子宮肌瘤手術室護理中人性化護理服務的應用價值分析

寧玉環(huán)，楊惠敏（河南科技大學第一附屬醫(yī)院手術部，河南 洛陽 471003）

子宮肌瘤手術室護理中人性化護理服務的應用價值分析

寧玉環(huán)，楊惠敏
（河南科技大學第一附屬醫(yī)院手術部，河南 洛陽 471003）

目的 探討子宮肌瘤手術患者人性化手術室護理服務的效果。方法 選取2013年10月～2015年12月我院收治的子宮肌瘤的患者78例作為研究對象，隨機將其分為對比組與研究組，各39例。對比組采用常規(guī)護理干預；研究組采用人性化手術室護理。結果 研究組患者住院時間為（7.82±1.41）天，明顯低于對比組的（11.48±1.72）天，同時研究組患者術后抑郁和焦慮評分也明顯低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 采用人性化手術室護理能夠有效減低患者負面心理，縮減住院時間。

子宮肌瘤；人性化護理；手術室護理

子宮肌瘤是現(xiàn)代女性常見腫瘤類疾病之一，其主要表現(xiàn)為痛經、貧血、月經過多，目前臨床治療包括保守藥物治療和手術治療兩種，其中手術療效更加徹底，但術后患者并發(fā)癥和疼痛感較強，如果不采取有效的干預，會影響整體預后效果和患者心理健康。本文即是研究人性化手術室護理在子宮肌瘤患者中應用的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2015年12月我院收治的子宮肌瘤患者78例作為研究對象，隨機將其分為對比組與研究組，各39例。其中對比組，年齡31～59歲，平均年齡（40.26±3.17）歲；單發(fā)型29例，多發(fā)型10例。研究組，年齡29～59歲，平均年齡（39.97±2.82）歲；單發(fā)型30例，多發(fā)型9例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組采用常規(guī)護理干預；研究組采用人性化手術室護理，方法如下。

1.2.1 手術前人性化護理干預

在手術開始前需要為患者介紹手術室內環(huán)境、手術方法以及優(yōu)勢技術，如條件允許可帶領患者參觀手術室，并指導其手術體位，并叮囑患者手術注意事項。同時護理人員可從病友內挑選預后效果較明顯者進行現(xiàn)身說法，緩解患者的不良心理。護理人員還必須了解每位患者將要采取的手術的具體方法和特點，并結合患者時機情況判斷可能發(fā)生的各類問題，在與患者溝通過程中可指導防范和緩解方式，例如術后想要咳嗽，必須先輕按手術切口，然后才能咳嗽，并做深呼吸將痰液排出[1]。

1.2.2 手術室人性化護理干預

在手術開始前應對手術室內進行嚴格的消毒清理，并將所需醫(yī)療器械均放置在規(guī)定位置。待患者進入手術室后根據(jù)其要求調節(jié)室內溫度，復查使用藥物種類。手術人員在進入手術室前，需要運用六步洗手法充分清潔手部，并且由專門的護士負責為主刀醫(yī)師穿戴手術衣物，避免醫(yī)師在手術前接觸物品[2]。患者體位要采取最舒適的狀態(tài)，避免肢體過度擠壓影響手術進行，手術過程中要嚴格預防輔料、紗布等輔助器材遺落患者體內。另外，在為患者進行輸血治療時一定要注意血型的匹配，以免患者發(fā)生不良反應[3]。

1.2.3 術后人性化護理干預

手術完成后要及時進行縫合、保暖以及護送，并向病房內患者家屬交代術后注意事項。早期嚴格監(jiān)控患者導尿管、輸液管的暢通請款，并記錄患者體溫、血壓以及術后用藥反應等。同時護理人員還必須指導患者采取正確體位進行休息，避免對切口產生擠壓，術后早期可指導患者開展恢復運動，從被動開始逐漸向主動床下運動過渡[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究采用的是SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量數(shù)據(jù)以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 術后心理狀態(tài)和住院時間對比

研究組患者住院時間、焦慮評分以及抑郁評分均明顯低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后心理狀態(tài)和住院時間對比（±s，分）

表1 兩組患者術后心理狀態(tài)和住院時間對比（±s，分）

小組名稱 n 住院時間（d） 焦慮評分 抑郁評分研究組 39 7.82±1.41 42.53±3.82 44.63±3.18對比組 39 11.48±1.72 50.71±3.41 51.29±2.96 P 0.0000 0.0000 0.0000 t 10.2770 9.9762 9.5736

2.2 手術時間與中出血量對比

研究組患者手術時間為（132.47±12.08）min，對比組為（130.82±12.43）min，差異無統(tǒng)計學意義（P=0.5540，t=0.5945，P＞0.05）；研究組術中出血量為（110.47±7.62）mL，對比組為（111.88±7.43）mL，差異無統(tǒng)計學意義（P=0.4106，t=0.8274，P＞0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤是女性生殖器常見良性腫瘤類疾病，一般育齡女性發(fā)病率較高。由于該腫瘤所處部位特殊，很容易造成患者心理上的負面變化，加之現(xiàn)代人對于護理服務觀念的快速轉變，使得患者及家屬對護理服務的要求越來越高。根據(jù)研究顯示，女性在手術前較為常見的負面心理表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼等；手術中心理表現(xiàn)大多為進展、羞澀；手術后心理表現(xiàn)主要為恐懼、依賴等。想要提高患者的護理和手術療效，就需要引入人性化的手術室護理手段。護理人員可利用術前巡房時與患者盡心充分的溝通，了解其心理疑慮的根源，并為患者提供健康知識宣教，使其對自身疾病有正確的了解，并且可以為患者選擇病友心理護理的方式，通過療效較明顯的病友案例現(xiàn)身說法，提高患者對子宮肌瘤手術的信心。在進入手術室后，應根據(jù)患者的需求為其調節(jié)手術室環(huán)境溫度，并指導患者如何采取最舒適的手術體位。加強手術室清潔管理的力度，嚴格遵照醫(yī)院無菌操作規(guī)程進行，保證患者術后不會出現(xiàn)切口感染等并發(fā)癥。最重要的是監(jiān)督手術器械的回收，在手術前應對使用的器械數(shù)量進行記錄，術后反復核對無誤后方可歸檔，以免影響療效。

[1]羅春梅.人性化服務在子宮肌瘤患者手術室護理中的應用[J].中國當代醫(yī)藥,2011,18(24):161-162.

[2]李麗莉.人性化護理在子宮肌瘤患者中的應用[J].中國醫(yī)藥科學,2012,02(20):149-150.

[3]邵雄英.人性化護理在子宮肌瘤手術患者護理中的應用[J].按摩與康復醫(yī)學(下旬刊),2010,01(09):22-23.

Uterine fi broids in the operating room nursing application value analysis of humanized nursing service

NING Yu-huan,YANG Hui-min
(The fi rst affi liated hospital of Henan university of science and technology department, Henan Luoyang 471003, China)

Objective To study the patients with uterine fibroids operation effect of the operating room nursing service.Methods From October 2013 to December 2013 to our hospital for the treatment of uterine fi broids choose 78 cases of patients,it can be divided into two groups.As one group were treated by routine nursing intervention,as the control group;Another group is in the operating room nursing of human nature,as a team.Results The group in-hospital time is(7.82+1.41)d,signifi cantly lower than the control group(11.48+1.72)d,at the same time the team of postoperative patients with depression and anxiety scores are significantly lower than the contrast group,two groups of data are statistically signifi cant(P＜0.05).Conclusion The humanized operating room nursing can effectively reduce the negative mental patients, reduce the length of time.

Uterine fi broids;Humanized nursing;Operating room nursing

R473.71

A

ISSN.2095-8803.2016.03.007.02

吳 衛(wèi)