人文關(guān)懷在自然分娩中的應(yīng)用體會

徐 穎（河北省安平縣人民醫(yī)院產(chǎn)科，河北 衡水 053600）

人文關(guān)懷在自然分娩中的應(yīng)用體會

徐 穎
（河北省安平縣人民醫(yī)院產(chǎn)科，河北 衡水 053600）

目的 探討人文關(guān)懷在自然分娩中的臨床應(yīng)用。方法 選取我院分娩的產(chǎn)婦60例，隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組采用臨床干預(yù)，觀察組采用人文關(guān)懷干預(yù)，比較兩組產(chǎn)婦干預(yù)后的術(shù)中出血量、手術(shù)時間和總滿意度。結(jié)果 觀察組分娩產(chǎn)婦干預(yù)后術(shù)中出血量和手術(shù)時間的優(yōu)于對照組，觀察組分娩產(chǎn)婦干預(yù)后的總滿意度高于對照組分娩產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將人文關(guān)懷貫穿于自然分娩的全過程中，不僅能夠減少術(shù)中出血量和手術(shù)時間，還能增加產(chǎn)婦對臨床干預(yù)的滿意度。

人文關(guān)懷；自然分娩；產(chǎn)婦

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2015年12月分娩的產(chǎn)婦60例作為研究對象隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組年齡20～35歲，平均年齡為（26.14±2.45）歲。對照組年齡20～30歲之間，平均年齡為（24.27±1.34）歲。兩組產(chǎn)婦年齡等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組分娩產(chǎn)婦采用臨床干預(yù)，臨床干預(yù)為日常服務(wù)。

觀察組分娩產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上再采用人文關(guān)懷干預(yù)，具體如下。

（1）入院指導(dǎo)：產(chǎn)婦入院后，醫(yī)生應(yīng)與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系，與產(chǎn)婦溝通中應(yīng)面帶微笑，給予產(chǎn)婦講解醫(yī)院的環(huán)境以及各樓層的科室，給予產(chǎn)婦安排舒適、整潔的病房。

（2）日常指導(dǎo)：應(yīng)規(guī)范醫(yī)生服務(wù)行為，強調(diào)每位醫(yī)生要做到笑容多、工作主動和服務(wù)熱情，以滿腔熱忱服務(wù)于孕婦，用嫻熟的操作技術(shù)服務(wù)于孕婦，同時要熱心接待每位產(chǎn)婦，尊重每位產(chǎn)婦，耐心回答產(chǎn)婦提出的問題，以產(chǎn)婦為中心，把對產(chǎn)婦的關(guān)心及愛護作為一切臨床干預(yù)的出發(fā)點，在臨床中醫(yī)生應(yīng)用真摯的語言給予產(chǎn)婦心理安慰，使產(chǎn)婦感受到來自醫(yī)生的關(guān)愛。

（3）產(chǎn)前指導(dǎo)：分娩產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室后，醫(yī)生應(yīng)給予產(chǎn)婦親切的笑臉、真誠的問候，醫(yī)生在產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查的過程中，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況，給予產(chǎn)婦講解分娩時操作過程以及與分娩相關(guān)的知識，用熱心的微笑和真誠的語言，讓產(chǎn)婦感受到真摯的關(guān)心。

（4）心理指導(dǎo)：由于分娩產(chǎn)婦會存在較多的負面情緒，醫(yī)生應(yīng)主動與患者溝通，了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，鼓勵產(chǎn)婦表達自身的感受，及時緩解其心理壓力，以分娩成功案例為導(dǎo)向，用真摯的語言給予產(chǎn)婦講解，促使產(chǎn)婦樹立對分娩手術(shù)的配合，應(yīng)播放輕音樂，給予產(chǎn)婦鼓勵，講解分娩時放松技巧。

（5）產(chǎn)后指導(dǎo)：產(chǎn)婦初為人母，應(yīng)給予產(chǎn)婦發(fā)放《新生兒護理要點》書籍觀看，醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦家屬給胎兒沐浴和臍帶護理的注意事項，告知家屬產(chǎn)婦恢復(fù)期所應(yīng)注意事項，加強產(chǎn)婦家屬對新生兒護理認知，對產(chǎn)婦自然分娩表達真誠的祝福，讓產(chǎn)婦感受到溫馨。

（6）出院指導(dǎo)：在產(chǎn)婦出院前，醫(yī)生對產(chǎn)婦進行出院指導(dǎo)，將產(chǎn)婦的信息、年齡、住址、電話、當(dāng)前健康情況等進行存檔，并告知產(chǎn)婦及家屬醫(yī)生會在每周對患者進行回訪，可采用電話、信息或者家訪等方式進行溝通，告知其溝通的目的，并對產(chǎn)婦及家屬提出的問題耐心給予解答，讓產(chǎn)婦及家屬感受到來自醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心與愛護。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組分娩產(chǎn)婦干預(yù)后的術(shù)中出血量和手術(shù)時間及干預(yù)后的總滿意度，將總滿意度分滿意、一般、不滿意三個指標(biāo)。若產(chǎn)婦干預(yù)后，滿意程度為80～100分，為滿意；若產(chǎn)婦干預(yù)后，滿意程度在60～80分，為一般；若產(chǎn)婦干預(yù)后，滿意程度低于60分，為不滿意。總滿意度=滿意率+一般率

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 術(shù)中出血量和手術(shù)時間

經(jīng)過干預(yù)后，觀察組分娩產(chǎn)婦術(shù)中出血量和手術(shù)時間明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦術(shù)中出血量和手術(shù)時間對比

2.2 總滿意度

經(jīng)過干預(yù)后，觀察組分娩產(chǎn)婦總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦干預(yù)后的總滿意度對比（n，%）

3 討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，分娩產(chǎn)婦由于不良情緒的影響，導(dǎo)致精神狀況和心理不佳，因此醫(yī)生在面對產(chǎn)婦時，應(yīng)把關(guān)心、關(guān)愛、愛護和尊重作為一切的出發(fā)點，從而緩解產(chǎn)婦的心理情緒，使產(chǎn)婦在能感受到關(guān)心與愛護[1-2]。本研究中，我院對分娩產(chǎn)婦實施了不同的臨床干預(yù)，人文關(guān)懷干預(yù)取得較為可觀的效果。

臨床干預(yù)[3]以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，為產(chǎn)婦提供全面、整體的服務(wù)[4]。臨床干預(yù)是一種臨床上較普遍的模式，據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示，臨床干預(yù)效果不及人文關(guān)懷干預(yù)可觀。

人文關(guān)懷[5]是以產(chǎn)婦為中心，把對產(chǎn)婦的關(guān)心及愛護作為一切的出發(fā)點，將人文關(guān)懷干預(yù)貫穿于分娩的全過程中，使每一位產(chǎn)婦都感受來自醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心與愛護。人文關(guān)懷又稱人性關(guān)懷，人性關(guān)懷是指在臨床過程中醫(yī)生應(yīng)給予產(chǎn)婦尊重、理解、關(guān)愛、照護和滿足產(chǎn)婦的需求等措施。人文關(guān)懷干預(yù)主要包括基礎(chǔ)指導(dǎo)、日常指導(dǎo)、產(chǎn)前指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、產(chǎn)后指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等措施，人文關(guān)懷不僅要為產(chǎn)婦提供生理服務(wù)之外，還要為產(chǎn)婦提供心理和情感的服務(wù)，以滿足產(chǎn)婦的身心健康需求，體現(xiàn)醫(yī)生對產(chǎn)婦身心健康的關(guān)愛。每位醫(yī)生應(yīng)注重六個一服務(wù)，一張親切的笑臉、一句真誠的問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的床、一個整潔干凈的病房、一次有效的健康教育，必須將人文關(guān)懷融入到臨床中，才能使每位產(chǎn)婦感受到溫馨及關(guān)愛。

我院研究結(jié)果，觀察組和對照組經(jīng)過不同的干預(yù)后，觀察組分娩產(chǎn)婦在術(shù)中出血量和手術(shù)時間的比較中明顯優(yōu)于對照組分娩產(chǎn)婦，并且觀察組分娩產(chǎn)婦在總滿意度的比較中明顯高于對照組分娩產(chǎn)婦。由此可見觀察組分娩產(chǎn)婦采用的人文關(guān)懷干預(yù)效果更為顯著。

綜上所述，將人文關(guān)懷貫穿于臨床自然分娩的全過程中，不僅能減少術(shù)中出血量和手術(shù)時間，還能增加產(chǎn)婦對臨床干預(yù)的滿意度，值得在臨床中進一步推廣及運用。

[1]王敬民,等.淺議產(chǎn)科醫(yī)療實踐中的人文關(guān)懷[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2015,36(4):91-93.

[2]刁秀鳳,宋小妹.產(chǎn)前人文關(guān)懷和心理護理對孕婦分娩的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,21(z1):292-293.

[3]林小蘭.孕產(chǎn)婦分娩期的人文關(guān)懷[ J ].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2012,25(3):331-332.

[4]可利美.人文關(guān)懷護理在分娩中的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(15):223-224.

[5]李宏娜,等.人文關(guān)懷服務(wù)在產(chǎn)婦分娩時應(yīng)用的重要意義[J].中外健康文摘,2011,08(41):418-419.

Humanistic care in the application of natural childbirth

XU Ying
(Hebei anpingxian people's hospital of obstetrics, Hebei Hengshui 053600, China)

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.03.167.02

吳玲麗