日期：2015-11-13]