子宮動脈栓塞與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤的療效比較

鄭叢芝（黑龍江省五大連池市第一人民醫院，黑龍江 黑河 164199）

子宮動脈栓塞與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤的療效比較

鄭叢芝
（黑龍江省五大連池市第一人民醫院，黑龍江 黑河 164199）

目的 分析子宮動脈栓塞與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤疾病的療效。方法 選取我院2015年1月～2015年6月收治的子宮肌瘤患者100例，將其隨機分為A組、B組，A組患者采取子宮肌瘤剔除術治療，B組患者采取子宮動脈栓塞術治療。比較兩組療效。結果 兩組患者經治療均有效，差異無統計學意義（P＞0.05）；但B組手術時間、住院時間、術后并發癥均優于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 子宮動脈栓塞與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤的療效均較好，且子宮動脈栓塞療效更為顯著。

子宮動脈栓塞；子宮肌瘤剔除術；子宮肌瘤

子宮肌瘤作為婦科常見良性腫瘤疾病，臨床治療時多采取子宮肌瘤剔除術與子宮動脈栓塞術，均有一定療效，且子宮動脈栓塞術對于患者疾病預后效果更好[1]。本次研究就該問題比較子宮肌瘤疾病采取子宮動脈栓塞術與子宮肌瘤剔除術的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2015年6月收治的子宮肌瘤患者100例作為研究對象，所選患者均經診斷進行疾病確診。將其隨機分為A組、B組，各50例。A組年齡25～51歲，平均年齡（36.54±8.57）歲，其中單發子宮漿膜下肌瘤患者23例，子宮漿膜下合并肌壁間肌瘤患者27例；B組年齡24～53歲，平均年齡（36.57±8.62）歲，其中單發子宮漿膜下肌瘤患者25例，子宮漿膜下合并肌壁間肌瘤患者25例。兩組患者的年齡、疾病類型、疾病情況等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組子宮肌瘤患者采取子宮肌瘤剔除術治療，術前進行相應準備，于全麻下按照子宮肌瘤剔除手術方式進行；B組子宮肌瘤患者采取子宮動脈栓塞術治療。采取Sel-dinger穿刺技術，患者取仰臥位體位，后進行局部麻醉處理，于子宮肌瘤患者右側股動脈處插管并置入動脈鞘，后在DAS機下了解患者子宮肌瘤供血情況、血管走形情況等。后在導絲引導下插入F5 Cobra 導管或F4 Cobra 導管于子宮動脈處，選取聚乙烯醇顆粒為栓塞顆粒。造影確認子宮肌瘤患者機體是否殘留腫瘤血管，后再回撤微導管進行觀察，并密切觀察子宮肌瘤患者的生命體征。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的療效，記錄兩組患者的手術時間、住院時間以及術后并發癥發生率情況。

1.4 療效判定標準

顯效：患者經治療后其月經量明顯減少，患者的子宮肌瘤縮小了一半或以上，且臨床疾病癥狀消失或明顯改善；有效：患者經治療后其月經量減少，患者的子宮肌瘤部分縮小，且臨床疾病癥狀有一定的緩解；無效：患者經治療后子宮肌瘤大小無明顯變化，且臨床疾病癥狀無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比較

A組顯效35例，有效15例；B組子顯效35例，有效15例。兩組比較，結差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者手術時間、住院時間及術后并發癥

與A組相比，B組患者的手術時間及住院時間均較短，術后并發癥發生率較低，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的手術時間、住院時間及術后并發癥情況比較

3 討 論

子宮肌瘤為臨床婦科常見病的一種，是一種良性腫瘤疾病，隨著人類性觀念、飲食習慣的改變，以及生活節奏的變化，臨床疾病發病率有一定的上升，若不及時采取治療可能導致癌變的發生，且易出現相關并發癥[2]。臨床治療時多采取子宮肌瘤剔除術和子宮動脈栓塞術治療，均有較好療效[3]。而子宮動脈栓塞術與子宮肌瘤剔除術相比，子宮動脈栓塞術作為新型治療方式，治療機制為栓塞子宮動脈以達到使肌瘤缺血壞死的目的[4]。肌瘤分裂細胞比較活躍，但是對于缺氧、缺血耐受能力較差，采取栓塞術后易出現變性壞死，從而達到治療目的[5]。

本次研究結果顯示，采取子宮動脈栓塞術的B組患者手術時間、住院時間短于A組，術后并發癥發生率小于A組，

差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采取子宮動脈栓塞與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤，均有較好的療效，且子宮動脈栓塞術能有效縮短患者的手術時間以及住院時間，降低患者的術后并發癥發生率，有較好的臨床價值。

[1]陳文娟,孫彥君,李 斌,等.子宮動脈栓塞與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2013,22(8):28-29.

[2]周 維.子宮動脈栓塞與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤療效觀察[J].按摩與康復醫學(中旬刊),2012,3(12):98-99.

[3]王玉芬.子宮肌瘤子宮動脈栓塞治療與子宮肌瘤剔除術治療療效[J].中國保健營養(上旬刊),2013,23(7):3614.

[4]尹迎輝,李廣太.子宮動脈栓塞術與子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤療效對照研究[J].中國現代醫藥雜志,2011,13(3):28-30.

[5]都海波,高建華.采用不同的治療及手術方法對子宮肌瘤患者療效分析[J].中國保健營養(中旬刊),2014,24(3):1094.

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ISSN.2095-8803.2016.03.041.02

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